U vechju in u muvimentu in acque di mercuri
Sicondu l'Associazione Naziunale per a cura di casa è l'ospiziu, l'assistenza domestica in i Stati Uniti in i 1880. Avà 12 miliulu di individui attualement anu cura di più di 33 000 pruprietariu. In u 2009, i gastos annuali per l'assistenza meditare domiciliata sò prughjettati à esse $ 72,2 billion.
Type Proveïdor
"Organizzazioni di u penseru" include l'agenzii di salute di a casa, l'organizazioni aide di aide, l' ospiti .
Certi di queste l'urganisazione sò certificati di Medicare, chì permette à i prove di prugetta Medicare per rimborsu.
- More than 62 percent of agencies are independent
- 12 percentu sò stati hospitalati.
L'agenzie micca certificati, e l' organizazioni aide di aide, è l' usosi chì sò fora fora di Medicare facenu per una variità di razze. Spessu ùn ponu micca furnisce l'allargu di i servizii chì Medicare necessite, cum'è a cura di iri di qualità.
Servizi
Servizi di salute di a righjoni hè quellu
- Home Aide Servizi di Aide
- Servizi medichi di travagliu suciale
- I servizii Nursing Services
- Nutrizionale Servizi
- Fisioterapia
- I Terapia Ocupacional
- Terapia respiratoria
- Salute di Speech Services
- Home Supplies and Equipment
- Servizi d'assessorii medichi medicale
Utilizazione
CMS chì:
- i gastos naziunali naziunali par l'assistenza medica in u 2009 anu $ 2,5 trilion.
- u spaziu di salute nantu à i pagavvi pubblichi criscinu à u 8,7 per centu in u 2009, in cuntrastu à u percentuale di u 3,0 percent in u gastru per i pagà privati.
- Assicuranza di l'assicuranza privata diminuìu l'1,2%, fracassannu u cretu in u spaziatu di u pagadore in 2009.
Payers
Medicare hè u più grande pagatore di i servizii di serviziu di salute. In u 2009, i spesi di Medicare fussinu accade à u 41% di i saluti di a salute.
I pagamentu di Medicaidi per l'assistenza in u duminiu sò divisu in trè categorii principali: u benefiziu di a salute di l'assistenza tradiziunale in u duminiu obligatoriu, è duie programmi opcionales, l'opzioni di cura personale è rinunzji basati in comunità è basati.
Aghjunghjite, e trè categanze di serviziu di serviziu d'assistenza di a righjunghjini rappresentanu una parte relativamente chjuca di u prugramma di Medicaidi.
I servizii di serviziu sanitarie in i Stati Uniti sò crescenu finanziatu ind'è l'urganisazione gestiti. Organizzazioni assistiti mannati, cù l'organizatorii di mantenimentu di salute (HMO), fugliali finanziari servizi di serviziu di salute di salute per una tarifa negoziata, prepaidità à i fornituri di assistenza medica.
Recipients of Care and Caregivers
- Intra 7,6 miliuni di pirsuni in i Stati Uniti necessanu alcunu forma di assistenza medica di casa.
- Avà sò più di più di 20 000 prughjetti di salute in casa.
- Quasi dui terza (63,8 per centu) di i rimpressori di a salute di l'assistenza domestica sò e donne.
- More than two-thirds (69,1 per centu) di i prevenenti di a salute di l'assistenza domestica sò più di l'età di 65 anni.
- Cundizioni chì anu da esse cura di a salute di a casa, inclui la diabetes, fallimentu di u cardiovascular, ulcera crònica di a pelle, articuli è l'ipotensione.
- Hè più d'una in trè casa di l'Uri (una stima 48.9 miliardi di caregivers più di età di 18 anni) sò assistenti informali per una persona più vechja di età di 18 anni, cù 16,8 miliuni addivienti à i zitelli è figlioli è adulti, per un totale 65,7 miliulu di caregivers individuali .
- U 63 per centu di i cucialisti sò mariti è / o vivenu cù un so cumpagnu, è dui terzos (66 per centu) sò e donne.
- Un terzu (34 percent) cura di dui o più persone, cù u 86 percentanu furnisce i cura à un parente, più di terzu paravientu di u genitori è una in sette (14 percentile) chì cura di u so propriu figliolu.
- U cariculturu tipicu hè una donna di 48 anni chì furnisce più di 20 ore di cura ogni simana.
Purtanti pagati
I pruduttori formali include professionale per i paraprofessionale chì sò rimbionati per furnisce l'assistenza medica in u domiciliu è i servizii privati.
- 958.000 persone anu impiegatu in l'agenzii di salute di u domiciliu in u 2008.
- i numeri più impurtanti di cumpagnie / FTE sò cura di aide è RN.
- da u 1993 à u 2008, l'impiegu di domiciliu criscinu un media 5,4 per centu annu (510.000 à 961.400).
Appropriateness of Care
U travagliu di a casa hè un serviziu di custu efficace per i persone salvageri di a so sughjera in l'uspidale è per quelli chì, per una incapacità funcionale o cognitiva, ùn sò incapaci à a cura di elli. I cura di a casa si rinfurzeghja è supplementi assistenu da i membri di a famiglia è di i amichi è di mantene a dignità è a indipendenza di u repertoriu. I Pacienti chì anu ricivutu i servizii di serviziu di a casa, era ancu menu prublemi di riammettu per l'assistenza hospitalaria.
Sfida
In 2011 l'industria hà avutu sfidau una nova sfida. I beneficiarisi di Medicare sò obligatori di vede un duttore 90 ghjorni prima o 30 ghjorni da apertura di servizii di salute di a casa per aiutà l'agenzia di salute di casa per rimbursà. Sutta l'antica liggi, un duttore pudia prescriviu l'assistenza di salute di l'assistenza per i malatie per riceve i servizii, ma u mèdicu ùn hà micca bisognu à vedà un pazientu per fà sta determinazione.
Sempri a nova regula, i medichi sò dettinu cumpagnie una forma chì ci certificanu chì elli o un altru attuali di a salute, cum'è un infermiera praticanti anu avutu un paese per u propiu specificu di a determinazione di a necessità di u paci di cura di casa. Questu hè in aghjunghje à i duttori currispundenti di i medichi di prescribing l'assistenza di salute è di firmà in un pianu di curinge, chì hè spartu da l'agenza di salute.