Infirmazioni à i tendini di u dito pò esse assai seriu. Sti chjamati flexioni tenosinovitis o una infezzione flexor tendon sheath.
Prima di a nostra intrepretazione di l'impurtanza di a cirurgia è a scuperta di u trattamentu antibioticu , a flexibile tenosynovitis spessu facianu a perdita di u membre. Oghje, sti infizzioni ponu tratteni. Ma, per prevene una distabilità significativa, bisognu à esse ricunnisciutu pronta è trattatu aggressivu.
Flexor Tendons & the Flexor Sheath
Tendini flexichi sò i tendini di i dete. Un tendininu hè una struttura chì cuntene un musculu à un ossu. Quandu u cuntrattu musculinu, u tendinus tira nantu à l'ossu. In u casu di i tendini flexorie di i dete, quandu i musculi d'antenati cuntrattenu, i dete sò tirati da i tendini à u pugnu.
Li tendones flexor run part of their course through a structure called the flexor tendon sheath. In a tendenza flexor tendenu esiste per duie raggiuni:
- Permette di gliding suvi di u tendon. Perchè i dete sò sempre mudificate, u movimentu lisu hè criticu per u muvimentu impuru.
- A fossa flexorale impedisce à i tendini da "curvature". Cumbattanti sò occuru se a fugliale ùn anu sfruttatu u tendinaghju contru l'ossu. In questu casu, i tendini sò stati nant'à una linea recta, ùn si sò micca stati cuntrullati à u dettu, è avè avutu in a strada di sculaccià l'oggetti.
Infezzjoni di Flexor Sheath (Flexor Tenosynovitis)
A maiò spessu, infezione flexor infundia casu dopu una preghjudiziu à u dito, un cutu profundo, o traume penetrante.
Se i bacteri sò intrudutti in u casu, u corpu hà una capacità limitata per purtà à stà infizzioni.
Ùn ci hè micca suminatu di sangue à u fluidu sinovial lubricante in a fuglienza di i tendini è, per quessa, u sistema immune di u corpu hè renditu in più effittivu. I signali di infezzione sò generalmente sviluppatu di una settima di a ferita è sò carattarizati da i seguenti:
- Intaglialu di u ditta
- T tenderness à longu a spera di tendenza
- Movimentu limitu cù u dettu chjucu liggeratu
- Pain cun attempu muvimentu di u ditta
Sti signatimi sò chjamati "Signalli cardinale di Kanavel", chjamatu dopu à u duttore chì i descrizzione. I Pacienti cù questi signali sò avè evaluatu da un duttore entrenatu per sapè ricusà e infizzioni di i maladie. I pacienti pò avè a febbra, anu u travagliu di sangue, è l'altri sapimenti, ma i signali fìsichi deskritti da Kanavel sò i più impurtanti quandu u diagnosticu di una infezzione flexor infaurite.
Trattamentu di Inflexioni Flexor Tenosinovitis
Cumu diventate prima, u passu più criticu hè di ricanuscià u prublemu rapidamente è inizià trattamentu prima. A maiò parte di e infizzioni di a fossa flexorera sarà cù e battimenti comunemente truvati nantu à i nostri superfici di a pelle, cumprese staph è strep.
U trattamentu antibiotici hè criticu, ma ùn hè micca solu. Perchè u corpu hà limitatu u suminatu di sangue à l'inflexioni di tendenza flexorale, l'antibiotici ùn ponu micca fà questu fà in questu locu. Per quessa, una cirurgia hè necessaria di pulisce l'infuzzione da a fugliale.
A cirurgia per purificà a fossa flexorale pò esse spressa da aduprate duie petite incisioni, unu à a basa di u ditu è unu vicinu à a punta.
U fluidu di salinu hè lavatu da a fugliale per pulisce l'infezzione. I Pacienti cù infezzione più avanzata pò esse dumandà a panura entera per esse ghjinùscenu circhiquè à pulisce l'infezzione.
Complicazioni di Inflexioni Flexor Sheath
Infezione di Flexor infusione sò danni significati è spessu assumanu mesi per una recuperazione sana. I Pacienti cù infezioni più severi è più avanzati ùn pò mai ricuperà a mobilità di u dete.
Perchè a bagnu flexor hè impurtante per u moffu di u mumentu, se u danu à a casu si sviluppa o u cicitu di u cicittu sviluppa, u mo movimentu di l'imme pò mai volte à u 100 per centu. I Pacienti puderanu travaglià cù i terapeute di l'omu dopu a so infruie hè risurvutu per aiutà à rescueà a mobilità.
una parolla da bè
Infezzioni di a spina di tendenza flexorosa in a manu è i dete sò prublemi seri chì ponu ripercussioni longu. A valutazione urgente è u trattamentu hè necessariu per assicurà l'infezzione hè trattatu in modu appruvatu, per dà a più bona possibbiltà di ricuperazione. Ancu cun u trattamentu appruvativu, rigidità, inzucellazione, è malattimentu pò persone di moltu tempu.
Fonti
> Draeger RW è Bynum DK. "Inflexioni di u tendinu infezzione di a manu" J Am Acad Orthop Surg June 2012; 20: 373-382.