Eccu ciò chì deveru bisognu di se u vostru prugrammu hè finitu
Quandu u Accessu Assistenza A Cumpagnia hè firmatu in leghje in u 2010, chjamò una rivoltazione significativa di e regulamentu per assicuranza di salute di u gruppu indipindariu è di u picculu gruppu, cù a più grande di i cambiani chì intervenenu in 2014. Ma a lege includia una disposizione per preservà i u prugettu di u gruppu chjaru chì eranu digià in forza in u 23 di marzu di u 2010, quandu l'ACA hè statu promulgata.
Questi pianta sò grandfathered (chì ùn hè micca listessa), è sò stati permessi stà esse indefinitely, finu à quandu i piani sò largamente in lettu è ùn anu micca scritte bundanza di prufitti o crescenu i costi (nota chì queste si riferisce à altri costi. per i servizii di assistenza medica; i primurosi più grossi ùn viaghjeranu micca un plan sanitarie per perdè l'estatus grandfathered).
Per esclarecer, un pianu di gruppu grandfathered hè unu chì u patronu avia stabilitu da u 23 di marzu di u 2010 - i novi assicurati sò ancu aghjuntu à i piani grandfathered existenti, ma l'employers ùn anu micca pussutu acquistà i piani grandfathered postu chì l'ACA hè firmatu in liggi.
Un pianu privatu antinatuu hè quellu chì hè stata compru di l'indipendente à u 23 di nuvembre di u 2010 - nimu hà pudutu cumprà un pianu privatu antenatu da u 23 di marzu di u 2010, anche si novi dependenti pò ancu esse aghjuntu à i piani grandfathered (perdu avete un prugettu cù u prugrammu cù u prugettu è avete un ziteddu, pudete aghjunghje u zitellu à u vostru pianu).
Se u vostru pianu di salute hè grandfathered, avete l'opzione di mantene indefinitu. Ma solu s'ellu u so cumpagnu d'assicuranza cuntinua u cuntinuu di pruposti. Ùn ci hè micca pruvisione in l'ACA chì esse bisognu di sanità chì seguenu cuntribuisce à un pattu specificu, o di cuntinuà à prupone una cobertura in tuttu, per questa materia.
Perchè chì un trasportatore d'assicuranza finisce i piani grandfathered?
In u mercatu indipindentu annantu à u 2014, l'assicuranza di salute era medichi sottoskritti in tutti ma cinque state . Allora e persone chì anu grandfathered i piani individuali in a maiò parte di l'estatici sò i persone chì eranu relativamente sani di quandu i so piani sò eranu acquistati. Ma quantu u tempu passava, l'underwriting medica "si stalla off", perchè e cundizzioni di salute si cumincianu à sviluppà in a populazione chì era prublemi sana.
E postu chì nimu hà pudutu acquistà i piani privilighjati da u 2010, i chjassi di risichi per quelli pianificazioni anu diminuitu sottu à grandi annantu à l'ultimi sei anni. A ghjente pò abbandunà i so piani grandfathered è cambia à una altra cobertura, ma nimu ùn pudete unisce à i piani, s'ellu ùn anu nant'à i membri sviluppanu novi dependenti.
Quandu i piani di a maiò prugrammi assicurà parechji membri, i so costi amministrativi per u membre. Per certi assicuranti, i piani grandfathered ùn sò più lucali o ùn sò micca un bonu fitu cù u so mudellu di cummerciale generale. In questu casu, a cumpagnia di assicuranza pò optarii di finiscinu i piani grandfathered.
Humana finiscinu i piani grandfathered in 11 stati
L'Humana prupone assicuranza di salute ndividuale in 22 stati. U traspurtadore annunciau in dicembre chì finiscinu i piani privilighjani in 11 stati in 2016: Alabama, Arizona, Colorado, Florida, Georgia, Mississippi, Ohio, Oklahoma, South Carolina, Tennessee è Wisconsin (grandfathered small group plans are not affected stu puntu).
A finita di u pianu principia da u 1 di marzu, è seranu effikauti da a data di riloghju di u pianu - perchè se u vostru prugramma Hannana hà una data di rinnuvamentu di l'1 d'aostu, pudete aduverà u vostru pianu à u fini di lugliu.
U mo prugrammu hè finita ... quale aghju bisognu di fà?
Per finiscinu i piani di a maiò parte, u traspurtadore deve avè cunfurzatu à l'assuredi, almenu 90, dichjarà in anticipu di a data di terminazione - perchè ùn sarà tempu di pruggà anticipu. È a vostra vende hè ancu deveru sapè chì avete opzioni in termini di sustituì u vostru pianu. U vostru cumpagnariu pò offre à transizzioni in un di i vostri piani cumplessu cù l'AIA, ma puderete ancu fà di vendita trà di qualunque di i piani ottenuti da qualsiasi di e cumpagnie d'assicuranza di salute in u vostru area.
Se u vostru prugrammu finisci, hè impurtante cumprendre a manera chì i travaglii di l'inserimentu especiali di l'ACA. A perdizione di a cobertura hè un avvenimentu qualificativu chì dà un periodu d'inscription speciale .
U vostru periodu di inserzione especialu cumincià 60 ghjorni prima di a data di u vostru prugramma finisci, è continuà durante 60 ghjorni dopu. U periodu di inserzione especiale hè appiicatu nantu à u scambiu.
Per esempiu, se u vostru prugrammu hè sceltu per finisce u 31 di lugliu, ricevi un avvistà annantu à a terminazione da u principiu di maghju, è u vostru periodu di inserzione especialu esse ghjustu da ghjugnu à sittembri. Sè scrive in un novu pianu in u 60 ghjorni di prima di a perdita di a cobertura, u vostru pianu novu seranu efficace u primu di u mesi dopu a fine di u vostru anticu. Allora se u vostru pruggettu finisci u 31 di lugliu, pudete inscription à un novu pianu durante ghjugnu o lugliu - finu à u 31 di lugliu - è u vostru pianu novu seranu efficace à u 1 di augustu, senza espansione in a cobertura.
Sè scrive in un novu planu durante i 60 ghjorni dopu a fini di u vostru vechju planeu, avete un spaziu in cunfurmazione di almenu un mesi, perchè ùn ci hè micca una disposizione chì permette di piani di retroactiva in questa situazione (per esempiu, se fassi scrivevi nantu à 1 di lugliu, u vostru novu pianu ùn anu influenza micca à u 1u d'aostu).
L'ACA compresi una penalità per aduprà per esse micca assigurati, ma ùn ci hè micca pienu per una sola scatula curta in a cobertura durante l'annu, finu à quantu hè menu di trè mesi. Allora si ùn anu assuredru per un o dui mesi, mentre chì aspetta per u vostru pianu novu per intervene, ùn hè micca penalizatu da l'IRS, affittu chì avete alcunu tutta di u restu di l'annu. Ma puderete esse senza assicuranza di salute durante l'esempiu, è avaristi bisognu di pagà i vostri medichi mèttici si una situazione d'uriggine era risultatu.
Cumu serà un pianu novu diferenti di u me pianu grandfathered?
Piani di grandfathered sò solu cumpitenni cun qualchi aspetta di l'ACA, perchè u vostru pianu novu prutezioni à u cunsumadore forte. E se ti tenendu bisognu di subvencion premium, pò esse menu più caru. Per d 'altra banda, sè ùn avete micca bisognu di subsidi di u primu, u vostru novu pianu puderia esse più caru ch'è u vostru prugrammu.
I piani di sanità individuali ùn anu più u benefiziu di a maiò di viaghju (ma ùn anu pussutu stillà beneficii annuali maximus). Anu ancu deve permettenu à i zitelli in età adulta per esse in u pianu di a salute di u genitali finu à l'età di 26, è devenu passatu almenu u 80% di e primi nantu à l'assistenza medica.
Ma i piani grandfathered ùn anu micca bisognu à cupèrnu i prestazioni essenziale di a salute di l'ACA, è ùn anu micca bisognu di cundizioni preistorichi. Allora se u vostru prugettu scumpressate e prudenzia di e cundizzioni o li deve u cumerciu supérieure basatu nantu à a vostra storia medica quandu avete acquistatu u pianu, quelli aspetti di u pianu ùn hà micca bisognu di cambià in u risultatu di l'ACA.
S'è vo passate à un novu planu - per mezu à u scambiu o fora di scambiu - truverete chì a nova cobertura hà più prubabile una varieghja maiò di prestazioni, cumpresa cum'è maternità, i medicazione di prescription è cura di cura mentale. E a coperazione serà garantita-emu regardless of your medical history.
I piani grandfathered ùn sò micca eliggiuti per i primurosi di l'accadimentu di l'AIA (sussidie), cusì l'assuranza paganu u costu tutale di a so cobertura sottu un prugrammu. Se u prugrammu cummincianu, pudete truvà chì esse sottumessi bisogni di prima per u so ingaghjamentu di a famiglia hè micca più di 400% di u livellu di a miseria, chì hè questione $ 47,080 per un individuu individuu, è $ 97,000 per una famiglia di quattru ( i guerrii di u livellu di a misura 2015 seguenu à esse utilizati per a determinazione d'eligibilità d'aiutu à finu à u 2017 u periodu di inserzione aperta inizione in u cadore di u 2016, anche l'eligibilità Medicaid / CHIP hè oghji nantu à i linii di u pianu di 2016.
Cumu possu turnà u me pianu di sustitutu?
In u periodu di inserzione especialu, pudete fà cumercià in u scambiu, o pudete imaghjate direttamente à un assicuratori di salute è compre un pianu. Ma s'ellu hè bisognu di subvencioni di primura - o se ci hè qualessu hè chì u vostru ingudu pò esse rivolta più tardi in l'annu, è facenu esse elettu in questu puntu - assicuratevi di fà cumercià u vostru prugettu di sustitutu in u scambiu. U primu sussidiu ùn sò micca dispunibili quand'eddi u scambiu, è ùn pò micca esse riferiti dopu in a vostra reta di i rivenuti si avete acquistatu u vostru pianu di salute fora di u scambiu.
Se u vostru prugrammu finisci è ùn sò micca assicuratu di a megliu opzione per reemplazarà, cercate l'aiutu. I corpelli è navigatori sò in tutti i cumunità, è u prezzu di u vostru pianu seranu u stessu, postu chì hà assistutu cù a prufilazione di prugna è u prucedimentu di inserzione.