U valore predictivo posittive (PPV) ci dete cumu pò esse chì avete veramente una malatia si avete posa pusitiva per ellu. Hè definitu cum'è u numaru di veri pusitivi (e persone chì prupone pusitivi chì anu a malatia) dividita da u numeru totale di persone chì prupone positivi. Varia cù sensitività di teste, specitatezza di teste, è prevalenza di e maladie.
Pudete vede cumu questi stimi cambiatanu un PPV in l'esempiu davanti. A PPV hè una cosa dura per i medichi di stimi, chì pò esse duru nantu à i pratichi. Tuttavia, dependa assai in prevalenza di e malatie in e cumunità induve travaglianu. Sapendu a sensibiliità è a spicità ùn hè micca abbastanza per dicinu ciò chì hè a PPV. Avete ancu avè una bona idea di quantu cumuna a malatia hè chì vi pruverà.
Esempii
Imagine chì una teste di chlamydia hè di 80% di sensibilità è di 80% di spicità. In una populazione di 100 cù una prevalenza chlamydia di u 10%:
8/10 veri di pusitivi cuntonu positivi
72/90 verificate negativu pruvedi negativu
Da 26 prughjetta pusitivi, 8 sò veri pusitivi. 18 sò falsi pusitivi . Allora u valore predictivo posittive (PPV) seria u 31% (8/26). Solu un terzu di i pirsuni pruvucati pusitivi avianu veramente chlamydia.
Invece, quandu a prevalenza di chlamydia hè 30%:
24/30 vera pusitivi cuntrariaranu pusitivi pusitivi
56/70 verificatori negativi avìanu verificatu negativu.
In questa situazione, u PPV seria 24/38 = 63%. Dui dui terza di a prupositu pupulazione pruposti puderanu un risultu prutestatu testatu.
Ciò di una prova chì ghjè u 80% sensu. e 95% spec. in u 20% di a pupulazione?
16/20 veru + vi prupone +
76/80 veru - vi prupone -
U PPV seria 16/20 = 80%
Factors That Increase PPV
Aumintari u percentinu di veri pusittivi è a test PPV necessite un o dui di dui cose. A prova pò avè una alta especificità. A maiò parte di i persone chì ùn anu micca chlamydia pruvucarà negativu. Allora, ùn anu pocu forze falzu. L'altra cosa chì aumenta u PPV pruviste una prevalenza alta.
U più percentuale di i persone chì sò infettati, più più u PPV.
In a maiò parte di i casi, ognunu avete preferitu appena crescenu a specie di teste Avè più ghjente chì si pò esse malati per migliurà l'esercitu di una prova di diagnostica hè un cuntrastu intuittivu.