Novantrone (mitoxantrone) è Tysabri (natalizumab) sò in a circunstanze simili per trattà l'esclerosi multiplica - per i persone cun aggravante esclerosi annulari recurrenti (RRMS) o esclerosi multiplica progressiva (PRMS). Novantrone hè indicatu per esclerosi multiplica secundaria-progresiva (SPMS), è Tysabri pò aiutà in i casi di SPMS induve lezioni attuali anu sempri prisentatu nantu à i MRI, ancu.
Ùn hè unu per MS primariu-prugressivu.
Questu significa chì assai persone chì anu unu di sti tipi di MS anu una scelta per fà: Tysabri o Novantrone. Mentre era un grandore si unu avianu un grandi marghjini di vantaghji nantu à l'altru in tutti l'aspettu, questu hè micca u casu. Cum'è tutte e sferisce cù MS hè stata, a decisione Tysabri vs. Novantrone hè basatu annantu à un colpu di cumpativi. L'scelta hè bisognu à basa in preferenza persunalizazione è di vita di vita, ricunniscenza medica è accessu, è altri fattori, cum'è u costu, teme à effetti spettate è seguenti seguimenti.
In questu articulu, aghju fattu u megliu per paragunà Tysabri à Novantrone, side à por side, in parechji di l'aspettu di u trattamentu chì ùn cunniscite chì a ghjente interessa più in. Diciunate chì e sti drogu ogni avianu un u mecanismu d'accusazioni completamente distintu , ùn hè micca chì una droga faci u so travagliu "megliu" - fannu cose diffirenti, ma cù u listessu modu di rallentiscendu a progressione di disgraziatu è impedisce nant'à u relapse MS.
Tysabri hè un anticcuariu monoclonal chì impedisce certu T-cellulite per passà a barrera di u sangue-cerebral, mentre chì Novantrone hè chimicu di a quimiatrulugia chì prunelli l'attività immune.
Eccu alcuni cosi di cunsiderà quandu u vostru sceltu:
L 'accessu di mèdicu è l'Esperienza
I solu i medichi riggistrati cù u prugramma di monitoriu TOUCH pò prescrizzà Tysabri.
Parechje persone chì u so duttore ùn avete micca accessu à Tysabri finisce cambià à un neurologista chì avete accessu. Ogni duttore pò prescrive Novantrone, però, hè cunsigliu chì hè amministratu da un medico cun l'accertazione in seguimentu è cura di i pazienti chì anu rimpite chimiaminare di questa natura.
Effittivi di u Securità
Mentre chì i prufessi di risichi per u Tysabri è di Novantrone sò totalment differenti, induve un inghjuntatu iniziale di negativu o temerà in parechje persone - Tysabri hà a storia di PML è Novantrone hè chimioterapia. Questa hè a versione condensata - Novantrone hè pussibule di fà sentà tipu di sfurtuna dopu à l'infuzione per un paru di ghjorni, cù cosi cumu vómito / nausea, risichendu risicu di i vesiculate è infizzioni di u sistema respiratorju, è, benè, puderete perdisce di i vostri capelli. In Tysabri, pudete micca bisogna per cumu brutale in quelli ghjorni dopu à l'infuzione, cum'è l'effetti effettiali più cumuni sò riazzioni di l'infuzione, fatigue, dolori di cumbirsi è di dolore articular. U fattore decisu per parechje persone puderebbenu ghjunghje à sceglienu frà (1,2 per 10 000) risicu di PML cù Tysabri versus u risicu di leucemia (7,4 per 1000) o danni di cardia cù Novantrone.
Frequency
Tysabri hè amministratu intravenously (da IV in un centru di infuzione o in u duttore di u duttore) un ghjornu.
Novantrone hè amministratu intravenously ogni 3 mesi.
Ughjettu di Long Term
Tysabri (à questu pianu in u tempu) pò esse usata indefinitamente, anche si a sicurezza di a droga dopu à 2 anni d'utilità hè scunnisciuta. Novantrone, per un'altra banda, pò solu esse usatu da dui à trè anni (10 o 11 dosi totali) in a vita di u paci.
Eficiticità
L'efficacezza di e drogu pare di esse assai simili, ma difficili di mette in direttamente, per via di differenzi di studiu di studiu. In un studiu di 2 anni, cumparatu cun un placebo, Novantrone hà statu dimustratu per riduce u numuru di rennuccii , allargate u tempu trà rhêniçi, mostranu una reducciona di u 61% in a deteriorazione di l'abilità di i participanti di l'estudo per caminari è di distabilità neurologica significativamente leve.
Tysabri hà dimustratu una reducione di u 68% in u annunziu di più di dui anni, è anch'ellu un allentamentu di u progressione di disabilta è di reducione u nùmeru di novi rindite.
Ughjatu (Ughjettivu è Avvene) è Amma
E donne chì sò imbrunsti o si pruvate di cuncepisce ùn devenu micca Tysabri o Novantrone, nè da ellu puderà esse adupratu da e donne chì anu amatu. Tysabri hè cunsideratu à esse "categurìa di gravidenza C", chì significava ca causò qualchì periculu per i fugliale in studiu animali, ma l'effettu in l'omu ùn hè micca sanu. Tysabri deve esse firmatu di parechje ghjorni prima di pruvà à cuncepisce (in norma unu à trè mesi, discussioni cù u vostru duttore). Novantrone hè cunsideratu in a "categurìa di gravidenza categoria D", chì significaria pò causà dolce fetali quand amministrava à una donna incinta. E donne di età curretta pruvà prucessi di gravidenza prima di riceve ogni dosi di Novantrone.
NOTA IMPORTANTE: Alcune di e donne (5-30%) chì cumprimi un cursu sanu di Novantrone ùn principia micca e so periodi è anu sterile (incapaci per quedà incinta). Hè assai impurtante per cunfirmà quella possibilità quandu decide u circhelu di utilizà o Novantrone è di discussione cù u vostru maritu o cumpagnu. Studi recensii dimustrenu chì l'azzione di a sterile feminile pò esse dimustrata da l'usu di trattamentu d'hormone (drogi estroprogestinici) durante u trattamentu cù Novantrone è questu averebbe trattatu cù u vostru duttore.
Solu-Medrol
Solu-Medrol, u corticosteroide duvintu chì hè utilatu per scurzà a durata è a gravità di rennighjine, ùn sò micca règule per i persone chì anu usando Tysabri durante almenu un mes prima o dopu l'ultima infusione, per l'augmentu d'immunosuppressione, anche ci sò parechji i medichi chì avaranu in u casu di una rileva è aghju amparatu di ei dosi moderate (125 a 500 mg) datu à l'altru tempu da una infuzione Tysabri per aiutà cù repercussjonijiet allergii minuri à u Tysabri. Per d 'altra banda, Sulu-Medrol hè spessu assignata in u stessu tempu da l'infuzione di Novantrone è pò esse liberamente datu in u casu di una relazione cù l'infuzzioni di Novantrone.
Montagna
Prima di inizià Novantrone, pigliate e seguenti probate: prucessi di sangue (CBC, funzioni di u fieru, gravidenza per a donna), eccegno di echiscardu (EKG), è ecocardiograma cum'è una valutazione basali di a fraccione d'ejection ocular ventricula (LVEF) si deve esse realizatu davanti ogni dosi di Novantrone. A trattamentu di Novantrone si deve esse elettu si LVEF cambia significativamente o hè sempre sottu u 50%. Tutte e teste sò ripetuti prima di ogni trattamentu. Tysabri pò esse solu da un centru di infuzione chì hè rigistratu à u pianu "TOUCH". "TOUCH" stands pè "Tysabri Outreach: Unificatu Commitment à Salute" è hè u prugramma chì hè stata postu in un tentativu per aghjunghje alcune eventuali di PML in i primi tempi, cumu impediscenu. Seranu studiatu da un medico o infermiera è pigliate una MRI prima di inizià Tysabri, analizate ogni 3 à 6 mesi per cambiamenti neurologichi. Serà invitatu à rivista di l'infurmazione di sicurezza di pacienti è fate un insegnamentu curtu prima di ogni infuzione.
Contraindications
Novantrone ùn deve esse micca usata da e persone cù malatie di cori o di piglià altri medicazioni chì ponu danari à u cori, u prublemi di u fieru, u cunsigliu di sangue di sangue di rossu è biancu, i prublemi di cogliu di sangue, di u cancer o di una storia di i tratti di u cancer di u passatu. Tysabri ùn deve esse micca pigliatu da e persone chì anu pigliatu immunosuppressanti o immunomodulatori o da persone cun sistema immune compromettita. Ùn pò fà piglià droghe per e persone cun infizzioni currente.
U costu
Tysabri hè unu di i tratti MS più caru dispunibili, à $ 28,400 anu per Tysabri stessu. Novantrone hà custatu circa $ 3,000 à l'annu per a medica, facenu perdu u prezzu più caru. Tutti averebbe cun uccasioni supplementi per u centru di infuzione.
Bottom Line
A decisione di utilizà Tysabri o Novantrone hè un usu assai persone, chì pò esse simplice o complicatu, secondu chì i vostri fatture chì fate nantu à o chì applijanu à voi (per esempiu, qualchissia chì deve pagà di u saccu, pò truvà Novantrone assai più attraenti, mentri una ghjuvanetta chì vole chì i zitelli in u futuru puderà torna ferma versu Tysabri). Se u vostru duttore hà una parolla forte forte o un altru, aghju da esse dumandatu o per spiegà i ragiuni. Senza sempre in libertà di acquistà un altru opinione s'ellu ùn hè micca cunvinta. Puderia esse chì u vostru duttore ùn hà micca accessu à Tysabri - se vulete, trova un altru mèdicu chì faci è dumanda a so opinion. Invece, puderia esse chì u vostru duttore hè incùmodu cù droghe di chimiotherapi, ma ci sò parechje altre medichi chì anu usatu Novantrone in centenari di pazienti cù grandi risultati. Mantene cercatu per risposti finu à chì vi cuntentate.
> Sources:
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