À u primu fiament, i limfumei è linimedema sò parolle chì pareanu cumu si puderianu esse rilassate, ma si riferenu à e cundizioni assai diffirenti. U linfomu hè un cancellu di i linchi di u sangue di linfòcitu, mentri a linfedema hè una accumulation of fluid, o limfa, in i tessuti rotulati cù a crescente inchosa. A spessu, una persona prubabila lymphedema com un bravu inchatu o una perna.
U linfedema hè più comune mentale per a rimorca o di danni à i vostri nummuluti linfoti com'è una parte di u trattamentu di u cancer. Perchè u canciu di cumbèmu hè cusì cumunu parenti à altri cancelli, i scentifichi anu più datu di linimedema in u cane di u cane; In ogni modu, u linimedema pò esse in survivuri di i cancers di tutti i tipi diffirenti, cumprese diversi tipi di limfoma . U numaru di i pirsuni cù linimedema hè d'elaburà crescate significativamente durante a prublema perchè ore per quellu di survitrice di melliziu dopu à u trattamentu di u cancer.
Cause
U sistema limfinicu hè cum'è u sistema circulatori in reverse: recicla fluidu in i tessuti di u corpu è u circuleghja in i so vini. U sistema di canali, unitu da i noduli limfatichi, hà pussedianu territorii o "jurisdizioni". Per esempiu, l'ottiri linfichi in a zona di l'inguernu sò respunsibli di scurazione è filtrazione di u fluidu di tissuti è di linimuli da i gambi, mentri chì i gangdi nimichi in l'armpiti aiutanu Dienti è filtrà u limping vine da l'armata.
Quandu qualchì cosa obstruisci u flussu di a limfa o impedisce di circulà cumu, questu pò conduce à u linimedema in una zona particulare di u corpu. In u casu di l'strutture liminnatichi in a inguernu, per esempiu, un imbligazione pò esse risidenza di unu o di e peri. In l'armpiti, dopu a cirurgia è a radiazzioni per u cane di mama, pò esse scurtate o bandi di tessuti fibrui chì impediscenu u flussu di a limfa, o ancu i linimatici si puderanu esse funzionatu pocu à u trattamentu.
Ci hè ancu altri pruvucalli di u vrazzu di a vurpi è di a vurpi, micca deve à u linimedema, per esse sicura, è hè u travagliu di u to dutturore in questi casi per pincipà u prublema sottostante.
Sintomi è Complicazioni
Sì l'accumule di fluidu e proteini extra in i tessuti persiste, pò pudè avè una reazzione infjammatoria, cù dipositura grossa è cicate, è una partenza perseverante, leva a forte, di i parti di u corpu affettivu. U linfedema pò pruduce sintomi molti, cum'è:
- Skin tightness
- Reduced ability to move the joints
- Pesurazza in i membri impiccati
- Mindasticu è dolore
- Infezzjonijiet recurrenti.
Lympedema è Linfedema
Aquilibbu u terzu di cancer, ubligatoriu o distruzioni di l'uttimi linfatichi da a cirurgia è a radiazzioni pò guidà di linimedema. I trattamenti di cancelli chì participanu numme à lymph nodes pò dannu a rotulatorii di i lymph, chì facenu a fluidi linfatichi per accumulà in parenti cunziati è espunenti di u corpu.
Mentre ùn hè comunmente informatu cum'è un sintimu prisente di u limfoma, u linimedema pò rinduzza da u limburghu , stissu, o a so richieste. A linfedema chì avianu infurmatu da una sola pratica hè statu informatu di una presentazione iniziale di u limfoma raru, in particulare in donne, è spessu cume nodes limfati à l'inguernu o malignità in l'abdomen. A linfedema di causa di u limburghu pò esse in altre à l'urbe, quandu u flussu di a linimuli hè stata bluccata da una massa grande, per esempiu.
Gestione
U linfedema hè cunsideratu una cundizione progresiva crònica. Mentre ch'ellu pò esse amministrattu, ùn hè micca cunsideratu cum'è una cundizione chì pò esse guarita definitivamente. L'investigatore sò travagliani per migliurà a situazione, però.
U trattamentu standard di linimedema hè ciò chì hè cunnisciutu cun u trattamentu decongestivu, chì include l'esercitu, cù un vestitu di compressione, cura di a pelle è massaggiu manuale è di drenagiu limfatiku.
A cirugia hè in qualchì volte in casu severu o in casi chì sò resistenti à u trattamentu di decongestivu standard.
Trattamentu
Ci sò dui categurichi basi di cirurgia per linimedema: cirurgia ablative / debulking è cirugia biunivali / fisiologica.
Ablative o procedimenti di debulking sò stati in usu di l' iniziu à a mità di u XXu seculu . Sti tecniche reduci u voluminu di i membri inzucchiati, ma pò esse sfigurati cù scatulate extensi è altre cumplicazioni. A liposuzione sguassà u tissue adipose per rinforà u voluminu limb, ma avete generalmente d'utilizà a terapia compressiva allora per mantene.
Cirurgia funziunale o fisiologica include a transferenza nodule linfatica vilatu (VLNT) è l' incisione limosa . Questi tecniche anu avutu in usu più recenti, cusì hè menu cunnisciutu da i ricerca cumparativa è i particulars nantu à ottene tecniche per maximizà risultati. Eppuru, i risultati sò promettenti finu à quelli chì hà creatu l'entusiasmu. I dui corsi attempi di redireccionà parechji di u fluidu chì hè riferitu in u sistema venoso. Ei dui sò ancu circungii relativamente complicati in chì sò cunsiderati microsurgerie, induve e ligne caghjunheghjani bisognu à esse fattu - è lymphovenous bypass à una grandezza più grande, chì hè per quessa chì hè qualchì volte scritte cum'è "super" microlugia.
- In lymphovenous bypass, i vapuri linimatici di u travagliu sò cunnessi cù vinu di diminutiva - una cirugia microscòpica cumplessa chì attentativi essenza di rintellu cù e fontanare.
- In a VLNT, i circhulu pigliule prestu i nodi furfaturi di una zona di u corpu è transplantanu cù un suminatu di sangue è un pocu di grassu vicinu à l'area influenzatu da u linimedema. In questa kirurgia, vi sarete trasfurtere.
Una di e quatru distinti di a VLNT hè di chì avete trasferendu un "locu immunologicu" di travagliu in una zona chì hè stata dannighjata - da cirugia, di radiazione di qualcosa cosa. Curiosamente, tutti l'studi clinichi da questa farè cun VLNT anu dimostratu una mellura in infezioni di a pelle - cù nomi clinichi com l'eripipeli, lymphangitis, è cellulitis - dopu a trasmissione nodule di limfofoto vascularizzata.
Link to Cancer Risk
Ùn ci hè micca evidenza à questu effettu, ma hè una quistione interessante per attu per i circunscenti cumu travaglia per cumprenderà interazzioni trà u sistema immune è u cancer.
Per una parte, i nodi linfòmuli sò spessu eliminati in varii tipi di cancers. A maiò parte di i canti di cancillini metastasize inizialmente o si sparghji in i linfoti di scurciate per via canali limfatichi prima di spustate à altri siti in u corpu, perde chì nòmini linfòggii reguli in i zunculi di u cancer son spessu prulungati.
Per d 'altra banda, certi testiaturi puntanu chì u dissecamentu nòmbulu lymphoidale elective in u melanoma di i membri ùn hè micca cunsigliatu perchè ùn mancu migliurà a survival. In certi casi e per parechji cancers, pò esse chì i noduli linfichi sottutinanu puderanu cum'è guardiari di l'immunità tumore, chì significheghja a so eliminazione innevutata puderia sviluppà un pronosticu pugile.
Certi cunsultazioni in i studi animali anu suggerenti chì u flussu di a limfa ghjucà un rolli essenziali in generazione rispunse immune specificu tumore è chì a disfunzioni severa di i linfatichi puderanu attualmente a prumove a crescita di tumuri primari. Iò, i scientisti sò ghjunti da studià è capiscenu i cose di u "uvutu" è a immunologia di tumuri, è questu hè un territoriu assai attivu di ricerca, cù assai quistoni.
Fonti
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