Un sintomu cumuni per parechje cun a malatia limitata di vita
Constipazione hè un sintomu cumuni per i patetti vicinu à a fine di a vita. Constipazione pò avè un impactu significativu à a qualità di vita per avè prevenu è trattatu hè impurtante.
Stà cunsigliu
Hè megliu per impediscenu a pruspettazione whenever possible. A cura palliativa è i professorii di ospiti sò furmatu per dumandà à i musculi di l'intestione di frequenza è hè essenziale, per èssentate cun i vostri risposte.
A prevenzioni di stinimentu dependerà di rischiammu di stinpià. Per esempiu, un paciistu chì hà cancer abdominal, diabetes è chì ripiglià a medica di l'omi di opioids hè in un risicu extrematu di stinimentu. Hè perchè u tumore abdominal pò esse cumpressu o obstruisce l'intestione, a diabetica dannu a fibresi sensoriale è prurice a cilindrada intestinali (u muvimentu), è l'opioidi avanzanu a prutezza di a mutilità di l'intestine è aumentanu u tonu analisi di l'esfinteru . A prevenzioni per questu pazientu seria più aggressivu chì una pacienza chì hà sola, dì, dimenzja.
A prevenzione cinsce in a pruduzzioni di fluidi adatti, una dieta addetta, è l'attività (hè attivu motivatu l'intestione).
I Fluidi, l'Alimentazione è l'Esercitu appropriatu sò E Prevention Tools
Quessi sò spessu difficultà crescita di crescenu in quellu chì hè culminatu in terminale, ma ancu un petitu aumentu di inguernu fluidu pò esse benefiziali. A crescita di ingressu alimentariu pò causà più dolore è ùn deve micca esse furzatu, ma incantevuli cù pocu di pratiche pratiche pò esse utili.
A attivazione creciente, anche si hè in forma di un rigalu di movimenti di movimenti da un assiste di salute o fisicu fisicu, pò esse assai efficace.
Stufi bianchjante pò esse usatu per mantene e sullofredimenti blandas, facenu più faciuli di passà. Stufasificà, cum'è senna, sò particularmente impurtante per i pacifichi nantu à u terpi di opioid.
Treating Constipation
Quandu a preghjudizzione ùn hè micca abbastanza è u paci hè statu stinatu, hè impurtante per cumincià u trattamentu prontu. Lassati sò spessu usati per trattà u resturazioni è sò classificate per i so azzioni.
Lassatius Bulge. Bulugichi invechili furnisce à granulori à l'intestinali per annullà a cantina di fugliale, stimulating the bowels to move. Fibra dietetica hè un esempiu di un laxativu granu. Li làggius massivi ùn pò micca esse a risposta per assai prudutti palliativi è i malatie di ospiti, perchè esse bisognu di moltu di ingestamentu di fluidu per esse efficace. Sì un pacienti ùn pudere micca mantenintà una ingestimentu di fluidu adequate, laxatives grossi pò causanu più molte è più u prublema. Bulugichi lassiusivi pò ancu causari gasi è distruttore.
Lubrikanti Laxatives. Lubrikanti làventi abbuardonu u frette è lubricate a superficia di u fugliale, facenu per più fà passà. L'oliu minerale hè u tipu più cumuni di lubricant laxatives. L'oliu minerale ùn hè micca cunsigliatu per i sughjetti in rischi per l' aspirazioni , o quelli chì educinu docusate (Colace).
Surfactant / Laxatives Detergent. Questi lacuxative, chì anu cummentatu chjamati prugrammi di stufa, reduzanu a tensione di a superficia, a crescenu l'acqua di l'acqua è a grassu à e taburete secu. Docusate, senna è l'oliu Castor sò esempi.
Lassatius Osmotic. Lassatius osmotici sò essenziamente zucarani chì ùn pò micca esse digeritivi da u corpu è anu un osmotu in l'intestinali.
Lactulose è sorbitol sò forma liquide di laxatives osmotici è sò abituati assai efficace. U gustu dolce di sti medicazione hè un incessantu per parechji pazienti è puderanu causari di disturbu è di gas. Puderanu cunfundini cù u zucchju, u tè, l'acqua, o l'altru liquidu per rinfurzà a dulcezza.
I suppositori di Glycerin sò un altru esempiu di laxatives osmotici. I suppositori di Glycerin ùn anu micca esse effittivu com'è altri mèttimi in u paci di u patrone chronically.
Laxatives Saline: U liceu di magnesia hè forsi a forma più cumuni di stu tipu di laxattivu. Làgbii Saline aghjunghjenu i secrezii intestinali di u gastricu, pancreati è picculi è a motilità intestinali.
Questa medica pò causà rampuscule è malattimentu secondu è hè usu di l'ultime risorse per i malati crònii.
Suppositori è Enemies: Certi lèsgiani sò dispunibili in forma di suppositori, significati sò inseriti direttamentu in u rectu. Invece chì u pensamentu di l'usu di i medicazione rectificate pò esse displeglie per i maladieti è i cuverni pò spinge à avè bisogna inseritu, i supòsitori sò usually fast and effective. Bisacodyl (Dulcolax) hè un stimulant intestinali chì travaglia direttamenti à u culone per induce peristaltasi. Perchè hè un stimulante, u ramu hè un effetti latinu cumuni. Dulcolax ùn hè micca sempri cunsigliata per i maletti di u cancer è di i maletti per via di a so bisognu di esse metabolizatu, o antaggine, in u furu.
Enemurie sò intesu per esse usatu raramente è in ultimu fiore in pacienti severi cunnessi. L'enemåna salina (Fleet Enema) lasciate a maniche è stimulà un musculus . S'ellu sò usati freqüentamenti, ponu causà i scuperte metabolichi, cum'è l'ipocalcemi (a diminuite di i livelli di calcifale di u sangue) è l'iperfosfatemia (un aumentu hè di nivuni di fosfatatu di sangue).
A ricetta d'oliu enemas ponu esse utili in i maladieti chì sò impatti, u significatu fessee hè cusì grande è dura chì hè obstruitu u còtalu. Se un paciente hà capaci di reteve un enema d'oliu per a notte, chì pò esse pruvucatu prima chì una nurse manwalment dis-impacts. Un esempiu di un enema di retenzioni d'oliu hè un enema di latte e molassi.
Dis-impaction: Se un pacientu hè impacted è laxattivi, suppositorii è enemas ùn sò micca travagghiati o ùn sò micca cunsigliati, una infermiera averà bisognu à dis impact. Questu hè un procedimentu incunificu induve l'infermiera deve inserisce u so dettu in u rectu per disonorizzioni è dump. Pudete cringe à ancu leghje nantu à a so prucedura. Assicurendu chì a dis-impaction hè solu aduprata chè necessità clinica. Perchè hè incùmodu è potenziale assai doloroso, i pazienti deve esse medecinziunatu cù un analgésicu opioide è forsi angiolytic, cum'è lorazepam.
Constipazione hè un sintimentu spegatu chì impugna dramaticamente a qualità di vita. Hè impurtante per guardà i vostri cumpagnari di a salute riguardu infurmatu nantu à i vostri muduli di l'uttinu o di i vostri paccheti è averebbe ellu à qualsiasi cambiassi in mudili di musculi in u ventu
Sources:
> Bleser S, Brunton S, Carmichael B, Older K, Rasch R, Steele J. Giuridica di Strettu Chronicu: Recomanazioni da un pannellu di consensu. J Fam Pract. 2005 Ago; 54 (8): 691-8.
> Ferrell, > BR >, è Coyle, N; Libro di libru di Nursing Palliative, Oxford University Press, 2006.