A proliferazione explosiva di a salute mobile (mHealth) cuntinua à cuntribuisce à generà buzz considerable. I catigurii sò sbaglici à copre una nova appicciosa nova chì prumetti di empernerà i pazienti per sia più sana o aiutà i medichi chì facenu più efficace è efficienza. Una recensione recurrente realizata da l'Università di Chicago hà dimostratu chì a maiò parte di l'applicazioni sanitarii publicamente dispunibili sò studienti per i maladieti.
Spessu si mette u gestisce a benessia è a maladie. Queste dui categurie seguità da applicazioni per u diagnosticamentu, l'applicazioni per a gestione di medica (recordatori digitale) è l'applicazioni di portal meditare pacificu .
In ogni casu, a maiò parte di l'Appenazioni mSealth ùn sò micca stati pruvati di modu rigoru, per ùn pudemu esse sicuru ch'elli ponenu boni in i so prumetti. U scopu di stu articulu ùn hè micca scuntalà u prugettu legittimu per a tecnulugia mHealth per trasfurmà l'assistenza medica è a salute salutera in manere positivi, ma per illustraru quantu i difetti i apparecimenti mHealth puderebbe esse riestamenti cunsiquenzi.
Ci hè parechji tipi di difetti chì ponu pudè esse una appuccazione mHealth o dispusitivu. A lista ùn hè micca exhaustiva.
Invalida
Parechji muzzelli muzzani o dispusitivi sò studienti à misurà paràmetri, cum'è a glucose di sangue, pressione di sangue, attività fìsica , funzioni pulmonale, livelli d'ossigenu è ritmi cardiac. Un app o un applijitu invàlidi hà impregnatu u paràmetru imprecisamente, o da sottovalimazione, sottoponimitazione o misclassificazione.
Pigliate una app chì cullighja à un lettore di strisce di glucose per trasfurmà u smartphone in un metru di glucose. Se l'app presenta una lèttera di glucose invàlida è ricumanda una dosa incorrecta di insulina, allura u paci ùn anu pozzu perciabbilità di nivuli di gluosa o di nivula alta dopu l'insulina hè amministrata.
Certi parametri sò micca numeri semprici, ma à categuriei. Una applicazione invàlida categoriserà micca u paràmetru in a categuria incorrecta. Joel A. Wolf è i so culleghi di l'Università di Pittsburgh evaluati l'accuratizza di l'appiccicazioni di smartphone chì anu creatu d'analisà e ritratti di eziunamentu di a pelle è stimi a probabilitati chì l'inziesi eranu melanomi.
Trè da ete quattru applicazioni eralau classificatu 30 percentile o più di veri melanomi comu benigna. Un altru studiu cù interesse interessanti hè publicatu ancu da u duttore Christophe Wyss, un cardiologu da a Catedrali di Cori Zuriche in Suisse. U so esaminu anu apprezzatu i prudutti comerciali di smartphone chì mettezza a freccia di u core Trovu inconsistenzi in a so precisione di diagnostica, cù l'arte chì ùn anu cuntattu cù a più precisione da l'appruvazioni basati in cuntattu.
U graduu à quale una applijazione invàlida o un dispositivu viaghja cumprumienta a prutezzione di u paci hè dipenditu à a direzzione è a magnitudine di l'errore, a situazione sottu di salute chì hè stata indirizzata, u cuntestu induve l'app appieghjanu, è ancu altri fatturi.
No affidate
Una app affaugnà o dispusitivu ùn produci un variazione eccessiva à i paràmetri parametri chì ùn anu micca cambiatu. Per esempiu, una app appruvazioni di mettezza di glucose ùn fate indicà chì a glucose di u sangue di u usu hà cambiatu significativamente quandu, in a rialità, stà mantene stabbli.
Avete chì una appellu o un dispositivu pò esse affidabili, ma invalida. U apparecchiu chì sottestimatu sottumessu à a glucose di sangue à 30 mg / dL seria affidate, ma hè invàlida.
No basta evidenza
Un appellu o dispusitivu chì ùn hè micca basatu nantu à evidenza scentifichi puderanu furnisce i valutazioni o suggerenu i tratti chì sò inùtuli à u megliu, o à pezziunà à l'agisce. Un scopu interpuntu hè chì a tecnulugia mHealth ùn furnisce micca funti o cumpunenti chì sò saputo chì sò benifichi. Eppo supponi chì un mèdic utilizate una app per determinar u migliore di trattamentu per un paciente cun asma cuntrolata. Se l'app fallia di ricuromu trattamenti basati in evidenza (per esempiu steroidu inalati), allura u paci ùn permette micca inutilità.
Certi valutazioni mSealth calculate u perfilu di risicu di u paciente basatu annantu à e dati specifichi di paciente. Per esempiu, una calculatrice di risichu cardiaque puderà utilizà l'età di uvitanti, u genere, l'estatus di fumatori, a pressione di sangue, u nivellu di colesteratu, è altri informazioni per stimarna risichi per l'avvenimenti cardinali.
E imprecisioni in such app can tilt clinicians toward routes of treatment nocive o ineffettual.
I prughjetti di l'assistenza medica hè spartutu d'esercità a ghjudizione clinica à decisione per esse attu nantu à a infurmazioni presentati da l'appiccatu o di i dispositi Ma una appiccica defectu pò esse affidatu. Pazienti o cunsumatori generale (l'audienza più grande per l'apparezza mHealth) sò ancu menu capaci di ghjustificà l'accurata di una appellu o dispusitivu. I sperti chì l 'assicurati à l'azardu (da cunsiderate sò cunsiderate u standard di l'oru in a ricerca) sò obligatori d'validà l'applicazzioni mHealth e i so principii sottostanti. In particulari, avemu bisognu di circà prucessa cù larga mostra è longu seguimentu. Finu à quì, ùn ci hè micca assai evidenza di sustegnu l'affirmazioni fatti da parechji applicazioni salutati. Dunque, più ricerca hè necessariu per stabilisce si assai di sti appiechi ponu esse una strumenta priziosa in i cura di a salute. Hè impurtante ancu per i prufessori di a salute per sapè cumu utilizà i novi applicazioni.
Altri cunsiderazioni
Una applicazione difettu pò esse sguassata di u mercatu, cum'è u casu per a Rheumatologie Calculadora di u Pfizer , chì genera puntu imprecise per evaluà l'attività di a malatia in i malatturi cù artritis reumatoide.
Ma azione di i mercaderi in ligna ùn impedisce micca e novi. Cosa di appricazzioni sottu scaricatu annantu à u smartphone o à u tablet? Se l'utilizatore ùn sape micca di u periculu, u risicu per dumandà.
Un'altra prublema impurtante hè a sicurezza di l'infurmazioni sicurezza sensitiva chì sò almacenati o accessu per a tecnulugia mHealth. I pacienti è i clinichi sò cagiunatu nantu à e prublemi di viulenza di dati.
A FDA regulò certi tipi di applicazioni di salute mobile, ma altri sò cunsiderati bassa risichu se ùn sò micca cunsiderati apparati medichi è micca monitorizati.
Ancu s'è noi avemu bisognu di i so riscosu limitazioni, i l'applicazzioni mSealth anu avutu u potenzale per incitarà à e persone per fà e decisioni sani è pigliate più rispunsabilità.
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