U reflux hè un problema cumuni, in particulari in i zitelli nascuti premature. In riflucu, u musculu à a cima di u stomacu (chjamatu sphincter esophageale inferjuri, o LES) permette di cuntenutu stomacu di sviluppà da u stomacu è in l'esofago. Per a maiò parte di babies, reflux hè dolce. U babies puderanu spit up often, ma sò altrimenti felici è sani.
Questu hè normale è ùn hè micca bisognu di trattamentu.
In altri babys, refluenti pò esse severi. Reflux chì hè degne degne per bisognu di trattamentu hè chjamatu a malatia di riflucu gastroesfagiali, o GERD. GERD in i zitelli necessitatu trattamentu se u zitellu:
- Hè un poviru vulintariu
- Hè in u dulore severu
- Rinsite di manghjà da u dolore
- Hà prublemi di respira causa di inalzà u latti reflux
U travagliu cù u vostru pediatricu
Treating GERD in i zitelli pò esse frustrante. Parechje famiglie prupone una quantità di rimedii prima di truvà una di u travagliu per elli, solu per avè chì u rimediu ùn parta di travaglià dopu parechji mesi.
Se u vostru picciuttore hà GERD, puderà sviluppà una relazioni stretta cù un pediatre chì fiducia hè assai impurtante. U travagliu cù u pediatre chì sapi u to figliolu, i so sintomi è quellu chì hà è ùn hà micca travagliatu hà aiutu per u travagliu cum'è un equipu per truvà i megliaghjate per u reflux di u zitellu.
Rimedii
Sia chì u reflux di u zitellu hè sugettu o gravu, ci sò parechji rimedii di casa chì puderanu aiutà à reduci u so sintomi:
- Cume, più frequenti è di alimentazione: U babu hè menu puderete sputà si i so panele ùn sò micca chjappi. Dà i vostri picciotti crescente più frequenti pò aiutà à ellu à sput up less or to have fewer symptom riflus.
- Posizione verticale dopu l'alimenta : Sughjettu u to beddu ghjustu da circa 30 minuti dopu ogni alimentazione pò aiutà à reduie i sintomi di rifluxu severu. Pujene u vostru zitellu in una pusizioni semi-ghjustu in un saccu o ghiaccio dopu l'alimentari pò aiuta ancu.
- A canciazione di a vostra dieta: Sè a campa di i zitelli, u zitellu puderà riagerà à l'alimentu in a vostra dieta. A latta di vacca hè u pudeti più offender, è i zitelli lattini cù a sensibilità di a proteina di latte di vacca possani sintomi di GERD. Eliminà tutte latticole da a vostra dieta pò aiutà à u to babbu, ma esse pazienti - hà duvute à duie simane pè eliminà i lettini à aiutà.
- A canciazione di a formula di u so cumpagnu: Se i sintomi di i rifluxi di u so zitellu sò causati da una allergie d'alimentariu, cambià in una formula speciosa natuvule cù un altru prucessu di proteina (cum'è una soia o una formula hypoallergenica) pò aiutà. Parlate à u vostru duttore prima di cambià a formula di i vostri zitelli per verificà chì u zitellu venenu nutritura adequata.
I Medichi
Se u vostru piccioccu stilla sintomi di GERD anche dopu chì pruvà i rimedii di casa riperiscendenu quì sopra, pùa pridamenu à u vostru pediatricu per vede se i medicazione puderanu aiutà. Pò esse u tempu per truvà u medicazione cù u minimu numaru di effetti secundari pussibuli chì hè u più efficau per u to babbu, perchè parechje parechji tipi di medicazione per trattà refluenti.
Ancu s'ellu avete aduprà rimettii di vaghjime per i vostri picciotti, fate puru cunsultate u vostru pediatricu prima di utilizà un medicamentu anti-reflux. I Medicazioni à i frutti di modu moddu in quantu l'affectanu l'adulti è i zitelli più antichi, è ùn devenu micca sempre cura per u to babbu.
- Ammulatorii: Ancu si ùn hè micca una medicazione, l'usu di u cereale di u risu per ghastassi l'alimenti di u to babbu puderanu aiutà à mantene a latte in u stomacu. Utilice 1 a 2 tsp di cimentu di u risu per ounce di formula, o utilice una formula chì hà digià rice solu. In i paisaghji europei, Gaviscon per i zitelli (différenti di u Gaviscon adultu vindutu in i Stati Uniti) hè in altru usatu per formar una grassatura spessiva di latti in u stomacu, impediscendu reflux.
- Antacids: Antacids regulari puderanu aiutà i zitelli cun simuli di sintomi di GERD. Mylanta, Maalox e Tums sò antitu puru tipici chì ponu aiutà aiutu à reflux à l'infante.
- H-2 Blockers: H-2 blockers (Tagamet, Zantac, Pepcid è Axid) reduci l'ammontu di l'acidu produciutu da u stomacu è anu stati assai utilizati per trattà reflux in babies e zitelli. L'effetti sekcienu pò include diarrea, stinata è u dolore abdominal.
- Inhibitori di bombeta di protonsi: Inhibitori di pompò di protoni, o PPIs, sò i medicazione più nova chì sò più efficau chì l'impedituri H-2 à riduzzione di l'acidu di u stomacu. I PPI include Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex è Protonix. Per piglià parechje PPI in forma di liquidu, bisognu di bisognu di una farmazia chì componi, o mischia, i so medicazioni. I PPI pò causà effetti di più longu, inclusi prublemi di fegatu è pòpuli in u stomacu, da l'imblokkaturi H-2.
- Elementi di motificità: In u passatu, l'agentisti di motificità ( Reglàn e Propulsid) sò stati usati per aiutà à u corpu per digià più veloce, impediscendu reflux per scherzi u stomacu più veloce. A causa di effetti effettii severi, sti medicazione ùn sò più prescritti per i zitelli.
Surgery for Infant Reflux
In casi nuculi raramenti, GERD dura ben più di u primu annu di a vita, prupone sintomi agiate, è ùn ne ùn rispose à u trattamentu. In questi casi, un pruduttu chirurgicu chjamatu fundoplication pò esse realizatu. In fundoplication, a cima di u stomacu hè impresa di l'esòfuru, strinsenu u LES è facenu più difficiuli per l'alimentariu di riflette da u stomacu.
Ancu si pò esse una bona opcione per i zitelli cun reflux severu chì ùn pò micca risposta à i medicazione, a cirurgia fundoplication hè un prucessu giurgigiali maghjinu chì possa una quantità d'effetti secundari pussibuli. Questa cirurgia hà una alta taxa di fallimentu in certi figlioli; parranu cù u vostru duttore per vede se finiscolazione puderia esse ghjustu da u to figliolu.
Sources:
Horvath, A., Dzlechclarz, P., è Szajewska, H. "L'effettu di l'interventi spurghiuti à i rifluxi gastroesfaghi in i zitelli: Reviżjoni sistematica è u metanálisis di prucessi aleatizati è cuntrolli." Pediatricia Dic. 2008: 122, e1268-e1278.
Kellymom. "Lattichi è altri sensitivi di l'Alimentarii in Babacani Amnesti".
Los Altos Feeding Clinic. "Fundoplication".
Nerko, S. "Tratamentu à l'acidu sulfonatu in i zitelli". Vidu Pediatric August 2007.
Woo, J., Yang, H., Min, T., Jeon, Y., Lee, H., Lee, J., Pyun, B. "L'efficacità di a Cumpricanza Infermali nantu à Reflux Gastro-Esofagi u Reflux-Related Sintomi respiratorji in i zitelli cù sintomi respiratorisi crònii ". Allergiu Asthma Immunology Research Ghjinnu 2012; 4, 17-23.