A pressione di u sangue ùn hè micca una complicazione infatùea durante l'hemodialisie. In l'arginità medica, hè una pressensione intraargitalizzata. Pò esse un problema dibilitante chì spessu porta à i malfattuli di riinsula chì ùn anu micca basta di dialisi per u cessamentu brutturanti di i tratti. Puderà ancu guidà u sopratuttu fluidu esse mandatu à i pazienti, chì sapemu chì hè assuciatu cù un risultu più risicu di morte.
Risc Factor
Certi pazienti sò più prubabile di veddi chiuffi diffassente in a so pressione di sangue durante a dialisi. Mentre i mo osservazioni ùn sò micca bè cum'è evidenza medica acceptable, una scuperta rapidamente di a littiratura ammenta chì certi pazienti sò più probabili di vede presenza di pressa di u sangue.
- Pazienti maiori
- I Pacienti chì anu in dialisia per una maiò durata di u tempu
- I diabètichi tendenu più risposta per l'altru
- Pacienti femini
- Pazienti obèse
- I Pacienti chì necessitanu una gran quantitativa di a eliminazione di fluidu, o ultrafiltrazzioni, perchè di assai inguernamentu di pesu di dialittali
- Pazienti cun pocu pisu latinu.
- Piglià i medicazione di pressione sanguinosa prima di a dialisia aghjunghje u risicu
- I platti in a dipendisazione sò un fattore di risicu cunnisciutu
A discussione per chì stu bisognu sò necessariamente risichi in più di l'alcunu di questu articulu. I ragiuni puderanu varieghjate di a malatia nèrdica in diabetichi (neuropatia autonómica), à a riperzione rapidu di u fluidu durante a diàlisis (chì puderà esse fatta in i maladieti cù upertu di pesu di cuntenutu di dialittali).
Hè ancu micca chjamatu i prughjeziunità menu cumuni però mai seria di a goccia in a pressione di sangue chì pò accade durante a dialisi chì compresi cose cum'è infizzioni, è prublemi cù u core, cum'è un ritmu anormali o ancu attache di cori.
Signs and Symptoms
A parti obica hè chì l'ipotensione intradalitica manifesta com una rapidissima pressjoni.
In ogni casu, i maladie spessu si lamentanu di cramps, u dolore d'u doru o u dolore di u pichju, u dolore di u pòpulu, o di l'impetu.
Prevenzione
L'ipotensione intradaliticu pò esse assai sfida à trattà, particularmente in i maletti cù molti fatturi di risichi chjamati prima. Hè per quessa, ùn si dice senza chì e tutte e fatturi di risichi sottu sottumessi bisognu à esse direttamente indià. Certi suggerimenti chì sianu travagliati sò:
- Evita a pranzu durante a dialisi
- Evite piglià a medicina di pressa di sangue prus basta di a dialisi, o cunzidira i tempi di cunversione
- Aiutà à ùn guadagna micca assai pisu trà i trattamenti successivi di dialisi; dunqua un livellu di pesu di uparazione inter-dialittali hè d'utilità. U menu riflettu chì hà bisognu di rimessu, più faciule per u vostru sistema circulatori per mantene a pressione di sangue.
- U vostru nefrologist puderia prescribe di dialisi diferentamente, cun una quantità più altu di sodium. I dettagli di questu anu allora l'alcunu di stu articulu.
- Sì sti misuri fallenu, parranu cù u vostru nefrofogliu per annunzià u vostru pesu secu
S'ellu pare chì u paci hè raghjone cun cumpliste cù u regimen di fluidu prescrittu, è micca nisun altru factoru di risicamentu citatu supra sò prisenti, pò esse valenu à verificà u core di u paci.
I prublemi cù a funzione cardiaca ùn sò micca una causa infausa di gocce in a pressione di sangue, è u paci ùn pò esse benefiziunate d'ottene un ecucardiograma. In questa situazione, vedi un cardologu hè una bona idea.
Un medicazione chjamata midodrine hè spessu usata com'è ultima risorsa. E se nò mancu travagliu è u prublema hè recurrente, cunzidira à un switch à a diàlisis peritoneali o à l'hemodialisi di casa.
Trattamentu
In solitu, quantità di quantità di i fluidi intravenii saranu datu per voi in questa situazione. Questa puderia includà un fluidu cumuni cum'è salina nurmale attribuita in un bolusu di 250 ml o più. Di genere, u dipenditu di u dialitiche reducià o ancu esse di u ciclu di fluidu in ogni modu durante u periodu, è pudete dinuncià in un postu concretu per incrementà u flussu di sangue à u moveru, chjamatu a pusizione di Trendelenburg (l'utilizazione hè dibattabili) .