L'attitudini sò cambiante per ACL Reconstruczione per i zitelli
A cicculia di riculazione ACL hè u trattamentu standard per i ghjovani, e persone attivi chì sustene un lacrime ACL . Ma chì passa quandu sta persona hè un zitellu? A ciclicine di ACL si pò esse ritardate finu à chì u zitellu hè di età maiò, o deve esse a ricustruzzione ACL esse realizatu prima di u maturità skeletiale?
A Cirurgia in i figlioli pò esse tombardine, ma questu hè cambiatu
U ligamentu cruciate precedente (ACL) hè una cunnessione in u ghjinochju impurtante per stabilità articule.
Tradizionalmente, quandu un zitellu avia una ferita ACL, i circhigi eranu reluctant to operate and reconstruct the ligament right away for fear of damaging the growth plate.
A priaccusazione hè chì prima chì un zitellu hà righjuntu a maturità scetuale (circa 12-13 anni in i zitelli o 14-15 anni in i picciotti) questu tipu di cirugia chjamava u risicu di ferurà a chjesa di a crescita. I prublemi di crescita di prughjetti di a ciclicia di ACL puderia cumportanu distanzi inugualità o di distruzzioni angulari. Invece, ricerca ricerca ammenta chì u risicu di prublemi di crescita hè assai menu di u risicu di u danni di rinchju per sempre in casu l'ACL ùn hè micca rimbursatu.
Chì sunnu i culturi di u Creta?
I crescita di crescita sò a parte di u bientiu chì criscite in u largu. A maiò crescita di l'osse ci si trovi vicinu à l'estremità di l'ossi longi in queste spaziu chjamatu chiatte crescita Dui di i chjassi di crescita più attivi in u corpu sò ghjustu è sopra ghjunghje sottu u ghjinochju in ghjinochju. Sti crescita di crescita cuntribuiscenu à a longu di l'incantu di u fogliu (fegliu) è di l'articuli friddi (tibia).
Cume a Cirugía Cirugía Aktiva Cridità a Prugna di Cresioni in i zitelli?
A cirurgia reconstructiva ACL tradizionale implica a fabricà un tretu in l'ossu direttamentu in a lucazione di i crescita. A l'epica di a maturità scetuale, a crescita di crescita. Quandu u chjucu di crescita hè chjusa (o quasi chjusu) u risicu di causà un disturbamentu di creazione hè sminutu.
In ogni casu, per drilling a perchè per un pianu di crescita aperta, u corpu pò acchjassi a crescita prima di crescita. Questa puderia purtà à u prugettu di a crescita di crescita, chì causò a iniqualità di larga di uvedu, o cellu parbitale di crescita di crescita, causannu deformità angulare.
Deformità angulari pudianu, à u turnu, purtanu à i rinocchia (genu valgus) è i peri di bracciu (genu varus), Questi cundizzioni anu agisce cun un creazione di più è puderia avè prublemi, cum'è danni à articuli è artrite.
L'attruvante cambiante à l'annullamentu ACL è a Reconstruction in Children
E rigioni chì sò inestabili in u risultatu di i lacrimi ACL anu una chance alta di meniscus lacrime è feriti di cartilagiu. Parechji cirurgichi hà ricanusciutu chì a cirurgia ACL in i zitelli pateva à chì u zitellu hà righjuntu a maturità scetuale. A speranza chì quandu si prumove a cirugia, pudete evità u pesu cumpetite di a creazione di crescita di culore com'è a ciruta di l'ACL.
Dui fatturi sò purtatu à più di i cirugia chì recommandante a cirurgia prima di ACL, ancu in i zitelli. Prima, ricerca recente hà evaluatu u risicu di creazione ciuciera in a ferita in cunfronti cù a custa di u prucedimentu quandu hè quistu prucessu circhendu à l'ACL rinfriscu. U risicu di u meniscus lacrime è a ferita di cartilaggiu si truvò in un studiu recente per esse più altu ch'è u risicu di disturbazioni di creazione.
Siconda, ci sò mudificheghji per a cirurgia tradiziunali ACL chì permettenu a crescita di crescita per esse minimamente affettata in i zitelli. Inoltre, u vostru duttore pò cunsiglià un tipu specchiu di travagliu per aiutà à minimizzà a chance di creazione di crescenu di qualunque in casu chì u trattamentu kirurale hè perseguitu. Per quessa, più medichi cirurgichi sò recommandando a cirurgia iniziale di ACL, ancu in i zitelli.
U puntu di u puntu hè chì i risichi d'esperanza (inestabilitati cumuni, meniscus lacrime, è ferita di cartilaggiu) pari più maiori chì u risicu di creazione di cagiunamentu di pienu per a primitiva ricustruzzione ACL cù l'attitudini circhiliali attuale. In u risultatu, i circhigi ghjorni sò più prubabbe di ricumanderà a ricchissima acc LNA.
Source:
Società Ortopedica Americana per Sport Medicine (AOSSM) Reunion Annali, Luglio 2009.