Keratoconus hè una cundizione medica chì pruvucà à a córnea per esce fora. A córnea hè a struttura clara, cupulare in a parti fronta di l'ochju. À u tempu, a crescita torna più impenetra è più persistente. Keratoconus hè una parola greca chì significa "cornea in cuna". Cù a cundizione, a crescora torna in forma di cunu, è a visione si disturbe fermu è difosa.
Keratoconus hà tandu di principià per esse riunitu in l'anni adunenti è niveddu fora dopu à l'età di 40. U pò pudè avè micca cunnisciutu ch'elli avianu in i primi stadiu. Invece chì u keratoconus sempre pari esse agagliatu in un ughjettu, hè spessu una cundizione chì si trova in i dui ochji. Quandu u keratoconu avveda, a visione si difende assai è distorta. Vision s'agrende, postu chì, cum'è a buccia di córnea, l'astigmatismu irregulari è a vicinanzezza sviluppa. Mentre a cundizione progreseghja, pò esse scarrà a corneali, chì causanu maiò perdita di vista. Certi malati cun keratoconus avvisanu una visu fluctuante frecuentemente mentri l'altri vede cambiamenti annantu à un periudu di anni.
I Persone cun keratoconus spessu spessu chì a visione ùn hè migliurata bè cù l'eyeglassini curretta. In certi casi, a crescita pò prutezziunà è diventa più chicchè chì u cicatrisce sviluppa, più impediendo visione. In raru casu, a corse ha pimprunata, causando una visione severu ridutta o ancu cecità.
Causes di Keratoconus
A causa precisa di u keratoconus hè un pocu di un misteru. In ogni modu, i scientifichi crèdenu chì a genetica, l'ambienti è l'hormone si puderanu influenzallu perchè alcune cà di persone sviluppate un queratoconus.
Genetica: Ci hè chì pensa chì unipochi anu un difettu geneticu chì prupone certe fibre di pruteziu in a córnea per diventà.
Questi fibri attranu à mantene a corse è mantenenu a so struttura sicura, cupulare. Quandu i so fibbra sò diventate, a crescita cumencia à annulerà. Certi scientifichi crèdenu chì a genetica ghjucanu un rollu impurtante in u keratoconiu perchè, in ocasu, un parente ancu hà prudatu di creatoconus.
Ambiente: A ghjente cun keratoconus tendenu à avè allergià, specifichi à e malatie allergique, cum'è a fede di pienu , l'asma, eczema è allergii alimentarii. Curiosamente, assai pazienti chì sviluppanu keratoconus anu una storia di uguassu vigilante. Alcune di sti persone anu allergii è parechji ùn sò micca, ma tendenu di frecce l'ochji. Ci hè pensatu chì questu fogliu vigoru è fugliu pò causà danni à a córnea, causendu chì u keratoconu si sviluppau. Una altra teoria assai appassiaticanti nantu à quale cause u keratoconus hè l'estressi oxidativu. Per una certa raggiuni, e persone chì sviluppanu un queratoconus anu una diminuzione in antioxidante in a córnea. Quandu a córnea ùn hà micca bè antioxidanti, u colaggiu in a córnea diventa a bocca è a córnea cumincià à prumessu. L'estressi oxidativu pò esse causatu da i prufessi meccanichi, cum'è e fugliale d'ochji o in questi casi, esvévrier excevvi ultraviolet.
Caudale orizonali: Per via di l'età di l'iniziu di u keratoconus, si pensa chì l'hormone anu ghjucatu un grande rolu in u so sviluppu.
Hè cumuni per keratoconus per sviluppà dopu à u puberme. Hè statu ancu documentatu per avè anticipatu o prugressu in e pregnant women.
Diagnostu di Keratoconus
Oftentimes, i persone cun tempatu tempatu primu prestitu l'astigmatismu. L'astigmatismu hè causatu da a córnea chì anu una forma oblonga, cum'è un football, inveci di una forma esfèrica, cum'è un scacchalu.
A cugnea cù astigmatismu hà duie curve, una curva pianosa, è quella chì hè abrupta. Questa causà l'imagine per esse distortu in aghjunghje in parechje sfucatu. Tuttavia, questi sughjetti tendenu à turnà in l'uffrìtta di u optometristu un pocu più freti, chì culpenu chì a so visione pare avè cambiatu.
Perchè a corse hè gradualmente diventata, una miopiscata hè ancu di diagnosticità. A Vicinanza cerca chì l'ogetti sò sfughjati in una distanza.
Oye medichi mette a bassine di a córnea cun un kedatòmitu. Hè o ella pudete avè un graduu chì sviluppa cù u tempu, è i prucessi di topografia corneali seranu urdinati. Un topòglieru di corneali hè un metu informaticu di cartulare a forma è a bassine di a córnea. Un topòleg in corneali pruduce un cartulare di culore chì mostra spiaghjati più ind'i stile, culori rossi è chjusteri in più freschi, culori gialli. A topografia accadarà dinò un insemi più strette di a córnea. A volte, a topografia avarà ancu una asimetria in forma entre a mezza punta di a córnea è a fondu di fondu di a córnea.
Adupratu cù un eccezziunale espluratore , i medichi di l'ochji fessinu ancu un attore di lampa di slit cun un viscuore biarguali attuale per esaminà a córnea. Oftentimes, i pazjenti di keratoconus anu avutu i fille fine in a córnea chjamata striae di Vogt. Inoltre, un circhiu di depositu di ferru versu a córnea pò esse visibili.
Trattamentu di Keratoconus
Ci hè parechje modi per trattà u keratoconu sicondu a gravità di a cundizione.
Astigmatismu suggerenti contact lens: In i primi stadioni di u keratoconus, una lente torica blura pò esse schaldata. A lentica torica hè una lenti chì curretà astigmatismu. A lenti hè dura, ma cuntene dui putenzi: un putenza è ancu un putere diverse 90 °.
Lenti di contactu persistente di gas rigidu: In moderate stages of keratoconus, una lente permeable di gas rígida hè purtata. A lentile gas permeable rigid chì proporciona una superficia dura, per quandu ogni distorsioni di corneali pò esse cubbi. L'avantaghju di u keratoconus pò esse diventate più difficiuli di portà una lente permeable di gas rigidu per u muvimentu di lenti excessiva è à a decentrazione di a lenti. Lenti rigidosa di lattice gas permette à i lenti limitati, ghjente à circa 8 à 10 millimetri di diametru è si move un pozzu cù a parpicata.
Lenti di contactu hibrido: Lenti di contactu hibriali anu una lente centrale fatta di materiale permeable di gas rígicu cù una fascia lumetta attiva. Questu proporciona un cunsulazione megliu per a persona chì porta a lentilla. Perchè u centru hè riidu, avà averà ancu a correzione d'a visione cum'è una lente permeable rigurosa gas règula.
Lentii di contact scleral: Lentii di contactu scleral sò lenti enormi chì sò fatti di un materiale similar à quali lente di lattice permeate rigidali sò fatta di. In ogni casu, i lenzi esclaroli sò assai grossi è coperta a córnea è suluzione nantu à a sclera, a parte bianca di l'ochju. A scleral lens cambia in bagnu a parti più nucliata di a córnea, cunsulazione aumentando è ridirete i chance di cicure.
Corneal cross-linking: Corneal cross-linking hè un prucessu novu novu chì prumesse à rinfurzà i bonu in a córnea per aiutà à mantene a so forma normale. A prucedimentu involituisce a riboflavinu (vitamina B) à l'ochju in una forma liquid. Una luci ultraviolet hè appricitata à l'ochju per solidificà u prucessu. A corneal cross-linking tipicamente micca curatura di keratoconus o reduce a steepening di a córnea, ma impedisce ch'ella aggrava.
Keratoplastia Penetrazione: Raramente, u keratoconus aghjuste finu à u puntu induve un trasplante corneali hè necessariu. Duranti un procedimentu di keratoplastia penetrante , a corse cumune hè inculpata nantu à a periferiale di a corse. I prucessi laser più avanzati anu aumentatu u successu di un trasplante corneali. Di genere, i trasplasturi di corneali sò riesciti. Ma u reghjettu hè sempre una preoccuperia. Hè diffesu predichendu u risultatu finali di a visione di u paci. Eppuru u trasplante pò esse riescita, u pacchju pò ancu esse finisci cù una presetta altamente alta è a necessità di tennule.