Cumpagnia di i Motivazioni è Qualificazioni per u traspurpenu faciu
U trasplante di u fiocchinu sò in qualchì volta l'ùnica opcioni di trattamentu per i persone cù a malatia livera aguda o crònica. Avanziamenti in u traspurtamentu di u fieru anu risurtatu in assai crescita di l'expectativa di vita, cù u 58% di i riciventi supravviventi durante 15 anni.
I trasplante di u fiocchju fubbe rializatu in a fini di l'anni 1960, anchi si sò stati largamente sperimentali finu à a mità di l'anni 80, quandu ci era megliu tecniche quirúrgichi è megliu mezzu di prevenzione d'u riffiuti di l'injrusso di l'organu.
Oghje, più di 6,000 trasplante di fegatu sò realizati annumente.
Razvanza Motivanti di un trasplante fènicu
Perchè i trasplantati di u fianu sò carizzi e portanu risichi significativu, i medichi ci recomandanu solu com'è l'ultimu risorse. Questa solu spettaculu quannu u livatore ùn hè più funziunamentu, è e cumbugliu di u danu di livore pò micca esse più cuntrullati.
Frà e razzione più cumuni per un trasplante liver:
- I cirrhosi in u centru finale da ogni cause, inclusa l'hepatitis B o C crònica, cirrose alcohòlica è a malatia di feglie fatale no alcohólica. Mentri a cirrosi ùn hè micca un indicazione per un trasplante, signalhe di descompensazione (cum'è l'encefalopatia, i vintisini chieni, o ascite recurrenti) pò spessu serve com motivazione.
- Certi cancers di u fieru , cangolinosachi inlcuding, carcinoma epatocellular (HCC), malignità epatocellulari primaria è adenomi epatati.
- Fulminant fallimentu per l'hepaticu da una di l'hepatitis virali fulminante (A, B, D raramente C), fallimentu di u fieru assuciatu à medicazione, trombosi epatica, a malatia di Wilson o altre cause.
- Disfunzioni severa di i bile ducts, risultatu in cirrhosi biliarsi è cholangitis esclerosante.
Qualificazione per un trasplante fènicu
No sorpresa, più persone dive u trasplante di u fegatu di quì ci sò dispunibule per trasplante. A causa di questu, l'esperti di pulitica di pulitica sò sviluppatu u Puntu di u Mudellaghju per a punterra Endovenosa di u fogghiu (MELD) , un usu di l'algoritmu per evaluà a gravità di a malatia di i fìgini cronica è per aiutà à priuritiche i pattu di u trasplante.
L'altri metudi per a determinazione pò esse usata, cumpresi l' Criterium di Milano , chì qualifica una persona basatu principalamente in a talla è / o un numme di leszii livanti (per esse, micca più grande di 5 centimetri, o micca più di trè ferimenti ugualu o menu di 3 centimetri in grandu).
Ancu s'è trasplante pò esse cunzidutu appiecà à qualsiasi cundizione aguda o crònica chì face disfunzione livera irreversibile è permanente, spessu pò esse una quantità di lacudelli à u prucessu di decisione.
L'urganizazione in i Stati Uniti respunsabule di currisponde à l'individuali cù furete dispunibule hè a Rede Unitu per l'Unione d'Organisazione (UNOS). L'organizazione non prufittu si traballa cù un cuntrattu per u guvernu Federale per fonnu cunghjuntà è attribuisce òrgani.
Contraindications for Liver Transplantation
U contraindicazione per u trasplante di u fegatu sò quelli chì pò aghjunghje a probabilità di morte per u recipientu o vanu propiu risposta in a fallimentu o rigezione di un trasplante. Trà parechji di l' contraindicazioni assoluti di u trasplante:
- Alkoħolu currente o addiction a sustancia
- Corbu severu o pulmunità
- Cànceri (micca inclusu un canuscimentu di u fianu o un cancellu di u melanoma)
- I difetti i difetti diversi di nàscita chì ieranu à a morte prematura
- Certi infezioni cuntrollati o eculogichi periculosi periculosi
Ci hè ancu una quantità di contraindicazioni relattivi , cusì chjamati perchè pudè o ùn pudemu micca contraindicate u trattamentu basatu nantu à una valutazione di unu o parechji fatturi, cumprese:
- Avanzate età (più vechju 65 anni)
- Fallecido
- Obedità Morbid
- Severu malnutrition
- VIH (anche di menu di un problema per i malati cù u viral)
- Pulmonary hypertension severa
- Disordamenti psichiatri severi, scontrolati (o nontriati)
Sources:
Fundazioni di l'Ammanistu. "More About Donation organu". New York, New York; aghjurnatu u 15 di jinnaru di u 2015.
Duffy, J .; Vardanian, A .; Benjamin, E .; et al. "Criteriumi di Trasplante di U Fèchja Di U Carcinoma Spèmulosu Anu Spandu Amparatu". Annals of Surgery. Settembre 2007; 246 (3): 502-511.
Iruzubieta, P .; Crespo, J .; è Fabrega, E. "Survival di Long Term dopu à u traspurtimentu di u fogghiu per a malatia di u fede di alchimica". World Journal of Gastroenterology. U 28 dicembre 2013; 19 (48): 9198-9208