Culleghju di Coghju High and Small Cell di i Cungressi Neuroendocrini
Sì sì o un amatu hè stata diagnosticita cun un tumore neuroendocrinu aggressivu o di l'altru criticu di u culunu o rectum chì voi esse probabilmente sensu spaventù asu confused. Li tumuri neuroenducrini d'Aggressioni sò menu cumuni ca qualchissia di l'altri cancersi di u cecciu colon. Inoltre, sò cumunamenti sbagghiati è hè impurtante per esse u vostru avutru avete si unu di questi tumuri.
Ciò chì sapemu di quessi cancelli, cumu si trattavanu, è chì hè u prossimu?
Chì sunnu Tumuri Neuroendocrini?
In u tumore neuroendocrino sò tumori chì cumincianu à i cellulamenti neuroendocrini. Puderanu oghje in u trattu digestivu, i pulmonate, o u culu. In u trattu digestivu, puderia invistiscenu l'stomacu, u pancreas, u intestinu piccu, u còdici è u rizettu.
In u culore è u rectu, i tumuri neuroendocrini sò u 2 per centu o menu di i cancelli culurtali . Lamentablemente, a diferenza di certi tipi di canconi di u còdulu, u praticatu ùn hà micca cambiatu assai in l'ultimi anni cù u cumbugliu di u canciu di u còdulu.
U tumore neuroendocrino anu sviluppatu, cun un 5 vulgari annuciatu da 1973 à 2004 è un incrementu continuu da quellu tempu. Ci hè micca incertu per questu quì hè succorsu in questa ora.
Tumors Aggressius vs. Indolente
U tumore neuroendocrine sò primi divizi in dui categurìi basi nantu à l'aggressività di i tumuri.
- Cellulite grandi di qualità numerosa è e tumorei di i prugrammi neuroendocrini sò aggressivu. Sti tumuri tendenu cresce rapidamente è invade altre tissuti
- Li tumuri carcinoidi di u culone sò cunsiderati indolente. I tendenu à esse lente è infieru più pocu invasore cum'è caghunette grandi è e cilantivi di i prugrammi neuroendocrini.
Hè impurtante per diferencià tumore aggressivu è indolente cum'è l'trattamenti optimali è ancu per u prugressu difeenu cunsideratu.
Celli Cilesti è Cume Cellulare
U tumore di l'altru gradu o aggressivu, i neuroendocrini sò diventati in i celluli enormi è i tumori di i picculi cilesti, chì difendenu basatu in l'apparizione di i celluli sottu un microscope. I dui tipi di cancillinu sò cunsiderate assai "indifferentiati" chì significativamente significa chì e cungressare parechje primitivu relative à i ciuciulesi neuroendocrini normi è cumportanu assai aggressivamenti. In u passatu hà pensatu chì i gran tumorii di cèl·lula eranu più cumuni, ma un studiu 2016 truvò chì u 89% di i tumuri eranu i tumuri mini-neuroenducrini.
In certi modi, i tumuri neuroendocrini d'altitudine sò simile à u cancer cellulite di cigarette, è spessu rispunnenu à tratti similari, ma sò menu prubabilmente assuciati cù l'affittu di i cancers di u piddicchiu lungu di pampa è sò menu prubabili di metastasie per l'ossi è u cervu.
Certi studienti anu truvatu chì i tumuri sò più comunitanti à u cantu rituale di u culone (colon ascendante) mentre chì un studiu recente hà truvatu chì a locu più cumuni per questi tumuri hè u rectum è u sigulu sulitariu.
U cancer crescendo ùn anu purtatu à un incrementu significativu in u prugru di sti tumuri, anche in un studiu, u 30% di i tumuri eranu trovanu associati cun adenomi .
A maiuranza di tumuri (64 per centu) sò u stadiu 4 o metastaticu à u tempu di u diagnosticu.
Sintomi
I sintomi di tumuri neuroendocrini di u culone pò include cambiamenti in i musculi di l'intestinali, cum'è diarrea, u dolore abdominal è un nivulu elevatu o di diminuitu di u glucosu di u sangue. Siccomu sti tumuri sò spessu si trovani in i staddi susseggiuti, i sintomi di cancellu avanzatu cum'è a perdita di pesu involutivu sò cumunamenti truvati.
Assicurendu un diagnosticu propiu
A ricerca mostra chì i tumorii neuroendocrini aggressivi sò spessu inizialmente di diagnostichi di tumuri carcinoidi. Hè una mala scunedda chì i carcinoidi cresci lentamente è raramenti si sparghji.
Sì avete statu dichjaratu chì avete un tumore carcinoide, assegure chì un patogenu spirantatu cuncorda cù u vostru diagnosi. Fate cusì esse bisognu di dumandà à u vostru duttore di parechje dumande chjave:
- Hà aghjuntu un patogastru participatu in a lettite finale di u mio sputru di tumore?
- Hè u patogenu attentatu à diferencià tra tumorali neuroendocrini aggressivi è indolente?
- Avete u patogenu spiecanu ogni dubbiu nantu à u mo diagnosticu?
Sì i risposti ùn sanu micca, si, è nimu (o vicinu propiu à quella), a vostra squadra medica hà più travagliu di fà prima di furniscevule cun un diagnosi definitivu.
Trattamentu
Ùn avà ùn sò micca alcune trattamenti standard per i tumuri neuroendocrini aggressivi di u colon e rectum. U trattamentu, in ogni modu, depende di u palcuscenicu di u tumore. S'ellu unu di sti tumuri si trovi in i primi tempi, una cumminazzioni di cirurgia, radioterapia è chimi.
Per i tumorii neuroendocrini di staddi avanzati di staghjoni, a quimioterapia hè u trattamentu di scelta è pò esse risultatu in survival. I regimens di chimioterapia sò sìmuli à quelli chì anu usatu per a catturani di pulmunari di città risturanti, chì generalmente participanu di e platinum com'è Platinol (cisplatinu) o Paraplatin (carboplatin).
A ricerca implica prufilamentu genomicu di sti tumuri pruponi una speranza chì, in u futuru, i terapèli targeted puderà diventà dispunibule per trattà a malatia.
Prisanta
U tumore neuroenducrinu agressivu sò generalmente diagnosticuti in e staddi più avanzati, una circustanza chì in generale hè stata in un pachinesciu pocu. L'unicu trattamentu chì hè questu quì visibile finu à migliurà a surviglianza hè a quimiòpia.
A l'ora u tempu, a surviglianza mediana (a durata di u tempu dopu chì a mità di a ghjente hà mortu è a mità seguenu vivu) hè di 13 à 15 mesi, cù 2 anni di survival rate di 23 per centu è una survivale di 5 anni di solu ottu percentuali.
Coping
Sò diagnosticatu cun un tumore neuroendocrinu d'altitudine hè micca solu ghjustu, ma pò esse assai confusionu cum'è a cundizione hè pocu cumuni. U pronostia di u tumore ha sfurtunatamenti ùn hà micca cambiatu significativamente in i ricenti anni, ma averebbe avanzatu in i tratti, cum'è l'avventu di terapia privata è immunoterapii , offre l'esperanza chì i novi trattamenti seranu dispunibili in u novu futuru.
Talk to your doctor about the option of trials clinics chì anu evaluatu sti novi trattamenti. Sceglite u vostru avutru in u so cànceru u cura è fate dumande. Ask for help from your loved ones and allow them to help you. Inoltre, molti pirsuni trovani utile di alcuni in i cumunità di supportu in ligna. Eppuru chì i tumorii neuroendocrini aggressivi sò micca spécifii è hè improbabile chì avete un gruppu di supportu per questu in a vostra cumunità, l'internet permette di cuntattu cù l'altri chì affruntanu a listessa cosa chì site in u mondu.
Sources:
Conte, B., George, B., Overman, M. et al. Carcinoma Colorrectale di Neurentocrine di High-Grade: U studiu retrospectivu di 100 Pacienti. Càncer colorectal clinic . 2016. 15 (2): e1-7.
Hammond, W., Crozier, J., Nakhleh, R., è K. Mody. Profiling Genomic di u Carunamentu di u Nebulizatu Microcadale di u Coghju. Journal of Gastrointestinal Oncology . 2016. 7 (2): E22-4.
Shafgat, J., Ali, S., Salhab, M., è A. Oszewski. Survival of Patients with Carcinoma Neuroendocrine di u Colon è Rectum: Una Anàlisi Basada in Population. Malatii di u Colon è Rectum . 2015. 58 (3): 294-303.
Smith, J., Reidy, D., Goodman, K., Shia, J., è G. Nash. Una Retrospettive Revista di 126 Carcinoma di Neurentocrine di l'altru gradu di u Colon è Rectum. Annals of Oncology Surgical . 2014. 21 (9): 2956-62.