Interferon hè una droga chì immeia una proteina in u corpu chì u sistema immune utilizate per distruisce virus. L'interferonu pegiliticu hè una forma mudificada di a droga chì pò esse in u corpu più longa, chì furnisce un trattamentu maiò. U polietileno glycol (PEG) hè aghjuntu à l'interferonu, un prucessu chjamatu pegylazione, chì hè utilizzatu cù altre tipe di droga.
Dui tipi d'interferuni pegilati sò dispunibuli è usati per trattà l' infezzjoni di virus d' Hepatitis C.
- Peginterferon alfa-2a: Hè chjamatu alfa-2a, nomu comercial Pegasys.
- Peginterferon alfa-2b: Chjamatu alfa-2b, nome PegIntron.
Eranu cunsiderate u trattamentu di scelta, usatu cù ribavirin, è inseriti nantu à a Lista di i Medici Essentials da l'Organizazione di a Salutazione Mundiale. U trattamentu di u HCV hè cambiatu cù l'accordu di Sofosbuvir (Sovaldi) è Simeprevir (Olysio) in u 2013 da FDA. Queste i medicazione novi è altri di sicuru d'avè seguitu pudete scambià i peginterferoni com'è u trattamentu preferitu.
A principalità diffarenza trà sti dui interferuni pegilati hè in a dosa. Alfa-2a si usa cum'è una dosa sette finita. L'Alfa-2b hè utilizatu com'è una dosi settee à basa di u pesu di u paci. Ci sò altre diffarenzii trà i dui drogherie, ma sò in più tecnichi è sò usati da u duttore di prescrire .
Per esempiu, l'alfa-2a hà una assicuranza custanti custera dopu l'injezione è si distribuzione in u sangue è l'organi. Ma l'alfa-2b hà una succissioni rapidu è una distribuzione più larga in u corpu.
Differenzi in EFFETTIU
Finuu jinnaru di u 2008, nisuna dati direttamentu paraguneu sti dui medicini. Chiddu hà cambiatu cù un grande studiu clinicu chjamatu IDEALE è eterna cumparazioni clinichi.
Questi prupone risultati interessanti chì permettenu à i medichi una indimentazione supplementaria in questi setti i terpiali cronichi di l' hepatitis C.
L'studiu IDEAL - L'effizionizazione duviziale individuali versus eliminazione pianu à evaluà l'Optimal Pegilated Interferon Therapy - involutanu 3070 indiviate in un prucessu cuntrullatulatu aleatu. Hè truvatu efficacezza simili entre alfa-2a è alfa-2b in u ritmu viroloogicu sostinutu . Alfa-2a anu una rata di 41% è l'alfa-2b avia un SVR di 39%.
Ma u casu ùn era micca chjusu. Dui studiosi anu truvatu differenzi statisticamente significati trà i dui drogi, cù l'alfa-2a u clarificatu vincitore cù più di 12% di tariffi megliu in SVR.
Un metanálisis di 3518 pazienti da setti testi cuntrullati à randomizazione trovani risultati megliu cù alfa-2a, anche si produci un ritmu maiori di neutropenia. Neutropenia hè una reduczione in u numaru di i sangue di i sangue. Questu hè un effettu cuntrariu chì ùn hè micca nicissariu, chì i ciculi bianchi di u sangue sò u compunente principalu di u sistema immune di u corpu. Quandu si riduzinu, puderete esse più vulnerable à infezzione è menu puderà di cummattiri di e bacteria è virus.
Questi risultati sò prubbabbili anu prisutu in cunsiderà quandu recomandenu u trattamentu. Ma i terapi novi putevanu traslassinu i peginterferoni in quantu u trattamentu di scelta per l'hepatitis C crònica.
Questa hè a natura di a ricerca è di u sviluppu. Pò esse eventualmente serete per paragunà quelle droga, chì i trattamenti novi seranu preferitu.
Sources:
Berenguer M, Wright TL. Hepatitis C. In: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), Gastrointestinal and Liver Disease, 8e . Filadelfia, Elsevier, 2006. 1701.
Hèpulite C FAQs per i Prufessiunale di Salute, u 14 ottobre di u 2015. Centri per a Cunvene di Prevention e Control di Enormi
McHutchison JG, Lawitz EJ, Shiffman ML, Muir AJ, Galler GW, McCone J, Nyberg LM, Lee WM, Ghalib RH, Schiff ER, Galati JS, Bacon BR, Davis MN, Mukhopadhyay P, Koury K, Noviello S, Pedicone LD , Brass CA, Albrecht JK, Sulkowski MS, IDEAL Study Team. Peginterferon alfa-2b o alfa-2a cù ribavirin pè trattamenti di infezzjoni d'hepatitis C. N Engl J Med. 2009; 361 (6): 580-93.
Rumi MG, Aghemo A, Prati GM, D'Ambrosio R, Donato MF, Soffredini R, Del Ninno E, Russo A, Colombo M. Estudio aleatorizado di peginterferon-alpha2a plus ribavirin vs peginterferon-alpha2b plus ribavirin in hepatitis C crònica. Gastroenterologia . 2010; 138 (1): 108-15.
Ascione A, De Luca M, Tartaglione MT, Lampasi F, Di Costanzo GG, Lanza AG, Picciotto FP, Marino-Marsilia G, Fontanella L, Leandro G. Peginterferon alfa-2a plus ribavirin hè più efficau chì peginterferon alfa-2b plus ribavirin per trattà a infezzjoni di u virus cronica di l'hepatitis C. Gastroenturulugia . 2010; 138 (1): 116-22.
Alavianu SM, Behnava B, Tabatabaei SV. L'efficacy comparativa è di a sicura di peginterferon alpha-2a vs 2b per u trattamentu di l'infezione chronicu HCV: un metanarangamentu. Hepat Mon. 2010; 10 (2): 121-31.