Un Diagnostu Accurate di Articulu Aria Assicuranu Trattamentu Properu
U diagnosticu di l' articulu hè centru in dui scopi principali. Quandu di diagnosticà l'articulu, u duttore hà da primu diferenze articuli per altri articuli di artrite. Hè impurtante ancu di definisce si un paciente hà l'articulugia primaria o una forma secundaria di articulu hè assuciata à una altra malatìa o cundizione.
A primura, u diagnosticu precisu di l'articulugia hè necessariu per avè esse cunzidutu l' opcions di trattamentu appruvati.
Per diagnostizà l'articulugia, u vostru duttore avereti valutazioni cù:
Storia medica
A vostra storia medica quandu aghjunghje infurmazione nantu à e cundizzioni médica passata, allergii, trattamenti, e procedimi cirurgichi, in quantu currenti medichi. Di genere, in a primu cita cù u vostru duttore, avete da esse dumandatu à scrive un estesivu quistjonu annantu à a vostra storia medica. Vulete ancu esse dumandatu nantu à i sintomi chì avete prumessu, cumu quandu accadanu cumunitamenti è ciò chì fa sintassi o sintomi o megliu.
Prufissura fisica
Durante l'esame fisicu, u vostru duttore observerà per qualsiasi signali è sintomi chì comunamenti sò assuciati à l'articulu. U duttore circate di circà:
- Joint swelling
- A tenderness joint
- Diminughje scala di mozzia in junzioni
- Visible joint damage (ie, crescite)
- Crepitus
- Patru di e articuli afflicati
Studienti imaging
I ragi sò tipicamenti usati per a cunferma u diagnosticu di l'articulu.
I rachi poni palesanu osteòfiidi à i marghjini cumuni, esprimintu spaziunatu spuniale è schiscos à l'osso subcondali. U bone subcondale hè a capa di l'ossu chì ghjè sottu à u cartilagine . Mentri MRI (risonezza magnetica) hè un metudu di imaging sensitivu, hè utilizatu menu spessu di i raghji per u costu è a disponibilità.
MRI scan scan cartilage, bone, and ligaments.
Testi di u laboratoriu
I testi di u laboratoriu di rutinu sò normalment nurmali, cù u so valore à esse ubligatoriamente altri tipi d'artritis, spezii infjammutiori di artrite, o stabilisce una basi per u trattamentu di surveglianza. L'analisi di fluidi synovial also helps rule out other conditions.
Criterium di Reumatologia Americana di Reumatulugia
U Collegu Americanu di Reumatulugia hà stabilitu criteri clinichi per diagnostichi di l'articulugia primaria di a manu, i malamenti è i ghjinochje:
Articulu di a manu
- Dolore à l'ughjettu, o rigidità è;
- Espansione di tissuti duri di duie o più di 10 articuli seleccionati è;
- Menermannu di quattru articuli MCP (metacarpophalangeal) i;
- Espansione di tissuti duri di dui o più DIP (distillari interfalangeali) articulazione o deformità di dui o più di 10 articuli seleccionati
I 10 articulati scelti include:
- E seconda è terzu DIP junzioni di e dui mani
- Secunna è terzu PIP (proximale interfalangeali) articulati di e dui mani
- Prima CMC (carpometacarpal) articulazione di e dui mani
Articulu di u Hip
- Dolore à malva è;
- Osteophyte femorali è / o acetabulare evidenti nantu à a radia-x o una rata di sedimentazione annunziata o igual à 20 mm / hour è;
- U spaziu spaziunatu di spazii evidenti nantu à a raghja
A rotazioni di l'internu internu di menu di menu di u 15 gradi, a rigidizza di a matina in u caditu dura o menu di uguali è l'età di 50 anni di età o più vechji sò criteri supplementari chì sò d'utilità per diagnosticà l'articulu di u cusccu.
Articuli di a Rodite
- Dolore di Rodite è;
- Almenu trè da i siguenti 6 criteri: 50 anni di età o più vechja, fiore durata à menu 30 minuti, crepitus, tendernità ossu, anch'ella no ore, senza calidez à u toccu
Ciutturamenti di u laboratoriu chì sò utili à evaluà l'articulugia di i ghjinochju includeu una rata di sedimentazione menu di 40 mm / ora, un factor reumatoidee menu di 1:40, è l'esame di fluidi sinovial chì mostra u fluidu viscudu cun un cummerciu di sangue di u sangue hè di menu di 2,000 / mm3.
Hè u travagliu di u mèdicu per esse u diagnosticariu, ma hè chjaramente esse utente chì u praticanti capisci per què i teste sò realizati è ciò chì i risultati significanu.
Sì un pacientu capisce u prucessu da i sintomi inizjali à u diagnosticu à u pianu di trattamentu, u paci hè prubabilmente versatu più cumpletu è u trattamentu solu serà più successu.
Sources:
Articulu. Differential Diagnosis. Primariu supra i malatii reumatiques. Edizione 12. Pubblicatu da a Fundazioni di Artrite.
U Cunsigliu Reumatologicu Americanu per a Classificazione è Rappunia di Articuliu di a manu. 1990.
U Cunsigliu Reumatologicu Americanu per a Classificazione è Rappunamentu di Articulu di u Hip. 1991. http://www.rheumatology.org/publications/classification/oa-hip/1991_classification_oa_hip.asp
Criterium per a Classificazione di Articuli idiopathichi (OA) di a Rodite. 1986.