Quistione: Questu Quandu Quandu Quandu Quandu U Me Test Risultati Ghjè Inconsistente?
L'altru jornu, aghju pigliatu una telefonetta trà una donna assai confusa. Ella m'hà dettu chì ùn era micca saputu quellu o ch'ella avia chlamydia . Cumu spiega, u teste d' urine era posittivu, ma a so cultura genitale era negativa. Ella è i so duttori hà dicisu di piglià un cursu di antibiotici com'è chì era infatuatu.
Eppuru, ùn hà sappiutu micca cumu chì e dui teste ùn puderanu raggiuni. A spiegazione simplici - nisun test di diagnostica hè perfetta. I difetti di False testi di e teste pò fà è fà.
Risposta: Deve esse di quale teste dici ciò chì.
A più moderna prova di STD sò assai boni. In ogni casu, nisun teste hè da esse 100% accurate 100% di u tempu. A misura di quantu hè bona una prova hè di fà cù a so sensibilità è a spécificità. Quessi, rispettari, misuranu quantu bona prova hè di truvà ghjenti chì anu a malatia è chì ùn anu micca a malatia.
L'impurtanza di a sensibilita hè evidente à a maiò parte di a ghjente. Evidinente, voi chì u teste di pudè truvà parechji casi di a malatia per esse possibili. Inoltre, assai pensanu per quessa chì hà impurtatatu quantu boni una prova hè di dettaminate e persone chì ùn anu micca avutu una malatìa. A risposta hè simplice. Senza ùn puderà di dettagli dettagliamentu di u statu negativu di qualcosa, i risultati di a prova seranu attaccati cun falsi pusitivi.
Un risultatu positiu falzu hè quandu un teste dici chì una persona hà una malatia chì ùn anu micca. Inoltre, un risultu negativu falu hè quandu un teste incorrectly dice chì una persona ùn hà micca una malatie. Sicondu a gravità di a malatia, e l'abilità di i medici di tratta, unu o l'altru tipu di risortu falu pò esse più di un prublema.
Per esempiu, imagine una malatìa non contagiosa chì u trattamentu ùn demucrazzassi ùn hè micca cunsulenza per u tempu, ma u trattamentu stessu hè aggradèvule. In questu casu, i falsi pusitivi sò assai piticu chì i negattivi fugliali. A malatia ùn hè micca ghjustificatu di prublemi maiò si un casu hè sbagliatu. Ma u trattamentu pò pudè. Invece, quandu u trattamentu primu hè impurtante per i boni prudutti, i negattivi falsi causeranu prublemi più significanti. I medichi ùn volenu micca dà una occasione di trattà.
Cume una pruduzzione prupone un risultatu falzu positiu o falu negativu ùn solu ùn depende micca di a sensibiliità è di spicità di a prova. Induve ancu di quantu cumuni a malatia hè. A matematica per pruvà pò esse truvata in questa pezza quì . Capisci chì quanti ghjente anu a malatia pò veramente una gran diferenza in i teste per chì ùn ci hè micca una risposta simplicia à quandu hè un pruduttu u risultatu di teste. U fattu chì a precisione dipende nantu à a prevalenza di e malatie hè per quessa pruvucarà e cumpagnie di i medichi ùn pò micca solu dari una risposta simplice quantu per quantu prubabilitatu chì u vostru risultatu hè esse chjucu. Hè micca dipende micca solu nantu à a prova, ma nantu à a pupulazione hè stata utilizata.
Cusì ciò chì fate sè stanu dui risultati diffirenti da dui testi di diagnostichi?
Deveni di a malatia. Imagine chì a malatia hè facilemente piacevule per trattà, è u trattamentu ùn avete micca effetti effetti seri. Allora vi vuriri vulsutu annantu cù u flussu è pigliate i droguesi prescribed for you. Sì ùn sì, poi pigliate un'altra prova. Sicondu u tipu di prucessi invirtii, generalmente si ponu esse diventà menu menu menu prubabile di voi chì avete cuntinuavanu cuntribuisce falsi risultati cun ogni prughjettu sussegultu chì pigliate.
Questu hè in veramente u principale per a parte di i protokolli per prughjetti di l'HIV . Negati False ùn sò micca quì cum'è nantu à e teste di HIV (anche si ocenu). In ogni modu, i falsi pusitivi pò esse più di un prublema.
Hè per quà più parte di i labsicheddi a seconda testi per quellu chì inveci volte in viulazione. Sì e dui testi sò pusitivi, l'individuu in questa parte hè quasi cirtamenti infettatu. I testi Rapidi sò un'eccezione per questa regula. Hè per quessa sò principalmente dispunibuli in altine prevalenza . In i zoni unni u VIH hè relativamente cumunu, sò assai utili. A prova ràpida fa un travagliu pocu bonu di esiqumente di diagnostichi di i poviri individuali è micca vastamenti annantu à i diagnosticamenti individuli negattivi. Hè menu pocu veru in ei induve l'HIV hè rarer.
Source:
> Ismail AA. Quandu i testi di laburatoriu pò miserà ancu quandu quì sottu prudale. Clin Med (Lond). 2017 Jul; 17 (4): 329-332. doi: 10.7861 / clinmedicine.17-4-329.
Walensky RP, Paltiel AD. Pruvenzii Rapid HIV à domicile: ùn risolviu un prublema o creanu unu? Ann Intern Med 2006 Sep 19; 145 (6): 459-62.