Trattamentu di iniziante Early for Metastatic Prostate Cancer

Studienti circa Lupron o Pruvenzali in tratta à u cancer di prute prostitutu metastaticu , inizendu a terapia in un stadiu precedente, hà risultatu un sviluppu significativu di l'effetti di anticancer. In u stessu studiu chì valenu l'efficacezione di u principiu di Taxotere in una stampa più antica Mostra a stessa cosa.

Taxotere in una Staghjoni Prima

Taxotere hà statu a quimiamaria in quimioterapia per u cancer di prostata avanzatu di l'hormone per più di deci anni.

Hè stata appruvata da a FDA in u 2004 dopu avè pruvatu per espansione a survival. Prima di l'appruvazioni di a FDA di u Taxotere, l'unicu agenzemi quatgabettine chì sò dispunibili (Novantrone, Emcyt è Velban) eranu di valore limite. Per esempiu, Novantrone puderia riduce u dolore è migliurà a qualità di vita. Tuttavia, ùn hà micca impastatu in survival. Taxotere fù FDA appruvata dopu du dui assessi aleativi maiò cunfirmati un survival advantage, in ogni casu, a quantità di surviglianza sanu hè relativamente chjuca, solu in l'ordine di parechji mesi.

Dapoi anni, i sperimenti hanu dumandatu nantu à u tempu ottimali per l'utilizazione di Taxotere. Sè da esse cuminciatu per quessa a resistenza à Lupron si sviluppa o avarà da esse effittivu di principià cù l'iniziu di a resistenza di l'hormone? Siccomu l'studii d'urigginali chì duminèmanu à l'appruvazioni FDA di Taxotere hà avaliu a so efficacezza in l'omi chì eranu digià Lupron resistente, a pulitica generale adoptada da i medichi hè stata di ricusà u Taxotere finu à chì Lupron hè ineffettu.

I medichi faceveru cusì: "Siccomu Taxotere hà parechji effetti effetti sekundarji, è dinò, postu chì ùn ci hè prova chì u trattamentu iniziale hè più efficau, avemu solu risicate di inizià u Taxotere dopu chì Lupron tene u travagliu".

Hè ben cunnisciutu chì a maiò parte di i omi cun u cane di prostata metastatica eventualmente desenvolve a resistenza di l'hormone.

Perchè, siccomu u trattamentu inizjali hè spessu efficacive, sia logica per cunzidira attaccà a malatia prima chì e cungresiuni a l'hormone si multiplicate più è mutate in cloni resistenti di trattamentu. In u 2014 è u 2015 i risultati di dui prucessi clinichi pruvate sta premisa eranu publicati.

Risultati di studi recenti

U primu studiu, CHAARTED (Terapi chemo-hormonal, versus androgen ablation, Randomized Trials for Extensive Disease in Prostate Cancer), hè statu presentatu à a 2014 annual meeting of the American Society of Oncology Clinic (ASCO) è publicata in a New England Journal of Medicine in 2015 Hè dimostratu chì per i genitori cù cancillenza sensitivamenti hormone annunziata è di diagnosticatu, in i malati chì avianu sviluppatu metastasi, l'addimperta di quattru mesi di Taxotere hà iniziatu cù a Lupu hà hà mellatu a surviglianza cumparatu à l'omi chì avianu principiatu Lupron sola è da principiatu Taxotere quandu Lu Lupron aiani firmatu. In stu studiu, a supravvivenza di l'omi trattati cù Taxotere in u stessu tempu chì Lupron era 18 mesi più longu chì l'omi chì fù tratatu inizialmente cù Lupron solu.

I risultati di l'altru prucessu simili, chjamatu STAMPEDE (Terapia Sistèmica in Avanzate o metastatic Prostate cancer: Evaluation of Drug Efficacy trial), èranu presentati à a 2015 ASCO meeting.

In questu studiu di quasi 3000 omu di diagnosticà, l'omu sensitivu di l'hormone, a mità di l'omi fùbbenu datu l'impurtante Taxotere plus Lupron. A so sopravivenza era paragunata cù l'altra parte chì anu trattatu prima cù Lupron solu. Cumu solu in l'studiu CHART, stu second gruppu era trattatu cù Taxotere dopu chì Lupron hà firmatu di travaglià. E anu novu, cum'è cù u prucessu CHART, l'omi chì cuminciaru a Taxotere prima di a resistenza di l'hormone sò longu più.

Allora, quandu chjamate Taxotere hè issa a norma novu stabilitu, in a ghjurnata à ghjurnata di gestione di i maletti cù u cancer di a prutata, a manera altre tipi di trattamentu novu (cum'è Zytiga, Xtandi, Xofigo è Jevtana) unicu misgiu, sequenziale.

L'usu di u medicazione fora di secenza o in cumminazione hè spessu afflittu. L'accordu cumuni ùn sò predefinitu per "U sempre hè statu fattu questu modu".

I medizzionisti utilizanu stu pensamentu cuncessu eccessivu per parechje motivi è ùn ùn valutanu sempre "fora di a casella", trattamentu di trattamentu. In ogni casu, sopratuttu issa chì tanti agenti novi è efficae sò stati appruvuti da a FDA, cù trattamenti in una manera seqüentiva pedantina puderanu micca di maximizà u pudente di sti novi strumenti di ucroancè.