Slip of Spinal Vertebrae
Spondylolisthesis hè a parolla chì i circhuli spine utilizanu per discrivinu u spustamentu di una vèrcula nantu à l'altru. Pò esse pruvucatu da anziane o microtraumma ripetutu è hà una gran varietà di sintomi senza nudda à u sintimu è di u nervu. Questa parolla cunfusa hè pronta "spon-dih-low-lis-thee-sis".
I vertèbrini sò l'ossigenu in forma di boxa chì aghjustatu nantu à l'altri l'altri fanciunu a colonna spinali.
Ogni varnita si deve stallate nantu à quella nantu à e quì sottu. Quandu si anu vistu da u cantu, a colonna spina hè una curvatura in forma di S nurmale (vede stampa), ma ogni vértebra hà da esse in modu postu nantu à a vertebra sottu.
In spondylolisthesis, i vértebras cambiammu da a so pusizioni normale, una cundizzioni spessu referita cum'è "vertebri slid". A maiò spessu, questu hè una cundizione pianu lentamenti prugressiva.
Cause di Spondylolisthesis
- Spondylolisthesis degenerativi
A spondylolisthesis degenerativa hè ancu a causa cumunitariu di i segni spine slipping nantu à l'altri. À u tempu, l'avianu facianu danni à i tessuti di u corpu, cumpresu l'osci, i juntuni è i ligamenti chì liganu a columna vertebrali inseme. U danni cronicali ponu esse per a perdita di stabilità di a colonna spinali. Sì a degenerazione cambia u prugressu à un puntu chì i ligamenti è i ghjunghji ùn ponu esse stallate a pusizioni propria di a colonna spinali, a spondylolisthesis degenerativa hè u risultatu.
- Spondylolisthesis Sthmic
A spondylolisthesis isthmica hè duvuta à un difettu spunicu in u spine chjamatu spondylolysis . Spondylolysis hè un difettu particulari à un ligne impurtante trà e verni spinali vicini. Stu difettu particulari hè più comunale u risultatu di u microtraumu ripetitivu durante a zitiddina. Certi sporti sò pensati per fà e zitelli più propensi à spondylolysis di l'evoluzione, cumpresa a gimnastica, sottu, u football. Quandu spondylolysis si faci cù i dui costi di a colonna spina à un livellu specificu, a columna vertebrali pò perditu l'estabilizazione. In queste situazione, spondylolisthesis isthmica pò esse u risultatu.
L'altri pruvucalli di spondylolisthesis includenu anormalità cungenitali di a spina, traumatismu, tumori, è procedimi cirurgichi.
Sintomi di Spondylolisthesi
I sintomi di spondylolisthesis pò esse varietà da un sughjettu incidentale in ragiò raghju (nisun sintomi) à u rimorsu livellu è a piere cù dannu nervu. Parechji cundimi spondylolisthesis in i zitelli sò parechji sintomi. U spaddi intermittenti pò esse truvatu, soprattuttu à l'arcu di u spinu.
Quandu i nervi chì si sminu a spine, o a spina cilindrica, si sdrughje per a spondylolisthesis, puderà esse sintomi di u nervu. Li sintomi di u nervu cumuni sò vede parechji sibbili cù una disc herniata . I sintomi sò:
- Leg pain
- Circumvenziunale di scucchi electrici chì viaghjenu per a ghjusta
- Numbness o tingling nel dizionario legs and feet
- A debule musculare di e gammi
Àutri sintomi pò succerinu. Sì avete qualchissia parechji sintomi di prublemi cù a funzione di l' intestione o vejiga o di nudda annantu à i genitäli, avete deverà à u vostru duttore immediatamente. Sti sintomi pò esse un signu di u sindromu cauda equina è pò esse una emergenza medica.
Trattamentu di Spondylolisthesi
U trattamentu di spondylolisthesis hè largu, da l'observazione à l'stabilizazione cirritzeali di a spina.
Determinazione di u pianu di trattamentu adattatu hè più dipenditu à l'età di u paci, u tipu di slip, è i sintomi sìmiliati da u paci.
Se u slip è chjucu è i sintomi sò manibili, u trattamentu hè più spessu cù trattamenti novi. In i zitelli, questu puderebbenu restrizioni di attività, cumu perchè u zitellu da a participazione à qualchi spessu.
Quandu u slip hè più significativu, pò esse un risicu per risultatu di u prublemu di u progressu, è a cirurgia pò esse richieste. Inoltre, i pazjenti chì anu sintomi di compressione nervosa sò più prubabile di cirurgia.
Nervi sò divinamente dati si ci hè una compressione prolongata di u nervu.
Sources:
Jones TR e Rao RD "Adultia Sthmic Spondylolisthesis" J. Am. Acad. Orthop. Surg., Uttobre di u 2009; 17: 609 - 617.
Cavalier R, et al. "Spondylolysis e Spondylolisthesis in i zitelli è adulescenti: I. Diagnostu, Storia Naturale è Management Nonsurgical" J. Am. Acad. Orthop. Surg., Luglio 2006; 14: 417 - 424.