Semplazione di Spione Bone da a Cumpilation Hip
U maladiedu di l'uquacu hè ricivutu assai attenti in questa decenniale. Chì era attribuitu spessu à una ceppu di malva o à a groin pull hè issa megliu caputu, cù causi distinti di malacquette. Spécialement in i ghjovani atleti, i diverse cause di u malu di a spina-malade sò di diagnosticà è trattatu.
Una causa di u dolore hip-articulu hè chjamatu impedimentu femoroacetabular (FAI).
Sta situazione hè spessu pensatu per esse un precursore precintariu à l'artrite hip-jointe è hè carattarizata da a furmazione di spurs d'uge chì circundanu u bulu è u socket cadira. Unu di i tratti per FAI hè di sguassà i spurs d'uge chì circundanu l'articuli di u gattu, un prucessu chjamatu osteoplighjia.
Spone Spiculum Hip-Joint
A ghjuvata di u gattu hè una joint ball-and-socket, è ùn pò esse spurs d'uge in u ballu è u socket di u cadiu. Quessi anu spurs sò chjamati camu o pincer lesions di u cadiu.
- Cam Lesion: A cam lesion si scupreru quan u spulu di ughjettu hè nantu à u ballu di a ciuperta di u gattu, u cima di l'u ghjocu di u filma. I razzii di un paciente cun una cam laioni mostra una bola (a raspura femorale) chì ùn ùn hè micca vera cum'è a tonda, com'è u bagnu à u latu di u bulu. Questa parte di u pelle hè culpita in u socket quandu u cume hè flexitu (testa) o rotà (versione).
- Pincer Lesion: A lesionata di pincer hè un spore d'ughjettu chì si estende da u socket di l'articulazione di u malettu (l'acedetto). A pincer lesion impedisce chì u ballu si move in modu liberu.
Certi i ghjente diagnostii cù FAI anu allughjatu è leggente, mentre chì altri anu un o l'altru. Parechji malatien cù FAI anu ancu a làcrime labrale di u cadu.
Opzioni di trattamentu
A maiò parte di i malati diagnosticati cù FAI cumincianu cù i primi trattamenti simprici. Sì i spurs d'uj di u celu sò veddi nantu à a raghja, ma micca causannu sìntimi di u malu di malese, ùn spiega micca trattamentu.
Se u dolore hè un prublema, i tratti chì inclusi u restu, i medicazione antiinflamatorii è l' injezzioni di cortisone , pò esse pruvatu. A maiò parte di i sferenti si trovani longu a càppu di u gattu ci anu u discomfortu, postu chì l'spurs d'ughjettu ùn ponu esse "dissociate" da stese.
Sì tratti simplici ùn furnisce micca un sullivamentu adattatu, un procedimentu cirurgicali per sguassate i spurs d'uge, chjamati osteoplighjia, pò esse cunsideratu. Ci hè dui approcziuni cirurgichi per fà una osteoplighjia chì pò esse realizatu.
- Artroscopia di malusia: A cirruzzona artroscòpica di u minculu hè diventente cum'è più frequente, è a rimuzione di spurs d'uge pò esse realizatu arthroscòlicamente. U vantaghju di esse realizatu un ostruttivu arthroscòpicamenti hè a natura pocu invasiva di a cirurgia, è a capacità di inspeccionà u cartilagine di a malatia. A disassotazione hè a prucedura pò esse tècnicamente difficult, è quarchi cosa hè più difficili d'assicurà l'eliminazione adattazione di i spurs d'uj.
- A Osteoplaghjia aperta: Altra opzione hè di fà una incisione nantu à a faccia di u caderu è sguassate i spurs d'ughjettu sottu a visualisazione diretta. U vantagiu hè u vostru circhulu pò spessu sottu più aggressivu in l'assicurà e spurs d'ughjettu sò smanipulati extensamente. A vera vantaxe hè questu una cirugia more invasiva. L'osteoplastia aperta hè tipica attraversata da a stessa incisione cum'è a reintegruzioni di a famiglia prediletti antica .
L'osteoplastia impri Artrite?
Questa hè una pregunta di granni dibattitu. Ùn ci hè statu micca studiu per u tempu per a dimustrà chì l'eliminazione di l'osta spurs annantu à a coppula di ghjuvuni aiutà à frenu a progressione di l'artrite . Certi cirurgichi crede chì una osteoplighjia pò esercitu u sviluppu di l'artrite. Inoltre, l'altri indicanu chì ùn ci hè micca datu per soporta sta sustegnu, è a rimuzione di e spurs d'ughjettu ùn hè statu spartu per impediscenu a sviluppazione di l'artrite in altri articuli.
Sources:
Nepple JJ, et al. "Panorama di l'opzioni di trattamentu, risultati clinichi è cuntruversi in a gestione di l'impedimentu femoroacetabularu" J Am Acad Orthop Surg July 2013 vol. 21 nimu. suppl S53-S58.