Measles hè una infezzione virali altamente contagiosa causata da esposizione a una persona infectada da u virus. Sneezing, tossu è di parlà pò spenderru, ma u virus pò ancu vive nantu à e superfici è l'aria per un tempu limitatu, per alloghju per infettà una persona nova. Prima di l'imunizazione di sarampiu cumunione in i Stati Uniti in u 1963, ci era quasi 3 o 4 milioni di sarcellule annu annu.
Auscultatu à a vaccinazione hà fattu cunzunzatu l'incantu di u passatu in i Stati Uniti, hè sempri un cuncernamentu in altri paesi. I servitori in tuttu u mondu sempre ovenu è quelli chì ùn sò micca immune à u virus pò pusonu è altri à risicu.
Causes Comuni
Measles hè causatu da un virus contagciativamente chjamatu paramyxovirus chì ripite in a gola è in u nasu. Hè difrutatu per i spezii respiratorji chì un spessu infettutu sputanu, tussi, o ancu parolle. U virus pò campà in l'aria è in i superfenzjonijiet per duoppu duie ore dopu chì una persona cù sintomi di u simpatulugia hà da u territoriu. Hè invade u vostru sistema respiratorju, causendu a frebba è sintomi di u gripe, è andate in tuttu u vostru corpu. Quandu i vostri antichisteria attaccanu u virus, i dannu in i muri di i vini in i vini sanguini si trovani, chì guverna à u sarcellatu.
Una persona infectada hè cuntaggiosa di circa ottu ghjorni-quattru ghjorni prima dopu à quattru ghjorni dopu à l'annullamentu di u sarcellulu.
Ricciello hè cusì cuntagie chì una persona infettata chì si espone à 10 persone chì ùn sò micca immune a sarcellinu infectà 9 di i 10.
Circa u 20% di e caccià a vurpi esse bisognu di metizzioni è ancu più oltre à u duttore o à a sala d'urgenza per l'alta frebba. Questu pò purtà à l'altri populi in questa scuperta, particularmente di e questi incù prublemi di sistema immune, in rischi per ùn esse micca dettagliati.
Sfortunatamente, quannu i genitori ripiglià i so zitelli cun sarcellu per l'assistenza medica, raramente suspettanu chì anu sarcellatu è espone assai parsoni à i figlioli quandu sò più contagiosa.
Sò vaccinatu per u sanchez ùn hè micca prutezzione di vede di malà, ma ancu da u spedimentu di sardina à l'altri. A gente pocvacinata cuntinueghja di vaghjime à altri paesi chì u sarcellulu è cumuni è torna torna, sparghjendu à l'altri. Invece i prublemi generichi nantu à u ligame trà vaccinazione è autismu, numerosi studii anu dimustratu chì ùn hè micca appareci nessuna associazione entre i dui.
Riccieltu dopu a vaccinazione
Ci hè una altra forma più grave di sarcellule chjamata chjappi atipica. Questu hè in e persone chì anu infastatu cù a prima vaccina per u simpaticu trà u 1963 è u 1967, chì cuntene viulente o virus inattivu. Chì ùn anu sviluppatu tutali immunità, queste persone pò ancu cuntruverà u virus quandu si espiuvete à qualchissia cù sarampelle. I sintomi sò più severi è di solitu accumincianu cù una forte frebba è da u malu di u mo. A rash in generalmente cumencia à i pulcati o in i cavichji in overselle di a stesa è a testa, è ùn pò mai più ghjunghje à u troncu à tutti. Questa forma di sarampelle ùn hè stata cuntaggiosa è hè pocu rara ora.
A maiò parte di i persone chì anu tandu tutti i vaccini per u simpaticu, i scherzosi è a rubelletta (MMR) sò immune à u sarcellinu, an à parte di 3 di 100 persone chì avianu dui duppi pò ancu avè u malargiu s'ellu si sò sottumessu. L'experti di salute ùn sò micca sicurtimenti per quessa hè questu, ma puderebbe perchè chì i sistemi immunologi di certi persone solu ùn rispundenu micca à a vacuna bè. In casu, se avete avutu i vostri vaccinati è avete sempre u malargiu, cunnisciutu in questi casi comu sarbellu modificatu, a malatia più propriu ùn esse micca severu. Hè crescente cuntezzione.
Focus
Un prossimu si succorsu quandu più di casu di una malatìa si trovanu in una cumunità, una zona geografica, o stagione di l'esse espertu.
Diversi fatturi aducenu à limità l'outeptiu di sarampieru in i Stati Uniti, anchi avemu vistutu più di elli in l'ùrtima decenadine. A più impurtante hè u fattu chì, anche si parlava di cunvenzioni persunale, i prugrammi è i pezzi di anti-vaccinanti ùn avè micca i so zitelli vaccinati, avemu sempri una immunità alta di a pupulazione.
In i Stati Uniti, u 91.9 per centu di zitelli anu da almenu una dosa di a vaccinia MMR da quandu sò 35 anni di età è 90.7 per centu di l'adulescente anu avutu dui dosi. Mentre ùn perfetta, questu hè sempri più altu quellu chì l'altri parechji ritimi d'immunizazioni in u mondu. Invece di e generale di e tassa di vaccini, i Stati Uniti anu agrupatu di zitelli sottumessi à a vaccinati. Hè in quessi corsi è cumunità chì spettaculi si sparte.
In u 2014, i Stati Uniti anu u poghju maiò da u 2000 cù un documentatu 667 case di sarampiu rapprisandatu in 27 stati. U focu più grande, chì influenze 383 di questi 667 persone, si sò in i civili ani vaciati in Amish in Ohio. Parechji di questi casi venenu per esse ligatu à l'Filippini, induve era ancu un grande espansioni di sarcellatu.
Molti picca di i casci di i svilobbi in questi disturbi sò in i persone chì sò vaccinati. Per esempiu, in i fochi in Europa in u 2011, quandu 30.000 persone anu cunfizziunatu, chì causanu 8 morti, 27 cases d'entuzamentu di la sarcellina, è 1.482 casi di pulmonía, a maiò parte di i casi nun vaccinati (82 per cent) o in vaccinati (13 per cent) .
In più di parechje paesi in sviluppu induve u sarcellulu hè sempre endemicu, l'evuluzioni internaziunali per u malnutricu sò stati rapportati in u Giappone, u Regnu Unitu, u Filippine è in altri paesi, chì face più impurtante per verificà chì si sianu vaccinati cumunitèni prima di vultà in i Stati Uniti .
Anatomia di un Focus
Una strada attenti à un sviluppu di u malnutroghju in San Diego, California, in u 2008 pò aiutu à capisce ancu u megliu ciò chì succeu durante un di questi sparghje è quantu persone chì una persona infettata pò esse elettu.
Un vitturinu di 7 anni chì era micca vaccinatu perchè i so genitori avianu una cesione persunale chì l'exemption di vacuna viaghja à Suviera cù a so famiglia. A simana dopu à ritruvà in casa da u viaghju, hà malatu, ma turnò in l'scola dopu qualchì ghjornu. Dopu hà sviluppatu un sarzolinu è hà vistu u so mèdicu di a famiglia, seguitu da u pediatricu, è hà fattu un viaghju à a sala d'urgenza perchè ellu hà teneu una forte frebba è rash, i sintomi simpatichi di i chjassi .
Hè stata eventualmente diagnusticata di sarcellule, ma micca prima 11 altre zitelli sò infatti cù sarcellatu. Questu cumprinneru duie di i so frateddi, cinque figlioli in a so scola, è quattru figlioli chì u cugnò à l'uffiziu di u pediatricu.
Ùn hè micca semprici cum'è chì, ancu. Duranti stu focu di u malnutru:
- Trè da i zitelli chì anu infizziatu eranu più giardini di 12 mesi d'età, è per quessa chì ghjovani ghjovani per esse vaccinati.
- Vuitu di i novi novi zitelli chì erani almenu 12 mesi ùn eranu ingannati, perchè anu crescita persone di e vacanze vaccine.
- Circa 70 zitelli sò stati sottu quaranzìa à voluntariu per 21 giorni dopu a so ultima esposizione, perchè anu spusatu à unu di i castagni è ùn si ne vuleva micca vaccinate o eranu troppu ghjovani.
- Unu di i zitelli cun sarcellenza viaghjate à u Hawaii, suscitendu teme chì l'espanzioni di u malnutru puderia spenderru ancu quì.
In altru, 839 persone anu sposti à u virus di u simpaticu cù un pezzu infettatu.
Unu di elli era un criaturu di 10 anni chì hè infizziatu à a so scansa per u zitellu, era troppu ghjovanu à avè sempre sempre a vacuna MMR, è hà finutu passà trè ghjorni in l'uspitalu in una cundizione per vita.
Cursuri di Risk Cuitu
Perchè ghjè un zitellu, unvaccinatu, hè u più gran factor di risicazione per a cuntraazione di u virus malaria è à sviluppa cumplicazioni. Sì avete espunutu à u virus sarcellatu è ùn sò micca vaccinati, a vostra chanceu di metterà hè u 90 percentuale, ùn importa u vostru età.
Altre fattore riescià riesci per u sarampù include:
- I babelli chì sò micca vaccinati perchè sò troppu ghjovani: A vacuna per u simpatica ùn hè micca travagliatu per i zitelli perchè i so sistemi immunità ùn anu sviluppatu pocu per creà a risposta immunitiva à a vacuna. Per i zitelli chì anu da esse ghjucatu fora di i Stati Uniti, hè ricunnumandatu chì elli ricevenu a MMR à 6 à 11 mesi d'età invece d'aspittà à i tradiziunali à 12 o 15 mesi.
- E persone chì sò micca pacchicati per mutivi medichi: Certi pòpuli ùn anu pussutu acquistà a vaccinia MMR da causa di prublemi à l'immunocompromisate o di u fattu chì anu da piglià certi medicini, cum'è a chimioterapia di u cancer o di dosis altri di steroidi.
- Sò vacche à cumplicità: Quelli chì ùn anu micca avutu una seconda dose di booster di MMR ùn anu micca una immunità sħiħa à u vessi. A maiò parte di i zitelli ùn ricevenu u so rifettu pusitivu finu à i 4 eta 6 età. A primi vaccina hè di circa u 93 per centu efficace, ma a seconda hè un 97 per centu efficace.
- Sianu vaccinate tuttu ma in micca un'immunità di sviluppu: Questu hè in circa 3 per centu di e vaccinati.
- E persone chì sò immunocompromessi: Questu hè vera ancu s'elli avianu prima annunziu a vacuna MMR.
- A mancanza di vitamina A: Questa preoccupava vosci più prubabile di cunghjuntà u sarcellinu è per a malatia per esse più severa.
Cunsiglii di Risk di stilacciu
U viaghju internaziunale è sceglienu micca per vaccinate sò i dui fatturi di risoluzione di modu di modu di cuntrainu di u sarcellulu, è sò significativamente. In tuttu, u sarampieru hè unu di i primuri cumbèmi di morte in i zitelli in unanimità sottu à l'età di 5. Prima di l'usu di rutina di a vacuna di u simpaticu è a vacuna per u simpaticu, la scherza è a rubella (MMR) (1971), quelli casi, eranu altu. In certi paesi in sviluppu, sò sempre significativamente maiori chì in i Stati Uniti sempri oghje.
A diffirenza issa hè chì invece di esse generalizata in l'Stati Uniti com'è adupratu prima di a vacuna, quasi tutti i casi di sarcellule sò assuciati à vittime fora di u paese, particularmente in paesi in sviluppu. E invece d'esse in e persone chì ùn anu micca accessu à vaccini, a maiò parte di i casi in Stati Uniti sò in personi chì sceglienu micca per vaccinate sè è i so figlioli.
> Sources:
> Centri per Prevention (Controlled Disease Control and Prevention). Measles. Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. In: Epidemiulugia è Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. 13 ed ed. Washington DC Foundation of Public Health; 2015.
> Centri per Prevention (Controlled Disease Control and Prevention). Sattilati, Moccetti è Rubuli (MMR) Vaccination: Chì Tutte S'ellu deve sapè. Actualizata u 2 di frivaru 2018.
> Mayo Clinic Staff. Measles. Mayo Clinic. Actualizata u 9 di marzu di 2018.
> Sugerman DE. Measles Outbreak in una Population Altamente Vaccinatu, San Diego, 2008: Role of the Intentionally Undervaccinated. Pediatri. Abril 2010; 125 (4): 747-755. doi: 10.1542 / peds.2009-1653.
> Organizazione da Salutazione Mundiale. Measles Fact Sheet. Marzu 2017.