L'indipindenza in u travagliu di u travagliu di a casa
In un mondu perfettu, e persone avaristi vede u duttore prima ch'elli avaristi bisognu d'assistenza hospitalaria. Ùn ci anu averii misure preventivi in situ per disminuisce u risicu per a malatia cròna d'una persona da esce da u cuntrollu. I Centri per i Medicare è i Medicaid Services (CMS) hà sceltu per migliurà l'assistenza mentre diminuì a visita di l'urgenza è l'ingaghjamentu di l'ospitalia.
L'induve u Medientinu Moddu ùn anu À l'anziani
In u 2010, più di a meza di l'Americhi anu avutu da almenu duie malati crunulogichi cù quellu numiru numinatu à più di u 63 per centu per i più di e 65 anni è à u 83 per centu per quelli più di 85. U problema ùn hè micca tutti avè bisognu à u duttore.
Per quelli chì sò frà o ligne, i quelli chì sò prubabilmente bisognu d'assistenza meditare a più, pò esse sfidu à fughjassi ancu da a so casa. Per à l'altri, a cumplessità di e so tanti cundizioni pò garantitu più di l'visita di l'uffiziu di 15 a 20 minuti. U duttore averà bisognu di vultà in parechje volte per avè u tempu adaciu per affruntà tutti i prublemi.
In u mondu reale, i medichi purtàvanu di cuddà cù più u mai più pazienti in i so schedari impiegati. Quandu i paesi ùn ponu vede, i praticati sò quelli in a sala di urgenza da prumove d'urgente cura, ciò chì hè assai più caru di ciò chì puderia esse prupostu in l'ambizio fora.
Riturnà di a Casa Call
Cù u passaggiu di l'Attu di Cundizione d'Affordable Care ( Obamacare ) in u 2010, i milioni di assicurati chì ùn anu assicurati ùn avè accessu à l'assistenza sanitariu. Strapped for time, i medichi attentativi di vede parechji sughjetti in pocu tempu per risponde à quella dumanda. Chì fede micca menu per i trucchi di casa. In 2013, solu u 13 percentu di i medichi di famiglia faciule una chjama di casa in ogni sughjina di sema, è solu u 3 percentu hà duvuta à sente chjassi à una settimana.
U Attual Care Act Affordable Assisted to implement the Independence at Home program to incentivize physicians to make more calls to house. I medizei chì avè risparmià soldi per Medicare à migliurà a qualità d'assistenza diventeranu cum'è bonus finanziarii.
U prugramma di prugramma di 3 anni hà scrittu 17 pratiche diversi in u paese per furnisce i cura di domicili a beneficate di Medicare chì avianu assai malatie cronica. Per fassi, ogni pratica hà avutu l'amministrazione di casa à l'almenu 200 pazienti di Medicare per un medico o infermiera-pediatricu . U prugramma com'è un sanu è cura di più di 8,400 benefibili di Medicare.
Benefiċċji di i Callas
L'indipindenza in a casa dimustrava risultati pusitivi in u primu annu, salvata $ 3,070 per beneficiariu di Medicare è $ 25 milioni in generale. Dant'à i 17 pratiche particulare, 12 soldi salvata per i so pattu, 9 met crittichi per acquistà bonus finanziarii è tutte e cose megliu a qualità di l'assistenza à i pazienti in almenu trè di sei categorii. Solu solu quattru pratichi scontri i mette per e sei misure di qualità.
Ma più importantissima, a vita di questi pazienti anu impactatu per u megliu. Ci era più pocu rimparmi di u hospitalu , adupratu u seguimentu dopu à l'uspidale, un megliu versione di i medicazione è u minimu di l'usu di i servizii di l'uspidale per e cundizzioni cronica.
Ùn hè micca u primu locu chì i chjami di a casa anu dimustratu per reducisce i spesi di costu è à migliurà a cura Un studiu 2014 in U Journal of the American Geriatrics Society hà rivisitu un chjamate di casa chjamatu 722 prutezioni in più di dui anni. Apertura per paciente facia più di $ 4,200 per annu cù menu sferenzi è a visita di urgenza in u 9% è 10 per centu rispettivamente.
A casa chjamate a diferenza. Quandu u prugramma di l'Independenza in Home prugisce per altru dui anni, cercessi per truvà più mèdiche in una casa vicinu à voi.
Sources:
Centri per i Medicare è Medicaid Services. A forma di pagamentu di Affordable Care Act favurizeghja più di 25 milioni di u primu year performance. https://www.cms.gov/Newsroom/MediaReleaseDatabase/Press-releases/2015-Press-releases-items/2015-06-18.html. Published June 18, 2015.
Centri per i Medicare è Medicaid Services. Chronic Conditions Among Medicare Beneficiaries, Chartbook: 2012 Edition. https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/Chronic-Conditions/Downloads/2012Chartbook.pdf.
De Jong KE, Jamshed N, Gilden D, Kubisiak J, Bruce SR, Taler G. Effiani di cura primaria domiciliaria in i cura di Medicare in Anziani d'altuni risichi. Journal of American Geriatrics Society. Ottiru 2014, 62 (10): 1825-1831. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jgs.12974/full.