Prevalenza di u Dolore in Persone cun Dementia
L'expert estimanu chì un 50% di e persone cù a dimenza anu u dulore nantu à una basa regula, è chì u pardonese aumenta in quantu a so dimenzja prugna à i lateri.
Causes di u Pain
Mentre a dimenza stessia ùn ùn tipica propriu oghje u dolore fisicu, ci sò spessu altre cundizioni in i persone cù dimenzja chì ne causanu dolore.
A maiò parte di i dimenzii sò in maiori adulti, è questu gruppu di età aghjusta un risicu di l' articulugia , infezzioni di l'urinari, cascate è sourzza di pressione chì pò causà un dolore significativu. Sicondu un mèdicu (u Dr. John Mulder) tutti l'età di 25 avianu qualchì diploma d'artrite in i articuli, chì hà a pussibulità di causà dolor musculale è sceletali.
Certi investigazioni pari avè suggerenu chì e persone cun a dimenzia puderebberu u dulore in una manera distinta di quelli chì a cugnizzioni hè intatta, mentri àutri sèntenu chì hè solu una capacità ridutta di spressione quellu dolore. I so studii anu generalmente accunsentenu chì e persone cù a dimenzja anu risichtu risicu di sera sottucattutu per u dolore.
Cume a valutà Pane in Dementia
Fate a persona:
In a populazione generale, u standard accettatu per u pena di qualità hè di fà dumandà à a persona per u so dulore. Questu hè più cumplessu in a persone cù a dimenzia da u prugettu graduali di a cugnizzioni è a capacità per a parolla .
In ogni modu, a ricerca ùn suggerisce chì in u principiu è ancu in u stadiu intermediu , assai persone sò ancu capaci di identità precisa è espresu u so dulore; Cusì, devenu esse dumandatu. In i staddi sussegni di a dimenzia, hè più difficiule per a persona per espresu u so dulore.
Aduprà U Scalamenti Di Dolore:
Pridendu una persona cun qualchì cunfusione per valutà u so dulore à una scala di 1 à 10 ùn hè micca una bona pratica, per regula, perchè ci trovani assai scelti è troppu varii interpretazioni di quantu chì qualcuna numerosa puderia significà.
A più appruvazioni appruvista in u dulore hè a scala di faccia, induve a persona punteghja a fàccia chì rapprisenta più à quella sensazione di u so dulore. I carchi ghjunghje da u cuntenutu di tantu tristi è chiancennu.
Una altra manera simplica hè di dumandà quantu dolore anu: un pocu, un pocu più o assai.
Un altru strumentu chì hè spessu usatu hè l'Avalanche di u Pain in Dementia Avanzata (PAINAD) Scale. Sta storia hè statu sviluppata da i circunsidenti in l'Affari di Veteranu in modu di valutate più apprezzatu di u pardonu in i persone cù demenzja tardu. Hè esaminatu chì e valori esse stati evaluati:
- Hè a so respirazione travagliava o calma?
- Chjamava o chianci?
- Hà spetta espressioni facial expressions o grimacing?
- Cume hè a lingua corpu? Questu incriddu statura, punghje stragghi, sbattennu e tirava
- Hè cunsulatu? Pudete calmu è distractanu?
Ask a Loved One:
Perchè a dimenzia hè a capacità di cumunicà, pò esse utile à dumandà à qualchissia chì cunnoscia a persona cù dimenzja nantu à u so dulore. Pighete vi dumanda questa pregunta:
- Qual hè u so cumpurtamentu standard?
- Ciò chì pareva quandu hè in u dolore?
- Cumu si cambia a so cumpurtaminti quandu ùn hè micca comone?
- Chì avete bisognu di esse utili di quandu ella hè in u dolore?
- Ciò chì anch'elli anch'elli anugliani ancu di molti?
Other Signs of Pain in Dementia
Un compenstu criticu à evaluà u dolore hè a cunniscenza di u cumpurtamentu persunale è di l'interazzione cù l'altri. Sta informazione hè spessu prumuzie per a famiglia, chì puderà risponde à e prublemi nantu à u clima è u cumpurtamentu tipicu, a pusizione corpu, a longa storia di u dolore è a risposta à i medicazione dolore.
Sapemu chì i pratichi ripetutivi poniate sò tutti sordi di dolore:
- Cursing
- Combattenza
- L 'apatia è a liberazione di l'attività è l'interazzione
- Esse Altu Mantenimentu (apparentemente difficult to please)
- Wandering
- Inquietude
- E cumpari ripetutivi o paroli
Rifendu in u Management Dolore
Quandu cura di qualchissia cù dimenzja, una sfesta hè di determinà se u pene, o un altru necessariu, cum'è a solitude, l'avitu , u famu, o a necessità d'utilizà u bagnu - hè causatu a distressa di a persona.
A secunna prublema hè chì, siddu l'assistenti prufessori ùn anu vigilante à evaluà è à trattà u dolore, a persona pò esse stampata com'è ansiosa o depressiva è esse prescritta una droga psicotropica invece di indirizzà u dolore chì pruvucà quelli sentimenti.
Alternative Approaches to Pain
- Massaggio
- Distrazzioni
- Calore
- Cold
- Posizionamentu
- Pet Therapy
- Musica
- Acupuncture
- Aromaterapia
- Cremazioni Over-the-counter, cum'è Biofreeze
Medicazione per u cuntrollu di u sonu
Mentre chì l'approcqui non-droga sò impurtanti, assai persone seranu sempre benefiziè di i medicazione prescritta di u dolore. S'è scartutu fora altre cause di cumpurtamenta (cum'è u famu, l'avutru è a necessità di l'esercitu), è avete stabilatu chì a persona hè probabiliziosa chì spiezza di u dulore, mette a prescription for medicine di u dulore hè una bona idea.
Fate guardate da i medicazione di u dolore chì sò urdinati nantu à un PRN (cumu necessariu). Perchè a persona cun a dimenzja puderia micca esse tistimonieghja u so dulore, o ùn puderebbe esse micca cunsigliu d'un aumentu graduali in discomfortu finu à ch'ella hè altamente dolorosa, i medicazione di u doru PRN sò più probabili di riduce in u cuntenutu dolore. Ogni la persona ùn ùn micca dumandà u so ùn a ricèvenu, o averà più tardu di quessa avianu statu ideale è u so dulore hè allora di ciò chì ci hè normalizablemente cunzignate da a medicazione è di a dosina prescrita. Sè a tutti i pussibuli, un ordine di rutina per a medicina di u dorali hè preferibile per a persona cù dimenzuela.
Ancu membri di a famiglia pò esse l'esse preoccuperate di l'addiccioni pussibulità à i medicazione dolore, u solitu ùn sia micca prublemi primurale chì u cumpurtamentu di a droga ùn hè micca cumuni in i persone cù a dimenzja. Inoltre, assai valore qualità di a vita chì pò esse migliurà cun cuntrollu di u dulore.
Sources:
Dementia Programe d'Education & Training. Gestione di u Dolore à u Persunaghju cù Dimenziana. Accessed February 5, 2016. http://www.alzbrain.org/pdf/handouts/2049.%20MANAGEMENT%20OF%20PAIN%20IN%20PERSONS%20WITH%20DEMENTIA.pdf
Mulder, J., et al. Pain in the elder cognitively disabled. 2015. http://www.michigan.gov/documents/lara/1aPain_Assessment__Management_with_Elders_Expreiencing_Cognitive_Loss_484079_7.pdf
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