L'Epatite B hè una malatìa causata da u virus l'hepatitis B , è pò esse aguda o crunica. Infezzjoni cun u virus A l'hepatitis B hè a causa principali di l'hepatitis cruniana in u mondu è e persone cun infezione chronici di l'hepatitis B sò in rischiatu risicu per u sviluppu di u cancer (carpatoma epatocellular). Inoltre, u virus l'hepatitis B hè a causa principali di cirrhosi in u mondu.
In i Stati Uniti, circa 1,5 miliuni sò infatti cù u virus di l'hepatitis B. In ogni modu, in u mondu, circa 400 miliuni di pirsuni anu u virus, cù a maiò parte di questi populu in Asia. Claramente, questa hè una prublema di salute publica è medica significativa.
Dopu l'esposizione di l'hepatitis B, intrinu u chjamatu periodu d'incubazioni . Duranti stu tempu, chì pò durà entre 45 ghjorni à 6 mesi, a persona infettata ùn sperimenta micca sintimentu sintomi. Dopu stu periodu finisci, l'infizzioni aguti di l'hepatitis B si sviluppa è i signaghji è i sintomi di l'hepatitis virali si spettaculu. Per a maiò parte di a ghjente sta infizzioni causarà disconfort moderu o moderu ma si spiecanu da ellu stessu per u successu di u corpu in a lotta di u virus. Ancu persa, l'altri pòpuli puderanu sviluppà prublemi seriu, cum'è u fretu fulminante .
L'Epatite Chronica si occughjani quandu una persona cù infezzione aguda hè incapaci di liberà l'infezzione.
Chjamemu a malatìa si fate chronicu o esse resoluze bisogni deprezza a maiò parte di l'età di a persona infettata. Circa u 90% di i zitelli infettati in a nascita avarà da prugressu à a malatia crònica. Invece, cum'è una persone età, u risicu di infezione crunna disminuisci cumu chì u 20 à u 50 per centu di i zitelli è menu di u 10 per centu di i zitelli più anziane o averebbe prugressu da infruenza à infezi cronica.
Sindacone di Hepatitis B
In generale, i sintomi di l'acute hepatitis B sò i stessi per l'hepatitis virali aguda . Normalmente u primu simpaticu hè una perdita di l'appetite (anorexia chjamata), seguita da nausea, è poi forsi, vomiting. In certi paesi sti simbulici pò esse seriu, durendu parechji misi è necessitanu assistenza medica. L'altri sintomi sunnu cani estremi, perdita di pisu, doleri è dolore di musculi è articuli, di malatia, sensibilita di u lume, grigia, a tezza è di u nasu.
Ikkundizzioni, chì hè l'accumulation of the chemical bilirubin in tessuti di u corpu, hè un altru sintimu sintomu . Questu hè apparevule cum'è un colore giallu chìcenu à a pelle è à i bianchi di l'ochji. Mentre chì questu hè u symptomu virali di l'hepatitis, l'ictericia si sviluppeghja in circa un 30 per centu di e persone cù l'epatite B - a maiò parte di i persone cù l'hepatitis B aguda ùn avè nisuna ictericia.
Ùn hè micca spiciale per i persone cù l'acute hepatitis B per ùn avè micca sintomi. Queste persone si dici chì sia asimptomaticu è ùn anu mancu esse cunnisciutu di a so infezzjoni. A maiò parte di sintomi sò sposti andati dopu à 1 à 3 mesi, ma assai persone anu cuntinuatu a stanchizza per assai più.
Transizione di l'Epatite B
U virus l'hepatitis B hè più facilmente sprezzatu da i fluidi di u corpu infettate chì venenu in cuntattu cù i so mucosa o sangue. Li fluidi di u corpu chì sò spessu identificati com'è infittivi sò sangue, saliva, semen e secrezii vaginali. Per i travaglii di l'assistenza medica, parechji più fluidi di corpus sò cunsiderate infizziosi è infizziosi sò nicissati.
I modi più cumuni chì u virus spreads di l'hepatitis B hè in u cuntattu sessuale o assai familiaru cù qualchissia infettatu, aghjunte di agrache è ghjillaghji cù una persona infizia, è u prucessu di partitu da una mamma infettata à u zitellu.
In fattu, stu ultimu tipu di diffusione, chjamatu trasmissione vertica, era cusì cumunu chì i pulitici di salute pubblici accuminciaru a raccumannari a vaccinazione di rogine di l'infuzzia di l'hepatitis B. Certi corsi di chì quelli chì sò un terzu di l'Americani cun l'infezione chronicu di l'epatite B infectate cum'è infante o zitelli.
Diagnostu di l'Epatite B
I medichi diagnostichi l'hepatitis B pruduandu u vostru sangue per a prisenza d'antichi in una parte di u virus d'hepatitis B. Dita parti spiciale hè chjamata HBsAG, è ferma per l'antigenu di superficia di l'hepatitis B. Questu antigen hè veramente una proteina virali chì u corpu ricanusciarà cum'è qualcosa chì ùn deve esse circate è si sviluppà una risposta immune contru ella.
Un altru antibody chì i medici midude in u sangue, chjamatu IgM anti-HBc, hè un testu ancu megliu per stabilisce una infezzjoni aguta di l'hepatitis B. Questa misura l'anticurmu IgM creatu da u sistema immune di u corpu à una prublema virali distinta chjamata antigene nucleonu.
A risposta immune di u corpu contru u virus hè generale assai efficace, chì a maiò parte di a persone rimettimu solu u virus. Sicondu ciò chì hè vigorosa sta risposta immune hè, è u gradu di infizzione, ùn pudere dinò chì si sia sick!
Inoltre, certi persone anu micca espargatu u virus è avè scurtatu l'hepatitis B crò. I medichi diagnostichi di sta maladea misurendu l'HBsAg è l'anticorpu à a basa di a prutetta, chjamata anti-HBc. E persone cù l'epatite B crunna chì l'abbitani trapassanu in u so sangue.
Gestione
Cume eccitanu chì sviluppa l'hepatitis B (95% -99% di l'adulti sani) seranu megliu da elli, perchè i medichi ùn recomendaranu micca trattamentu specificu. Questu significa chì u sistema immune di u corpu pò qualchì travagliu extra duru per prontu per iscrità u virus l'hepatitis B in u fegato, prima di qualchì problema seriu. Per i casi severi di l'acute hepatitis B, certi experti recommandenu trattamentu cù una droga chjamata lamivudina.
Per a ghjente chì averebbe prugressu à l'hepatitis B cròdica, i medichi pò sceglie di cinque drogues chì sò interferon alfa, interferon pegylated, lamivudine, adefovir dipivoxil e entecavir. In ocasioni i duttori trattanu cù una sola droga per ellu stessu, ma in generale, u trattamentu hè una cumminazzioni di dui droga, cum'è l'interferon pegilati è lamivudina. L'uggettu di u trattamentu hè di ottene u nivellu di virus in u sangue (specficamenti rèplica virali) à i livelli indettendu per i prucessi di sangue.
Sfurtunatamente, u trattamentu hè pocu caru è sfida. Inoltre, certi persone cù l'epatite B crunna ùn rispundenu micca à u trattamentu à tuttu. Per questi mutivi, a megliu strateġija hè di prevene l'infezzione di l'hepatitis B.
Prevenzione
L'infezzjoni di l'Epatite B hè facilmente impeditu da l'immunizazione. A vaccinazione hè di salute è pocu prezzu è ci sò duie vaccini dispunibuli in i Stati Uniti.
Certi persone sò in rischiatu risicu per l'infizziatu da u virus l'hepatitis B è avè bisognu di vaccinà u più prestu. Quessi sò tutti i travaglii di l'assistenza medica, l'utilizatori di drogi di ineptea, i persone in ciumi o i prighjone è e persone chì anu più sughjetti di u sessu. A causa di u risicu di risultatu di sviluppà infezione crònica, tutti i zitelli sottu à l'età di 18 anu ancu avè a vacuna di l'hepatitis B.
> Source:
> Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL, Hauser SL, Long DL, Jameson JL, Loscalzo J. Harrison's Online. "Hepatitis virali aguda". Online di Harrison