Comu u più canciamentu di tiroïde hè diagnosticatu, u risultatu hè chì più surgeries di tireoidi, cunnisciuti com a tiroidectomies -are esse realizatu. Mentri u ritmu di cumpetite dopu a cirurgià tirooidale hè creatu chì hè pocu chjuchile, un studiu hà truvatu chì i tariffi pò esse significativamente maiori chì s'hè rapportatu. A ricerca ammenta ancu chì parechji gruppi anu più in rischiatu di cumpetite in l'annu dopu a cirugia di tiroïde.
A data, a maiò parte di l'studii nantu à e cumpetite dopu a cirurgiera tiroïdale sò rializati in centri medichi privati o centri medici, assai di quali facenu un gran volume di cirugia surgeri. Cirugichi in alta volume è cirurgia chì facenu un gran numaru di tiroidiectomichi annu sò stati riunificati per avè qualchì ritmi di complicazioni significativamente maiori.
L'annunziariu di u centru di u 2017 anu vistu circhendu di altru vulume è vinu massimu, ospitale è centri di cirurgia. I risultati riportati annantu à a Journal of Clinic Endocrinology è Metabolismu , hà cercatu quasi 28,000 pazienti chì avianu cirugia di tiroïde per u cancer tumore diferenciatu o medulare, evaluatu annantu à un periudu di 13 anni.
I Risultati di ricerca
I CIRCU trouvenu:
- Un totale di 1.820 (6,5 percentualità) i sviluppati una variità di complicazioni post-operativi, inclusa a frebba, infezzjoni, hematoma, avvenimenti cardiopulmonarii è avvenimenti tromboembolici (coaggini)
- Un totale di 3.427 (12,3%) hà sviluppatu coperazzini di cirurgiusa di tiroidius, cumplicazioni specifici cumpresi ippoparatirotidi / ipocalcèmie (livelli di calci baja per u danni à i glanduli paratiroti) è a paralizazione o dannu à i nervi laryngeali è i cordi vocali
I ritmi di cumpatizioni da a cirurxía a tiroïe sò significativamente più altu in trè gruppi:
- I Pacienti chì eranu più di l'età di 65, chì eranu trè volte più prubabile di vende cumplicità cum'è quelli sottu à l'età di 65 (Un total di 10 per centu di i sughjetti attempati anu cumplicatu generali è un 19 per centu avianu a complicazione specificu tiroidea. i tassu eranu 3% è 6%, rispettivament)
- I Pacienti chì avianu autri cundizioni di salute, cunnisciuti comorbiti
- Pacienti cun canciamentu di tiroidiu più avanzatu, chì avianu u più altu rituzzu di cumpunanze à 23 percent
Sicondu u veru studiu di studiu, Maria Papaleontiou, MD di Michigan Meditazioni:
Chì 12 percentu di i guerri di i guerri avianu cirugulatu di tiroidius cuncettivu specifiche cuncorreghje infurmatu. A maiò parte di i nostri cirurgichi cite una rata di 1 à 3 per centu. Questu quadruple ciò chì avemu cridutu. A tiroidiutomichi hè cunsideratu un operazione tutta in modu sicuru in generale, ma alcuni pupulazioni sò più vulnerevuli è necessitanu d'attrazione extra in cura pre-è post-operative.
Chì significà questu per i Pazienti?
L'autori di studiu studiali Megan Haymart, MD di Michigan Medicine hà dettu:
Quandu travagliammu cù i pazienti per trattà u cancer di tiroïde, avemu sempre equilibratu i benefici è risichi. Stu studiu amparanu chì ci sò più cumplicature di cirurgià per u canciè di tiroidiata di l'expected. Ci ponu suggerisce l'oppurtunità di educà i sughjetti è i pristatarii à diminuisce a cumplicazioni è à migliurà i risultati
Questa ricerca hè parechje implicazione per i maladieti finu à l'occasione di reduceru cumplicazioni.
- Se fallenu in unu di i trè gruppi di risichi in più di 65, altri rinfresconi di salute, o cumburdimentu avanzatu, avete averete cercà quelle di circau è a cirurgia à una facilità chì faci un alto volume di cirurgia di tiroide, è cun un cirujano chì hà sapienti in a cirugia di tiroïde. (Nota chì a maggiorità di cirurgichi di a tiroïe in i Stati Uniti sò fatti da i circhigii baccelli bassi).
- Assicuratevi di discussione i signali è risichi di l'ipoparatirotidiu è l'ipocalcèmia cù u vostru circhulu, è esse cuscenti di i sintomi dopu a cirugia.
- Discussi u bisognu di a cirurgia cù u vostru mèdic. Sicondu u duttore Haymart, "E cunversioni di limità di a cirurgia per quelli chì anu una malatia di risorsu pò esse appruvata. Ancu in i malannii di risorsu, u risicu di a paralisi di a corda vocali hè sempre u 2% è u risicu di l'ipoparatiroliu hè 8 percent. Questu hè più altu di ciò chì vulemu vede. Ci hè l'opzioni per fà una cirurgia menu minimu per questi pazienti? Sì i beneficii di cuntrollu di i caniglii sò simili, ma i risichi di cumpetibbili longu seranu micca menu, avemu bisognu à furnisce i paci cù sta opzione ".
Un Verbu da
Sicondu u Colunghiu-Presbyteriense di New York, unu di i centri di a cirugia di tiroïde di u paese di naziunale, un cirujano tiroidellu cunciutu chì hè probabilizatu chì hè di pruvucarà i carichi di complicazioni più boni per a vostra chirurgia-hà fattu più di 1000 pulveri tiroidea è / o paratira in a so a so carrera.
Sicondu l'Associazione Americana di Thyroid:
In generale, a cirugia di tiroïde hè a realizata da un cirurgiu chì hà ricivutu formazione speciale è chì duverà a cirugia di tiroïe in regula. A tariffa di compulazioni di l'operazione di tiroïde hè minima quandu l'operazione hè fatta da un cirujano chì faci un gran numaru di operazioni di tiroide annu. I Pacienti anu da dumandà à u so mèdicu in riferimentu induve ellu puderia esse un operatu di tiroïde o induve ellu mandarà un membru di a famiglia.
Per truvà un cirujulu altupianu cù u tirooidu forte, pudete puru vulemu leghje nantu à cumu truvà u circhiru di tiroidiore superiore .
> Sources:
> Associazione Thyroid Americana. "Cirurgiunaria Thyroid". Online: http://www.thyroid.org/thyroid-surgery/
> Papaleontiou M, Hughes DT, Guo C, Banerjee M, Haymart MR. Avalazzioni basata in populi di Cumplicazioni dopu a Cirurgia per u Cungru di Tiroidi. U Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2017; DOI: 10.1210 / jc.2017-00255 In linea: https://academic.oup.com/jcem/article-abstract/doi/10.1210/jc.2017-00255/3778176/Population-Based-Assessment-of-Complications?redirectedFrom = testu textuale