Bradicardia è Apnea in Preemies

Perchè Esse Esdevenimenti Comuni per Preemies Can Be Scared for Parents

In babies premature, a pnceea è a bradicardia spessu occur together, together with low levels of ossigène in sangue. Prima, l'apnea si trova è u zitellu ùn parmissu di respira. Perchè u zitellu ùn si respira, i livelli di l'ossigenu di u sangue. U cori di rallighjate in risposta à i nivoni di l'oxichi di sangue. Insemi, l'apnea è a bradicardia sò spessu chjamati "As and Bs" o "spells", è un nivulu di bagnu d'oxigenu in u sangue hè spessu chjamatu desaturazione o "desat".

A saturazioni d'ossigenu misura a quantità di l'hemoglobina chì portanu l'oxigenu in u sangue.

U sangue di un termu baby, cum'è quellu di un zitellu o un adultu, deve esse à u 95 à u 100% saturatu cù l'ossigenu. U sangue di un caratteru prematuru chì riceviu l'ossigenu extra sò generalmente mantene da circa 88 è 95% di saturazione, micca più altu, per prevene a retinopatia di prematurità , una prublema d'ochju seriu.

In l'uspidale, u pulse oximetry hè stata usata per meditarè a quantità di l'ossigenu in u sangue.

Quandu u sangue ùn hà micca bè ossu di l'ossigenu, hè chjamatu una desaturazione. Desaturations pò causà un tintu bluignate à i labbra o a pelle è fate un zitellu per perditu o diventenu "floppy".

Chì hè Apnea?

Apnea significa un periodu in u stancu in u respiru. In babbiti prematuri, l'apnea hè qualchì pausa di respirazione chì dura per più di 20 seconde, causando bradicardia, o una gota di u nivellu di u sangue di l'ossigenu di u zitellu. Li bebburi premature ani sistemi nervosos immature e sò propensi à avè episodii di apnea.

A voti, l'apnea causarà u core di u zitellu à vaghjà troppu pianu, chjamatu bradicardia.

In a NICU, prublemati sò cunghjuntati in monitori chì l'alarme di sonu quandu u so respiru tenenu sti pauses longu.

Di solitu, un patate suave in u spinu hè tuttu chiddu chì hè necessariu di ricurdà à u zitellu per respirarni à novu, ma di volte i babori necessitanu aiutu à respira o l'osigurimu extra quand'elli sò apneic.

A maiò parte di i zitelli prematuri suprana a so apnea da quandu sò pronti à vultà in casa, ma qualchidunu babureghju averebbe aghju qualchì sughjettu di apnea moderada. Sì chì succede, i genitori piglià u so zitellu in casa cù un monitoru di l'apnea, chì sera off si u zitellu ùn pudiera respirar.

Ciò chì hè a Bradicardia?

Bradycardia significa un ritmu di ritmu cardi murali. In i zappunni, un ritornu di u cori hè chjamatu bradicardia s'ellu si mette sottu à 100 beati per minuti in un criaturu menu di 1250 g (2 lb 12 oz) o à menu di 80 beati per minuti in un criaturu più grande. Quandu i zitelli sò in NICU, i so core sò monitorati, è l'episodi di bradicardia sò trattati cù stimulazione. Se bradicardia cuntinua, i medicazione cum'è a cafeina pò esse usata per trattà a cundizione.

Cause

L'Apnea è a bradicardia sò assai causa in babori premature. A infizzioni, l' anemia è i prublemi in u core pò tutti causà è e Bs. A causa cum'è più cumuni di l'apnea è a bradicàrdia trà i preemies in a NICU, anche, hè una cundizione chjamata apnea di prematurità.

L'apnea di prematurità hè una cundizzioni causata da sistemi immular nervosos e muscularii. L'apnea di prematurità si trova in più frequenza in i preeminenti novi; L'età di gestazioni minimizza, l'apnea di prematurità aumenta. Solu u 7% di i zitelli nascuti à 34 à 35 simani gestation anu apiea di prematurità, ma più di a mità di i zitelli nascuti à 30 à 31 settimane si pesa di a cundizione.

Apnea pò esse perchè u prucessu in u core chì dice chì u zitellu per respirar falli, è u zitellu ferma in respirazione entera (apnea centrale) o chì u sistema muscular immature di u babbu ùn hè micca upertu bè chì mantene a via purga è a flussu d'aire è bluccatu ( obstructive apnea ). L 'apnea centrale è obstructiva medica hè ancu occurata.

Eterazione di Long Term

I medichi ùn sò sicuru chì anu l'effetti di longa di l'apnea è a bradicardia sò. Sò chì a bradicardia prupone una riduzzione temporale in u nivellu di u sangue di u sensu di l'ossigenu. Sò ancu cunnuscite figlioli prematuri chì avianu più ghjorni cù episodii recordati di apnea hannu scritte più bellu à l'età di 3 nantu à e teste chì meditenu i rivenuti di u sviluppu è neurològgicu, ma ùn puderanu dì chì l'apnea è a bradicardia proponiate i punti più minti.

Una cosa chì i medichi sò sò sapemu chì l'apnea è a bradicàrdia ùn avè micca un sindisu impitente di morte infante, o SIDS. Ancu s'ellu ùn anu presumatu babies, in generale, avè un risatu altru di u SIDS chì i pezzi fini, l'apnea di prematurità ùn si provoca maiori i nomi di u SIDS.

Trattamentu

Quandu i zitelli in a NICU anu un episodiu di apnea o bradicardia, i monitori chì richeghjenu a so ritenza di u coriu è u respiru cummincianu à l'alarma. A volte, u so sonu di l'alarma hè abbastanza per stimulà u zitellu per respirarni novu, è u zitellu hà respiru bè prima chì a infermiera hà ancu u tempu di responde. Altrò volte, l'alarma ùn hè micca abbastanza. L'estimulazione, tramandendu u fugliale u picciuttante, serà utilizatu. Se u zitellu ùn sia micca ricuperà, u zitellu serebbe stimatu cù un saccu u maschere.

U babu chì anu freti freti di apnea pò esse postu nantu à pressu à cuntinuvuli cuntinui à vinu (CPAP) per aiutà à respira o pò esse attiratu. Meditation pò ancu esse usatu per trattà l'apnea di prematurità. A cafeïna hè un trattamentu novu novu per l'apnea chì hà pocu effetti secundari è hè statu assai successu.

Avaraghju Spellati più avanzati

Sapendu ciò ch'ella sparghje episodii di apnea è bradicardia pò aiutà l'infermiera è i genitori minimizà u numaru di i preghjunghje chì i babî prematuri. L'Apnea è a bradicardia tendenu à occidinamente durante e transizzioni fora di u sonnu deep, per quessa impiegalla chì i zitelli li sò longu perenni di u sonu deep. Coordine e vostre visiti à a NICU cù l'alimenti è u valore, è utilizate voce silenzii se vi visitarà quandu u zitellu hà durmititu. A fluctuazioni in a temperatura di l'incubatura ponu ancu causà è e Bs, pruvate à mantene una temperatura stabile in l'incubata per quandu i porte di l'incubatura chjusa da ellu.

L'alimentazione di ubbulu hè una altra causa cumuni di l'apnea è a bradicardia. Quandu si nutria un criaturu prematuru in u pùtte o l'animali, l'estimulazione hè critica, particularmente à u principiu di l'alimenta. Se u vostru babbu pari avà chinu un cuntinuu senza pause à respira, passa l'alimentazione perchendu annantu à u pezzu fora di a so bocca.

Quandu saldarà?

In a maiò parte di i babys, l'apnea cummincià à decisione duranti u tempu chì anu da esse nascita, è à u tempu chì accumincianu à manghjà bè bè nantu à u so propiu per penevule à pesu è mantendu una temperatura calda fora di una incubata. Certi babotti, anche, anu da continuà à avè episodi di apnea è bradicardia ancu quandu sò pronti à surtite da a NICU in ogni modu. A maiò parte di l'usciu esse stimulà i zitelli d'avè un certu nùmeru di ghjorni senza apnea o bradicardia prima di pudè esse rimbursatu per verificà chì anu sviluppatu l'apnea di prematurità cumpletu.

U babies chì anu avutu episodiu di apnea o bradicardia ancu quandu sò pronti à vultà in casa in ogni modu, pò esse liberatu da l'uspitalu cù un monitor di apnea di casa. Questi monitori sò cuntruversi perchè ùn anu micca avvirtimenti medichi evideniti medichi è sò difficili per i paisani di vive cù, ma sò sempre usati largamente per i babî cù l'apnea persistente.

Sources:

Stokowski, RN, MS, Laura. "A Guide Parents 'à Understanding Apnea" Avances in Neonatal Care June 2005. 5; 175-176

Stokowski, RN, MS, Laura. "Un Primu in Apnea di Prematurità" Avances in Neonatal Care June 2005. 5; 155-170

Università di u Sistema di Salute di Virginia. "Apnea di Prematurità". Http://www.healthsystem.virginia.edu/uvahealth/peds_respire/apneapre.cfm