Calculating Lung Cancer Risk - Screening Reveals Nodule

Cume si trovani i Nòduli truvatu nantu à a cuttura CT Cancerous?

Quandu u prughjettu di u cungru pulmonariu palesa un nòdulu, chì chjarate sò i canciamentu?

L'avventura di u cumbugliu di u canciu di u pulmuniu hà u pudere di salvà assai vita. Ma cumu cun assai prucessi, ci sò spessu "falsi pusitivi" quarchi suspittosu si trova chì più tardi ùn esse nunda. Chì ci sò e chance chì un nòdulu hà truvatu nantu à scrogu hè u cancer ( maligno ) è cumu spessu sò noduli in viaghju benigna (micca cancerous?)

Prima, hè impurtante di parlà di ciò chì significheghja da cumbugliu di u cancer, cum'è quarchi statistiche.

Prufessiunale di Cancer Lung e Statistiche

Per un bellu pezzu, aghjustatu un prucessu di screening for lung cancer. Dopu tuttu, avemu da imbiancatura per circà u cane di mama, pap smears per circà u càncer cervicali, è i colonoscopies per circà u cancolu di u còdone. A ragiuni è semprici. Spessu (ma micca sempre) i cancers sò più tratuti in i primi stadioni di a malatia.

Hè veramente certu per u cancer di pulmuniu. A rata di survival per i persone cù u passatu 1 u pulmunamentu hè u 60 à u 80 per centu. Questa goccia à menu di 10 per centu per quelli chì sò diagnosticati cun l' etapa 4 di a malatia. Sfortunatamente, un bonu 40 per centu di e persone anu avutu u stage 4 (metastatic) u cancer in u mumentu di u diagnosticu. Stage 4 chì significava chì un cancellu hà spartu à e regions distanti o l'altru pulmone, è hè dunque, inoperativu . Cridendu chì u cancellu di pulmunale hè a causa di a morte per i dui omi è donne in i Stati Uniti, hè un gran problema.

Quantu effettuate sò CT Scans?

Ma per certi persone, avemu avemu avutu un test di screening. U Prughjettu Naziunale di U Pulmuni Naziunale chì a scanning CT scans ( CT di bassa rigione) reducía a rata di morte di u cancolu in u pulmunale in u 20% da quandu certi individuli anu scanning annu di scansa di metà di metà di metà . Questu includi gente chì:

Quandu cuntene i numeri, solu circa el 6 per centu di e persone si scuntanu i guida di scrutgiu, ma hè un principiu. E cù questu scoppiu vene qualchì problema. Quandu u nòdulu hè vistu nantu à screnu - è chì hè abbastanza cumuni - chì hè l'avà chì hè u cancer?

Prima, aiuta per intende cumu cumu hè di truvà nòduli nantu à e teste di cumbugliu di pulmunale. Circate una anormalità in un ragiunamentu o CT da u casu ùn anu micca bisognu di u cancer. Infatti, hè più prubabile di esse qualcosa cosa - qualchissia chì ùn avete mai sapere è ùn avete mai moltu d'avè ùn avete micca avete l'scan.

Cumu sò cumune i pulitichi pulmonali in People Screened for Lung Cancer?

Perchè u cumbugliu di CT hè nuvellu novu, ùn anu micca saputo cumu cumu sò cumerciati noduli. Un stimau chì l'almenu u 20% di i persone (i persone chì eranu screened basatu nantu à i guidati) anu avutu almenu un nòdulu chì deve dumandava à provi più. Quì hè impurtante per fà una distinzione chì u radiuctu pò chjamà una missa è ciò ch'ella urdinava per un nodulu. A massa si riferisce à una anormalità più grande di 3 cm (circa 1 1/2 inch) di diàmitru.

U terminu nòdulu veni usatu per discrivinu anormali menu di 3 cm in grandezza.

Cume si trovani i pulitichi pulmonari pulmonari sò sbagliati nantu à a Cancerous Screening?

Allora si avete ottinutu quellu chjamatu temutu, quellu chì u vostru duttore dici: " truvamu un nòdulu annantu à a vostra cattura CT ", quandu avete da esse preoccupatu?

In u prucessu di Prufilazione Naziunale di Cungressu Pulmonali, tra u 1 à 4 per centu di e persone necessitava prucessu invasivu per seguità à u so CT scans. Tra quellu chì avianu cirurgia, u 25% di i nòttuli turnonu per esse benigna.

Fighjendu una manera diversa, In una ricerca più recente, i ricerchi anu detti i persone in 2 studii separati.

In una di sti (a Determinazione iniziale di u Cungressu Pulmonariu Panamericano (PanCan), 7008 nòduli sò stati trovati trà 1871. Di questi 102 eranu cancerous.In l'altre (un studiu di l'Associazione Britannica de Cancer (BCCA), 5001 nòduli eranu trovi in ​​1090 persone, cun 42 essendu malignu.

Crunching the numbers, questu hè di 5,5 per centu di e persone in un studiu è u 3.7 per centu in l'altru chì avìanu nòguli chì anu da esse cancerous.

À questu puntu, hè impurtante nutarici chì questi numeri - a probabbilità chì un nòdulu hè canceru - sò per una persona sana, senza sintassi chì sò esaminati. A probabilità d'un nodule hè malignu pò esse diverse per quelli chì anu sintomi. Pò esse ancu esse diffirenti per quelli chì anu un nòddu pulmunariu in a prughjezzione però ùn anu micca scontru i critichi anu osservatu.

Quandu hè un Nògulu Di più pussibilità per esse Cancer?

In vista di studii à a data, i noduli pulmonari chì sò truvati nantu à a cuttiglia CT anu più prubabile di esse infurmusi cume:

In più:

Chì ghjè u mio nòttulu se ùn hè micca u cancer?

Ci sò assai pruvucati di i nòduli chì varienu da infezioni à a tuberculosi , à i noduli assuciati da l'artrite reumatoide, è più. L'articulu chì seguitu discussa diversi cause benigni è maligni di i nòguli pulmonarii .

Calculating Risk

Un calculatori di u cancer pulmonariu hè dispunibule per i medichi (è u publicu) per stimi l'opportunità chì un nòttulu hà truvatu nantu à a cuttura CT hè malignu. Questa Calculadora di Predicción Nodule hè statu sviluppatu nantu à a ricerca scientifica, ma a ghjente hè avvertite chì ùn hè micca sustitutu per u cunsigliu di u medecenu. A dispusizione di u populu hè dumandatu à leghjite alcuna un pianu assai mpurtanti: Ùn sò tutti i nòguli chì sò alt riscu sò cancru, è micca micca tutti i nòguli chì sò boni risicati beninnii.

Duvere induve Andà da quì?

Se u vostru duttore determina chì avete un nòddu pulmunariu o nòduli, ci sò parechje approbbe chì puderia ghjunghjene. Queste dependeranu di parechje cose, cumprese i vostri fatturi di risichi per u cancer pulmonari, l'apparizione di u nòttulu, a lucazione di u nòttulu, è a vostra preferenza persunale. Alcune opzioni pudete include:

Sources:

Croswell, J. et al. Incidenza Cumulative of False-Positive Test Results in Cancer Pulmun Screening: A Randomized Trial. Annali di Medicina interna . 2010. 152 (8): 505-12.

Gould, M. et al. Avaliazione di Individuelti cù Nòduli Pulmunarii: Quandu hè un cancolu lungu? Diagnosi è gestione di u Cancun lungu, 3rd ed: American College of Chest Physicians Evidence-based Clinical Practice Guidelines. Chest . 143 (5 Suppl): e93S-120S.

Grannis, F. Minimizing Over-Diagnosis in Screening Cancer Pulmonary. Journal of Oncology Surgical . 2013 Aug 26. (Epub prima di stampa).

Greenberg, A. et al. Scan Screening for Cancer Lung: Factors di Risk per Noduli è Malignità in Cohort Urbano d'Alta Riscos. U so paese . 2012. 7 (7): e39403.

Lederlin, M. et al. Estrategia di gestione di Nodulariu pulmonariu in 2013. Diagnostic and Interventionional Imaging . 2013 11 settembre. (Epub prima di stampa).

Naidich, D. et al. Recunsandamenti per a gestione di i nodulaturi pulmonari sottoluduti dettenu in CT: A Statement da a Società Fleisher. Radiologi . 2013. 266 (1): 304-17.

McWilliams, A. et al. Probabilty of Cancer in Nodules Pulmonary First Detected by Screening. U New England Journal of Medicine . 2013. 369: 910-191.

U Scienze Naziunale di U Prughjettu Naziunale di Cungressu Pulmonari. A Mortalità di u Cungru Cancer Reduced with Low-Dose Computed Tomography Screening. U New England Journal of Medicine . 2011. 365: 395-409

Wahidi, M. et al. Evidenza per u trattamentu di i maladieti cù i culleghji pulmonari: Quandu hè u canti?: ACCP Evidenza chì sò basati nantu à a guida pràtica (2 edizione). Chest . 2007. 132 (3 Suppl): 94S-107S.