Avete diagnosticatu cun cancer di pruteu , chì fate ora? Tuttu ognunu hè diversu è a sana di trattamentu dependa da assai fatturi. Per aiutu à decisione nantu à una strada di trattamentu, a maiò parte di medichi guardate à a vostra età, a salute generale, Antigène Speciali di Prostate (PSA) , Gleason Grade , Stage del Càncer (inclusi ogni studiu radiographicu chì puderanu esse fattu), Cancer Volume (quantu cancer hè in a vostra pròstata) è a vostra storia medica passata (ciò chì cirugia è prublemi medici chì avete avutu in u passatu).
Parechji pazienti anu cercatu a risposta "dritta". Sentunu s'elli ci sò assai sperimentate è lettu bè chì trovanu a risposta. Ciò chì truverete sò parechje opinioni cunfondati cù fatti è studienti risultati. Avete i mio paediatori per truvà a risposta chì hè "right" per elli. U trattamentu di un omu di 50 anni cun u cancianu Gleason 8 hà da esse diventate da un omu di 78 anni cun un livinu picculu, u canciè Gleason 6. Tutti i tratti sò ravigabbili per qualchi paci, ma micca tutti i pacchi. I vantaghju è cunfineccu di ogni trattamentu deve esse bisognu d'assicurà prima di embarkà in una opere di trattamentu.
Unu di i primi decisioni chì deve fà fà hè chì u vostru cancellu deve esse trattatu o se pò assicurà salvu.
Guardia aspittata
In certi pazienti, un cursu di pruprietà qualsiasi trattamentu attivu è seguitu a PSA hè a megliu scelta. Chjamemu stu Ghjustu Watchful o Surveillance Attiviale. Questu hè tipicatu cù un cancers di prute prostateu di scatula inferjuri è minima.
Hè dinò una bona opciona in u male masculinu sane sanu o sternu. A surviglianza attivata implica frequenza sputichi di u PSA è adupranu generalmente una siconda bivrate (R recumplimentazioni varieghja da 3 mesi à 1 annu dopu a diagnosi). S'ellu si in ogni tempu, u canciamentu accumene à prugressu un trattamentu attivu pò esse implementatu. Hè stimatu chì circa 25% di i prublemi appressu curriculinati in protokolli attenti à stallà avè bisognu di trattamentu definittivu in una data dopu.
I trattamenti attivi
U trattamentu attivo hè un trattamentu cù l'intente di guariscenza, per sguassà o tumbà tutti i cèl·luli di u cancer. Ci hè 3 opzioni di trattamentu attuali standard.
Cirurgia
A cirurgia per u cancer di prute elimine a glàndula di prutea entera è u tissue circundante. Questu pò esse includendu i vesiculivi seminali è i nodi. A cirugia hè chjamata a Prostatectomia Radicale è pò avè abordatu in modu diversu.
Prostatectomia Radical Assisted Robot
Cù stu tipu di cirurgia, u vostru circhulu generalmente fate 6 picculi incisioni in u so abdomen. A través di sti incisioni, strumenti sò posti chì sò cuntrullati da u vostru cirrugatori per via di u robot. A robba più cumuni di robot hè u Sistema Cirurgiunale da Vinci. Li benefici di una prostatactata robòtica sò chì ci hè spessu sottu ridisana di pèrdita di sangue, una visibilità ottima è una durata più corta per a colazione di catheter. A mancanza hè chì ùn ci hè micca un'unzazione tattelica à u circhju (u cirujiru ùn pò micca sentitu i vostri tessuti) è ci hè una curva d'insegnazione steep di sta prucedura. A più noti urologichi novi sò solu esse entrenatu per rializzà a prostatetomia radicali in questa moda.
Prostatectomie Retropubic Radicale
Una incisione hè fatta da sottu à l'omiciliu à sopra u spicu pubicu.
Li benefici includenu una ciccione più corta è per quessa anesthesia menu è a sensazione tattile chjesa da u circhulu. I cundizzioni sò spessu una perdita di sangue di sangue è a lunghizza di catheter.
Stòricamente a prutata era eliminata via una incisioni perineali (trà l'annu è u scrotum) ma questu ùn permettenu micca l'accessu à i nodi linfiali è raramenti hè fattu. Un acurtamentu laparoscopicu pura (senza l'usu di un robot) hè utilizatu da quattru cirurgichi.
Riscu di tutte l'urtuloglia include pèrdite di sangue, incontinenza, disfunzioni eritelet è ferita à strutture circundante. Ci hè una pocu evidenza chì prupone chì qualchese techniqueu reduces significativamente u risicu di incontinenza o disfunzioni erettili.
Rintorni à l'appruvamentu usatu chì vulete ch'eddu di sicuru chì u vostru circhulu hè cumitatu è còmdu in a tecnica scelta.
A radiazione usa raghji d'alta energia per ammazzate i cèl·luluti di i cancer. Ci hè parechji tipi di trattamenti di radiazzioni è i novi formi utilizanu marcuse à a glàndula di a prutata, chì ci hè un mira di scopu l'energia in. I forma di furna di radiazione cum'è Proton Beam Therapy anu da esse pruvucatu megliu o più sicuru di e modalità attuale.
A radiazione hè furnuta da dui modi diffirenti. Beam esterno hè una fonte esterna chì aprite a radiazione à a prutata. A braquiterapia hè una tecniche induve a pusterità di e radiate. U successu dipende da a precisione di furnisce a radiazione è a suscettibilità di i cèl·lula cancer. A radiazione sarà spessu cumuta cù l'hormone in cancelli più aggressivi.
Crioterapia
Crioterapia per a prutata hè un prucessu in u quali a crescita di a prutata sò stati frizzati è diluuti per ammazzate e cilesti. I tecniche muderni utilizanu l'argon è l'heliu per fà questu quì è u prucessu di frigorifico / scogghiu hè ripetutu duie volte. A prucedura hè fatta in una sala di azione sottu l'anesthesia. Crioterapia solu opara quannu u cangeru hè cuntenutu in a prutata. Hè una tecnica chì spessu usata quan u cancià hè solu in un locu o dopu à u trattamentu fallimentu fallimentu. Li benefici inclusi una curta struttura di sughjettu è tornu rapidu à l'attività in compagnia à a cirurgia. Downsides include tariffu più altu di Disfunzione Eruptiva di radiazione se a glutine sia sia frozen.
Trattamenti non curative
U cancro di prostate creci in risposta à a testosterone, l'hormone sessu masculinu. Blocking or removing testosterone will cause many of the cells to regress or die. Per parechji anni, questa era l'unicu trattamentu per a malatia metastatica. In u passatu, i testuli anu avutu esse rimessu (orchiectomia) ma ora pò esse inghjuttatu u medicazione pruvisoria per alcuni u stessu scopu. A terapia ormonali hè spessu usata in cunazione cù a radiazzioni.
Dui tecniche principiani sò usati per sviutà a testosterone: stopping u prucessu è ublu di u receptore. Questi sò dispunibili in parechje forme cù pidini, impiegalli è in injezzioni. Diversi novi trattamenti di u cane di prurata utilizate modi più avanzati per a fine di a pruvenzione di testosterone o di ubligatoriu di u receptore.
Chemotherapy
Chimioterapi per u cancer di pruteu hè spumante chì l'upertu ùn anu fallutu. Havi assai avanzati anu fattu in l'ultimi deci anni.
HIFU
Ultrasound Focused High-Intensity hè una tecnulugia chì utilizeghja l'ultrasound oli chì si sò centrati in una spaziu petite. Stu generazione hè intensu u calore è mena i celluli. Per via di u praticu scopu iniziali, sta tècnica hè solu dispunibiliutu sottu protuccu di ricerca in i Stati Uniti.
Sipuleucel-T (Provenge) Sipuleucel-T hè una vaccina di u cancer per u cancer prostate. Hè significatu per i patetti asimptomatique o minimamente simptomatici cù cungresu metastaticu di a prutata risistenti di castrate.