Audi AAI Risulamentu di Verrigrà Misaligned
L'inestabilitat à Atlantoaxial (AAI) hè un prublema ortugizale cumuni di e persone cù u sindromu di Down. Ancu s'ellu hà un nome complicatu è sappi un pocu intimidante, per a maiò parte, ùn prupone micca prublemi à quelli chì l'avianu. Per fà sapè AAA, hè impurtante per cumprende un pocu nantu à a funzione è a struttura di a medula spina, nervi, virtuni è ligamenti.
Spinal Cord, Nerves, Vertebrae e Ligamenti
A cima di a spina curu hè una struttura di tubu spùcculu chì principia à a basa di u cori è corse da a strada davanti à a volta à a regione lumbar. A spina contene i nervi o nuroni di u corpu. Li nervi sò un tipu speculativu di cellula chì porta i missaghji trà u cervu è u restu di u corpu. Un nervu hè cum'è un cable elettriku chì passa l'electricità è porta signalamenti trà e parte di u corpu.
Vertebrae sò osso irregularmente in forma di urganizati in una colonna in u spinu di u corpu chì si passa da a basa di u cereu à a pelvis. A spine corse via è hè tutela di sta stack di vertebra. Ci hè 33 vertebrae, chì sò in generale stalle in quattri regioni: cervical (7), torurazione (12), lumbar (5) è a virtula di a pelvis. Verrive di cervica sò situati in a regione di u collu è sò sianu chjamati C1-C7. Sì dapoi a testa, è cuminciate i vostri ditte sottumessi à a spalle di a testa, u primu bump grande chì sente chì hè a C1 o a cervelet-1 vertebra.
U seguente hè C2 è cusì successu. C1 hè riferitu cum'è l'atlas vertebra è C2 cum'è a vertebra assi. A misalignazione di sti vèrgini hè chjamata inestabilità atlantoaxale o AAI.
Vertebrae sò tenuti in u locu da i musculi è ligamenti. I funzioni di a columna vertebrali include a prutezzione di a medula spinali è l'organi internu, u supportu strutturali per a cima è mantendu a flexibilità è a mobilità.
Siccome chì e persone cù u sindromu di Aghju avianu u tonu muscularu è ligamenti lazianu, e so vértebrase pò diventà misalignate. Quandu a C1 è a Cermina C2 sò misalignati, avete AAI. In i persone cù u sindrome di Aigle, u ligamenti a più parte spiegata da AAI hè chjamatu "ligament transversu".
Diagnostu di AAI
A maiò parte di casi di l'AAI asimptomaticu sò fatta da travittà i radio-scali. Tuttu i zitelli cun u sindromu di Down avissimu esaminatu per AAI da l'età di 3. U diagnosticamentu di l'AI sintomaticu hè generale per l'esame neurològgica (l'esame fisica chì analizeghja chì i nervi sò travagliani) è / o per i radichi.
Tipi d'AAI
Ci hè dui tipi di inestabilità atlantoaxiale - AAI asimptomaticu è AAI sintomaticu. Ase asymptomatic AAI significa chì AAI pò vedà nantu à una radia-x, ma ùn hè micca pruvucazione di prublemi neurologichi in a persona chì hà. A sintomatica AAI significa chì l'AI hè prisente nantu à una radia-x, è hè causannu qualchì problema neurologicu per a persona chì hà. Circundendu entre u 10% à u 20% di e persone cù u sindromu di Arizziu sò AA asintomaticu in i ragiò, è solu u 1% à u 2% di i persone cù u sindromu di Aria anu sintomaticu AAI.
Sintomi Neurologichi in AAI
Unu di i travaglii di a colonna vertebrali hè di prutezzione di a spina curu, chì curri ad intérieur.
A spina hè una cullizzioni di nervi chì hè prutetta da a colonna vertebrali. A sintomatica AAI pruvucarà una varietà di sintomi neurologichi diffirenti cumu:
- Pezza
- Manca di Coordinazioni
- Differtu cammellu
- Cammendu per un passaghju anormali (ie limping)
- Pudemu stanu fatta
- Nervu nervu o capacità limitata di trasfurmà u collu
- Spasticity - tightness nel muscles
- Clonus - cuntrazzioni musculari o spasmi
Sì cun qualchissia cù u sindromu di Dinturriu sviluppeghja qualunque qualcunu ssu sintomi neurologichi, anu da esse immedatamenti evaluatu da u duttore. U mèdicu duverà esse realizatu un studiu neurològgicu completo è studi per l'imaghjini, per esempiu i ragiO-ray, CT scans o MRI.
Trattamentu di AAI
Asymptomatic AA ùn hè micca bisognu di trattamentu. A maiò parte di i genitori sò cunsigliatu solu chì sintomi aviani a guardia à a persona cun AAI.
Se una persona si mostra signa di cumpressione di spinali, u trattamentu hè indicatu. I scopu di trattà l'AA sintomaticu per a prutezzione di a spina, stabilizza a colonna spina o vertebra è scumpressate qualchi nervi attraversati. Sicondu a quantità di u prublema, l'stabilizazione spinali hè stata ottinata cù un colu dilicatu, traction halter con medicazione di u dolore è rinfriszanti musculari è possibbilmente a cirurgia.
Sources:
Accademia Americana di Pediatria, Cumissionu di Medicine Sportu. Inestabbilità Atlantoaxial in u sindromu di Down. Pediatri. Vol. 107 N ° 2, ferraghju 2001, pp. 442-449 [/]
Alvarez, N. Inestabbilità Atlantoaxial in Individuali cù Sindrome Dopu , Emedicine , u 8 dicembre 2008.