Fenomenu di Raynaud Spiegà
U fenomenu di Raynaud hè un disordine chì avarà i vapuri in i debiti, i miscidi, l'uce è u nasu. Stu disordine hè carattarizatu da attaccamentu episodi, chjamati attacchi vasospastichi, chì causanu i vini sanguini in i numeri (ditte e dete) per cunstinu (estretu). U fenomenu di Raynaud pò esse di u so propiu, o pò esse secundariu à altri cundizioni.
Eppuru l'estimazioni varià, i medichi recenti indicanu chì u fenomenu di Raynaud pò influenzallu 5 à 10 per centu di a populazione generale in i Stati Uniti. I femini sò più prubabili ca l'omi chì anu u disordine. U fenomenu di Raynaud hè parechje più frequente in e persone chì vive in i climi più freti. Inoltre, e persone cun u disordine chì vive in i climi più moderne pò avè più attacchi durante e epichi di u clima più freti.
Ciò chì passa in un attache?
Per a maiò parte di a ghjente, un attache hè generale per l'esposizione à u stress friddu o emotiu. In genere, l'attacche aghjunghjenu i dite o ponti, ma ponu influenzallu u nasu, labbra, o lobelli di l'auricula.
U Suministro di Sangue Reducedità in l'Extremités
Quandu una persona hè esposta à u friddu, a risposta normale di u corpu hè di sminu a perdita di u calore è priservà a so temperatura core. Per mantene sta temperatura, i vini sanguini chì cuntrolanu u flussu di sangue à a superficia di a peddi movenu u sangue da arteriasi vicinu à a superficia à i vini più profundamenti in u corpu.
Per a ghjente chì avemu u fenomenu di Raynaud, sta risposta di u corpu normalu hè intensificatu da i cuntrazzioni spontanuli di i picculi vini sanguini chì furnisce u sangue à i dittatura è i pettini. L'arterii di i dittati è i pizzi ancestrali pò colapse. In u risultatu, u prufissione di sangue à l'estremità hè assai diminuite, è causanu una retazione chì cumpressa a decolorazione di a pelle è altre cambiamentu.
E cambiamenti in u culore di a pelle è a sensazione
Quandu l'attaccu iniziu, una persona pò esse tressu trè fasi di cambiamenti di culore di a pelle (biancu, blau, è rosso) in i dete. L'ordine di i cambiamenti di culore ùn hè micca uguali per tutti i pirsuni, è ùn tutti ùn anu tutti i trè culori.
- Pallor (blancura) pò esse sò in risposta à l'spasmà di l'arteriole è u colapse di l'arteriu digitale.
- Cianosisi (blueness) pò esse perchè i dite o ponti ùn sò micca acquistatu u sangue rich in oxigenu.
I dittati o ddi pumudimi anu puru sentu friddu è numb. Finalmente, cum'è l'arteriole dilate è u sangue torna à i numeri, addossu riscertà. Comu l'attaccu spina, latte e tingling pò esse in i dete e dal. Un attache pò durà di menu di un minutu à parechje ghjorni.
Cumu hè a Fenomenu di Raynaud Classificate?
I medichi classificheghjanu u fenomenu di Raynaud per o u primariu o a secunna forma. In a literatura medica, "fenomenu primariu di Raynaud" pò ancu esse chjamatu:
- A malatia di Raynaud
- idiopathique Raynaud's phenomenon
- sindimentu primariu di Raynaud
I termini idiopathici è primariu volenu chì a causa hè micca chjesa.
Fenomenu primariu di Raynaud
A maiò parte di i persone chì anu u fenomenu di Raynaud anu a forma primaria (a versione più valente).
A persona chì hà u fenomenu primariu di Raynaud ùn hè micca una malatìa sottucanti o prublemi medichi assuciati. E mai più femine chì omi sò affettati, è circa 75% di tutti i casi sò diagnosticati in e donne chì sò 15 anni è 40 anni.
A ricerca mostra chì, menu di u 10% di e persone chì anu avutu solu l'attaccoli vasospastichi di parechji anni, senza participazione di altri sistemi o organi di corpu, raramenti anu sviluppatu una malatia secundaria più tardi.
U fenomenu Secundariu di Raynaud
Ancu u fenomenu secundariu di Raynaud hè menu cumuni ca a forma primaria, hè spessu un disturbatu più seriu è cumplicatu. Secundariu significa chì i malfattori anu una malatia sottucatanti o cundizione chì face u fenomenu di Raynaud.
I malatii di u cumbugliu cungiutu sò a causa più cumuna di u fenomenu di Raynaud. Alcune di sti malatii reduzinu u flussu di sangue à i numeri, cundanndu à i muri di i viti di u sangue, per esceggiunisce è i vapuri per custrisionarete cun facilmente U fenomenu di Raynaud hè vistu in i patetti cù:
- scleroderma (circa 85%)
- malatie curing tissu conjonctu (circa 85%)
- Lupu (lupus erythematosus sistémico) (circa 33%)
U fenomenu di Raynaud pò ancu esse in i malati chì anu avutu malatie tissuti coniectivi, cumpresi:
- Sindromu di Sjögren
- dermatamii
- polymyositis
I possibles prucessi di u fenomenu sekundiariu di Raynaud, àutru chì di e malatie tissuti conjonchi, sò:
- sindromu di carpal tunnel
- malattia arterial obstructiva
- alcuni drogherie (cum'è beta-blockers, preparazioni ergotamini, certi agents chemotherapy)
- drogi chì causanu vasoconstriction (cum'è quarchi pocu di medicazione fretu è di narcotici)
- persone in certi occupations (cum'è u traballadoru espunutu à u clorurinu di vinili o di travagliu chì operanu i strumenti vibratori)
E persone cù u fenomenu di Raynaud di secundariu sò spessu prufitienzi medici medichi assuciati. I prublemi più serii sò l'ulcera di a pelle o gangrene in i dete. Ulceri u gangrènia graffiti sò assai cumuni è pò esse difficili di trattà. Debbulizza in u musculu di l'esòfuru pò causà ardori o diffiulazioni per cundùcelu.
Se un medico suspeva o fenomenu di Raynaud, ellu dumanda à u paci di una storia medica detallata. U duttore hà da esaminà u paci di rinà fora di altri prublemi medichi. U paci hè bisognu di un attaccu vascinale durante a visita di l'uffiziu, chì faciule più faciule per u duttore per diagnostichi di u fenomenu di Raynaud. A maiò maggiuranza trova assai fàciule per diagnostichi di u fenomenu di Raynaud ma più difficiuli di identificà a forma di u disordine.
Criterium Diagnostic per Fenomenu di Raynaud
I medichi uttene un certu diagnosticu di diagnostichi per diagnostichi di u fenomenu primariu o secutu Raynaud.
Criterium: Fenomenu primariu di Raynaud
I criteri di diagnostichi per diagnostichi di u fenomenu primariu di Raynaud include:
- Atti vasospastichi periudiali di palidez (blancura) o cianisi (blueness) (Nota: certi mèdiate inclusi u criteri supplementu di a presenza di questi attacchi pi almenu 2 anni)
- Pratu normale di u capilariu
- Testu d'antimuccare antinucleare negativu (ANA)
- Ritru di sedimentu naturali di eritrocyte (ESR)
- L'assenza di cicatrises o ultrascenu di a pelle, o gangrene (morte di tissutu) in i dete
Criterium: Fenomenu Secundariu di Raynaud
I criteri di diagnostichi per diagnostichi di u fenomenu secundariu di Raynaud include:
- Atenii vasospastichi periudiuti di palidez (blancura) è cianosis (blueness)
- Patroi capilinaru nàutru anormali
- Testu antifruecariali antinuclear (ANA)
- Tipu di sedimentazione anuriticali anormali (ESR)
- A presenza di cicatrises o ultrascenu di a pelle, o gangrene in i dete
Pruva Diagnostichi per u fenomenu di Raynaud
Diversi testi di diagnostica pò esse urdinatu da u vostru duttore per aiutà à cunferisce u diagnosticu di Raynaud.
Nailfold Capillaroscopy
Nailfold capillaroscopy (studiu di capilarità sottu un microscope) pò aiutà à u mèdicu distinguish entre u fenomenu primariu è secundariu di Raynaud.
In questa prova, u duttore mette una gota d'oliu nantu à u filatu di u paci, a pelle à a basa di l'unghje. U duttore palesa u preghjudiziu sottu un microscope per circà l'anormalità di i cavalli sputichi chjamati capilarii. Sì i capilari sò dilate o deformatu, u paci ùn possu avè una malatia di u tissutu connective.
U duttore pò ancu esse dumandate dui testi di sangue , una prova d'antica nucleare (ANA) è una rata di sedimentazione in eritroziu (ESR).
Testu Anticuclear Antibody Test (ANA)
A prova di l'antimucinamentu antinuclear (ANA) determina se u corpu pruduce prutezione speziale (anticorpi) chì spessu si trovanu in i persone chì anu malatie tissuti di cunghjettu o altre disordini autoimmune. I Pazienti cun sti malatii di u tissutu cunghjuntivu o altre disordini autoimmune, facenu anticorpi à u nucleu, o u centru di cumandamentu, di e cèl·lula di u corpu. Sti antichistèi sò chjamati anticorogi antinuclearè è anu pruvatu per mette u suu di sangue di u pacificu in un corrosivu di microscope chì cuntene i caghii cù nuclei visibili. Un agruma chì cuntene un colorante fluorescente hè aghjuntu chì si attaccò à l'antichi. Sottu à un microscope l'anticorpori anormali ponu vedutu attellu à i nuclei.
Eritrocchite Sedimentation Rate (ESR)
U ritrattu di sedimentu di eteritru (ESR) hè una prova di diagnostica per a inflammazioni.
A prova di a pruduzzioni di a sedimentu di a ciritiata (ESR) hè una misura di infjammazione in u corpu è pruvonda a veloce di i sangue di u sangue di sangue di sangue di sangue di sangue. Una crescenza di a sedimentu in a massa crescita à l'inflamazione non specifica più grande in u corpu. Hè spessu chjamatu "sedrate" per u cortu.
Pruva di Stimulazione Fred
A prova di stimulazione fredda hè una altra prova chì u vostru duttore puderà per diagnostichi di u fenomenu di Raynaud. Un teste di stimulazione freda medze a temperatura di ogni dettu dopu a essiri immersi in un bagnu di acqua di ghiaccio.
I sensorii di ghjustu sò attaccati à i vostri dite è i tempi sunnu riferiti finu à chì a to temperatura di u dirittu a stissa cum'è prima era di prisenza in u bagnu di l'acqua di ghiacciu.
Cosa Ricerca hè Esse Riveduta Per Aè Persone Di Ghjustu Di Raynaud's Phenomenon?
I ricerchi anu studiu modi per diagnostichi megliu u fenomenu di Raynaud è predica è seguità u so cursu è associazione cù altri malatii. Anu avè evaluatu l'usu di novi medicini per migliurà u flussu di sangue in u fenomenu di Raynaud. L'investigatore di a scleroderma è l'altri prublemi di tissutu cunghjuntivu anu studiatu ancu u fenomenu di Raynaud in relazione à st'acquazza.
L'uggettu di u trattamentu sò di riduce u numuru è a gravità di l'attacche è di prevene u danni di tisu è a perdita in i dete e dal. A maiò parte di mèttori sò cunsirvatori à trattà i malati cù u fenomenu primariu è secundariu di Raynaud; hè questu, ricumandenu trattamenti non-droga è e misure d'autudisimi prima.
I medichi ci pò prescrive i medicazione per parechji pazienti, in solitu elli cun u fenomenu di Raynaud.
Inoltre, i pazjenti sò trattati per ogni malatia sottucatanti o cundizione chì pruvucà u fenomenu di Raynaud.
Trattamenti Non-Drug è Medici d'autore
Diversi tratte è tratte senza trattamentu è e misure d'autudicciunu pò diminà a gravità di l'attacche di Raynaud è promossi u benessivu generale.
Piglià l'accadenza in un attache:
Un attache ùn devi esse ignoratu. A so durata è a gravità pò esse dimittuti da quattru simprici. A prima e più impurtante righjione hè di càlurà e mani. À tempu fretu, a ghjente averebbe sviluppà una casa. Oghje l'acqua calda nantu à i dittati o ddi pisci, o sutt'eghjinu in un tazzu d'acqua tiburale lesciarà. Piglià u tempu per rilassate hà bisogni aiuta per finisce l'attaccu. Se una situazione stressanti accumenza l'attaccu, una persona pò aiutà à fà l'impetu di l'attaccamentu da esce da a situazione stressanti è di riposu. E persone chì si sò furmatu in u prugettu di i prugrammi pò utilizà a so tecnica è di calunzà e mani o pedi in l'acqua per aiutà à riabilite l'attaccu.
Guarda sempre:
Hè impurtante ùn solu per guardà l'estremità aggradèvule ma ancu per evitari chilling any part of the body. À tempu fretu, e persone cun u fenomenu di Raynaud devenu attentione particularmente à viste.
- Diversi capas di robba svedusa, calze, capelli, guanti è mittens sò cunsigliati.
- Un capiu hè impurtante perchè un grande di calore di u corpu hè persu per u scalp.
- Petti sò stati manteni siccati è caliani.
- Certi pirsuni a truvà utile di porte mittens è calzini à u lettu durante u inviu.
- I calzini chimicu, cum'è bassa per calefogu di petra chì ponu esse situati in borse, mittens, stivali, o scarpi, ponu furnisce protetta à longu perimichi alliati.
A ghjenti cù u fenomenu di Raynaud sò ancu avè avutu chì l'accumudamentu pò accade l'attacche. Turning down the air conditioning or wearing a sweater could help prevent attacks. Certi piacerevemi trova ancu utile à utilizà vetru in pezzi insulatori è di mette in guanti prima di manutenzione di manciari congelati o friddi.
Quit Smoking:
A nicotina in i cigarettes pruvucarà a temperatura di a pelle à goccia, chì puderia darete un attaccu.
Stress di cuntrollu:
A gestione di stressa hè impurtante. Stress et emocional upsets pruvucarà un attaccu, particularmente per i persone chì anu u fenomenu primariu di Raynaud, apprendu a ricunniscenza è evite situazione stressanti pò aiutà à cuntrullà u numeru di attacchi. Parechje persone anu truvatu chì u furmazione di rilassazione è di prugramma pò aiutà à diminuinu u numeru è a gravità di l'attacche. A furmazione di Biofeedback insegna nant'à e persone per portà a temperatura di i so dritti sottu à cuntrollu voluntariu.
Esercitu:
Molti medichi fomentanu i malatie chì anu u fenomenu di Raynaud, particularmente a forma primaria, per esercitarse regula.
A maiò parte di i persone truvanu chì u exercisu
- prumove a benessiri generale
- aumenta u nivellu energicu
- aiuta à cuntrollà u pesu
- prumove u restu dormitu
Preferite sempre di parlà cù u vostru duttore prima di inizià un programa di esercitu. E persone chì anu u fenomenu di Raynaud di secundariu anu da parlà ancu cù i so duttori prima di esercitaricci fora di u clima fretu.
- Dieta / Exercise
Vede u so duttore:
A ghjenti cù u fenomenu di Raynaud avissiru viriri i so duttori si sò preoccupati o scantati di l'attacche o si anu dubbi nantu à cura di elli. Anu sempre avè vistu sempre i so duttori si i sianu attaccati solu à una parte di u corpu (una mano o un pede) è in qualchì tempu un attache è riunioni in oghje è ultracere per i dete.
U trattamentu cù i Medicazioni
E persone cù u fenomenu di Raynaud di secundariu sò più prubabili ca quelli chì sò cun a forma primaria per esse trattati cù i medicazione.
Molti medichi cresinu chì i medicini più efficace è sicura di i mediastichi di calcium-channel, chì rilassate u musculu lustru è dilate i vini bianchi. Sti drogi diminute a freccia è a gravità di l'attacche à circa un 65% di i pazjenti chì anu u fenomenu primariu è secundariu Raynaud. Questi droghe pò aiutà ancu a guariscenza di iuletti di a pelle nantu à i dite o ponti.
L'altri pazienti anu truvatu sollievu cù droghe chiamati alchimica chì anu ubligatoriu chì contrarizza l'azzioni di a norepinephrine, una hormona chì custrisca i vini. Arcuni metgistressi prescriben una droga chì rilegge e vini di sangue, cum'è a pasta di nitroglycerine, chì hè appiicata à i dete, per aiutà à guarcerà i làcqui di a pelle. Spessu, i pazjenti cù a forma secundaria ùn rispundenu à u trattamentu cum'è quelli cun a forma primaria di u disordine.
I Pacienti anu da esse in mente chì u trattamentu di u fenomenu di Raynaud ùn hè micca sempre successu.
Source:
NIH Publication N ° 01-4911