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Laparotomia versus laparoscopiaA laparotomia hè u termini medico generale per una cirurgia realizata nantu à l'abdomen cù a incisione tradiziunale, in più di un inquiéticu minimamente invasivu. Un altru nome per sta cirurgia cumuna hè una cunelotomia.
A laparotomia adopà una incisione sizzioni sanu è a versione pocu invasiva di u prucedimentu hè chjamatu una laparoscopia è usa numerosi incisioni chicchi.
U prucessu tradiziunale - laparotomia - hè spessu referita com'è prucessu "apertu", perchè a incisione fa una apertura chì permette u circhju per visualiscia l'organi, i vini è i tessuti in a cavità abdominal. A laparotomia utilizeghja strumenti laparoscopichi, nclusa una camara inserita in incisioni chjaru, chì permettenu à u cirujano per visualizà e strutture internhe è strumenti kirurgiari.
A decisione di rializà u prucedimentu apertu, o laparoscopichi sustene da u circhju è ciò chì, se qualcosa, cresce à truvà duranti a cirugia. Se a cirurgia hè fatta in una emergenza, u circhulu pò esse realizatu una laparotomijia versus una laparotomia laparoscopica perchè proporciona una vista più grande è pò esse un pocu più veloce da l'approcmentu pocu invasivu. Quandu i minuti sò u contu, a prufilma aperta hè tipica più rapida in a fase iniziale di a cirurgia.
In a maiuranza di casi, a tècnica aperta hè riservata per circunanzi induve u tempu hè di l'essenza, u paci hè inestabile o quandu u prucessu deve una gran incisione, cum'è una chirurgia chì deve esse chì una gran parte di l'intestinu pò esse visibili è accessibile.
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Laparotomia Spirant Versus Laparoscopy ExploratoryUna laparotomia scuperta hè u nome dada à una cirurgia abica aperta utilizata per esaminà l'urugli è i tessuti di l'abdomen quandu un diagnosticu ùn hè statu fattu. Sì l'urigine di un problema abdominal ùn hè micca obbligatu, un esame visuale di a cavità abdominal pò aiutà.
In u passatu, una laparotomijia esplurativa era comunmente realizata per "uvicu abdominal di origine nòvuru", quandu prucessu ùn avia successu à stabilisce a mutivu di u dulore. Era ancu fattu per parechje altre razze, inclusi traumu, suspettatu di cange o altre cundizione chì e prucessi ùn puderanu micca diagnosticar.
Oghje, l'avvocatu pocu invasivu hè utilatu moltu più freti di questu esternu apertu. Quandu a prucedura hè fatta cù tecniche minimamente invasiva, hè chjamata laparoscopia esploratorja
A cirurgiation exploratori, in generale, hè menu cumuni ca quellu chì era in u passatu duvutu a capacità aumentata per ottene l'imàgine di u corpu cù Magnetic Resonance Imagine (MRI), Computer Tomography (CT Scans) è altre tecniche. Pudemu dinò di diagnostichi di e cose senza avè avè vistu è vede cirurgiumentu, è parechji prublemi ponu esse trattatu cù meddicamentu in quantu chì un bisturi.
In certi casi, u cirujano pò truvà a causa di u prublema di l'abdominal e finisce u prucedimentu espluratore senza trattamentu più. I scuperte pudè esse discututu dopu chì u paci hè assulutu sia è alerta, è un pianu di trattamentu creatu. Per esempiu, se una donna hè stata trovu quistes ovuli severi duranti una laparotomia, u cirujano poterà decide di discussione u procedimentu è l'alternazioni cù u paci di prima di passà cù trattamentu kirurgiicu.
Duranti una laparotomijia esplurativa, i laghi di tissuti pò ancu esse presu in un prucessu chjamatu una biòpsia . Questu hè fattu per aiutà cù un diagnosticu di prublemi addominali chì u teatru pò esse esaminatu d'un microscope, è u tema pò esse diagnosticatu d'esa manera.
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Rispuns per a laparapolie o laparoscopiaE Razzione Per A Laparotomia
A laparotomia hè u nomu generale per un pruduttu quirguiziu fattu nantu à l'abdomen. U termu laparotomijia esplurativa hè spessu usata per discrive un procedimentu chì hè stata utilizata per determinà a natura di una malatia. Per esempiu, se un pacientu avemu u dulore à l'abdominal è a fonte di quellu dolore ùn hè chjaru, u circhulu prumunturà una laparotomia esplurativa.
Rizzi Comuni di una lapartamogia:
Intìtiri Intrecciato : A perforazione in u festu, ublu di l'intestinu, cancer,
U furu: Traumu, cirrhosi, anch'ella di liver, bisognu di stenting.
Uverine-Rete, Ureters è Bladder : Blockages, cum'è pedichi di rinsula, cancer, trauma
Sistema Ripume reproductive : Endometriosis, cancru, ectopic pregnancy, inflammation
Gallbladder : Chjaru fattu cù l'approcmentuvamenti pocu invasivu, in rarità cirtizziunale pò esse sbulitatu cù a tecnica aperta
Spleen : Trauma, enlargement spleen, rupture
Pancreas : Inflammazione di u pancreas, u cancer
Cumpressioni abdominali generali : Infizzioni cum'è un'essica , cànceru, traumatismu, inflamazioni di tissuti, per determinà l'urganisimu di un processu di malatìa, addezioni di procedimi
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Cirugía Laparotomia di EmergenzaA laparotomia pò esse realizatu indrintu, chì significheghja chì u paci hè avè una cundizione per allivatore a vita è a laparoscopia hè necessaria per esse a determinazione di a natura di u prublema, per trattà u prublema o l'altre. U prublema pò esse pruvucatu da una fonte imparta, danni à un urganu o ancu sangramentu chì ùn pò micca esse cuntrullatu ancu s'ellu a causa hè cunnisciuta.
Un prucedimentu chì hè spessu cumu dopu una preghjudiziu traumatica risultatu in u dulore abdominal hè un lavatu perituali prufunnu (DPL). Questu hè una piccula incisione hè fatta à l'abdomenu a cavità abdominal hè sbarrazzata cù fluidu. Sì u fluidu vene da u corpu cù quantità significativa di sangue, una laparotomia pò esse indicatu. U DPL ùn faci micca di diagnosticà a fonte di u preghjudiziu ma ùn hà indicatu chì u sagnu hè presentu. A laparotomia hà da diagnostiserà a ferita è u circhulu puderia trattà u prublema ancu.
Trauma, cum'è un accidenti di carru o una ferita penetrante (stabbing o ferita di pistola) hè una causa freqüente di e ferite abdominal chì deve esse diagnosticita o trattata cù una laparotomia. In questi casi, pò esse bellu chì si trova una ferita addominale maestru, in ogni modu, l'organi, i veturi è i tessuti impiegati ùn ponu micca esse claramente. In questi casi, u cirujano pò pudè visualise i feruti è di diagnosticarà u prublema, è in a maiò parte di casi, trattate u prublema ancu.
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A lapartamomia: risichi è cumpatizzioniIn più di i riscosu generali di a cirurgia è di i risichi d'anesthesiusi , a laparoscopia è laparotomija poseu i so riscosu. I risichi cambienu nantu à u prublema o di a malatia sottucanti chì faci u prucedimentu necessariu, ma i risichi specifiche à u procedimentu sò:
- Infection
- Incisional hernia
- Sagnante di u situ di a cirugia
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Durante a Laparotomia è Laparoscopy ProceduresA laparotomia o laparoscopia iniziu cù l'amministrazione di anesthesi generali. Quandu l'anestesia hà influenzatu, a pelle di l'abdomen hè preparatu cù una suluzione antibatteria per prevene l'infezioni in u situ di u cirugia.
U cirujulu farà u incisione. Sì u dulore hè in l'abdomen abdominal di u minimu nantu à l'appendix, a incisione hè stata in questa zona.
Se un prugramu minimu invaditu di a laparoscopia hè chjucu, parechji incisioni scritte à pocu di un centu si hè fatta, se una laparotomia hè planificata, una gran incisione serà fatta.
Se a big incisione serà usata, hè prubabilmente sia una incisione midline, chì hè una incisione verticale chì si trova entre u bientu pubicu è sottu à u sternu, è a incisione transversa, chì si trova in modu horizontal.
In certi casi, l'incisione pò essa chjuca à u principiu di a cirurgia è da esse aghjuntu cumu avè necessariu di cumpetà procedimi dopu à un diagnosi hè fatta. In certi casi, un procedimentu à pocu invasioni pò esse un prucessu chjaru se u circhulu deve bisognu di più spaziu per visite u prublema o u travagliu.
Quandu a incisione hè fatta, l'organi è i tessuti seranu inspeccionati per signali di malatia, infezzjoni o inflammazioni. A biòpsia ponu esse tastata da parechji tessuti quantu bisognu. In certi casi, a cavità abdominal pò esse "lavata", induve u fluidu sterile hè colpi in l'abdomen, da esse cugliatu per più studiu.
Quandu l'omi è i tessuti di l'abdomen sò statu inspeccionati, a "mira è vedi" parte di a prucedura hè sopra; in ogni casu, u circondu di più serà realizatu. Per esempiu, una laparotomia si realice per truvà u fondu di u dulore abdominal, è un appendice infaurfu si trova, un appenditutuomicu liparitariu si sò assuciatu cù a laparotomia.
A incisione pò esse chjusa in una varietà manere. Incisioni più largu sò chjusi è chjusi cù suturi o coppuli, i più chjuchi pò esse chjusu cù steeci di colti chjamati sterile-stiglii o cola kirurgiaria. A incisione hè coperta da una bandage kirurgia sterile. Anesthesia hè stata chjamata è una medicazione hè datu per svegliu u paci, chì hè dunque à a pace di recuperazione.
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Ricuperazione da a laparaggiaA ricuperazione da un prucessu laparotomia varia assai di u paci à u paci. Questu hè duvuta à l'vastu numaru di prublemi chì facenu necessaria a cirugia. In modu generale, un prucedimentu pocile chì hè una laparotomia è senza prucedimentu addoppetu necessa da 2 a 6 simane di u tempu di ricuperazione prima di vultà in l'attività normale. Questu pò esse significativamente allargate da prucedure chì sò necessariu dopu avè un diagnosi hè fatta.
I Pacienti chì anu laparotomimi è anu più seriu i cunnisciuti sottu (un paciente chì era in un accidente di crasu cù osse bracciale è internu internu chì deve una laparotomia) pò piglià assai più di cura di a cirurgia. U corpu hè travagliatu à guarisce parechje ferite at once, perchè u tempu curatu tutale hè stesu. Certi prughjetta chì facenu una laparotomija necessaria ponu ancu esse curati. Un pacienti chì hà u cangeru pò avè una ricuperazione più complicata cum'è chì u trattamentu per u càncer si pò cumparisce a ricuperazione. U stessu hè veru quandu avè un prucessu operatuu supplementu cù a laparotomia.
Quandu hà da liberazione da u ospitiu per ricuperà in casa, hè impurtante chì l'attitudini urgente hè stata cuncepitu per prevene l'infizzioni è di cura di l'incisione . A infizzioni hè unu di i cumplikazioni più cumuni di sta cirurgia, cusì sapè cumu identificà i signali d'infezzione hè essenziale. Pianu di apprezzà a to incisione quand'ellu si pò esse risplendentu da una seduta o qualsiasi altre attività chì aumentanu a pressione abdominal per prevene u pardonu, a dehiscenza è di diminuà u risicu di una incisione hernia.
Sources:
> Esplorazione Abdominal. Instituti Naziunali di Salute. 2006. http: //www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002928.htm