Diversi studii anu exploratu a cunnissioni trà e malatie intallettuali (EBI) - A malatia di Crohn è a colitis ulcerative -and l'appendix.
Certi studienti anu dimustratu chì una appendicomia (a rimesse di l'appendix) hè assuciatu cun risque di risichendu di colitis ulcerative. U reversu hè veru per a malatia di Crohn, certi investigazioni anu atopatu un risultatu creatu da l'appendicectomia.
I investigaturi ùn sò micca clarus quandu perchè e so associazioni sò, è perchè l'appendectomia pare chì anu effetti contr'à u riscu di a malatia di Crohn è a colitis ulcerative.
Ùn hè normalizatu micca richieste per sguassà un appendix quandu quì hè sanu. Ci hè un altru dettu solu di sguassà l'appendix quandu a cirurgiunzione hè stata fatta per una altra ragione: piglià l'appendix perchè u cirujulu hà digià fattu un altru procedimentu. Tuttavia, pigliate un appendix in una persona sana perchè un risicu in u sviluppu culite ulcerativa ùn hè micca qualcosa chì hè fatta.
Qual hè un apèndice?
Questu organu ferma hè un pocu misteriu, perchè ùn hà micca una funzione pruvata. Hè situatu à a prima branche di u intestinu, è pareva un vermu o un tubu. Ancu s'ellu ùn pare micca fà di qualcosa, ci hè infundatu, chì hè una cundizione chjamata appendicitis.
Ogni annu, unu in 500 persone hà una appendicomia.
Se un appendix infauritu ùn hè micca eliminatu, puderia splolcher. Un appendice chì s'hè lampatu pò causà una infizzioni seria chì pò esse fatal. Sguassà di l'appendice ùn hè micca appaghjà pè pruvucarà più prublemi di salute.
A cunnessione à a colitis ulcerative
Diversi studii suggerenu chì a rimuzione di l'appendicete puderà diminuinu u risicu di l'esercitiva di colitis per u 69%.
E persone chì anu culite ulcerativa hè menu prubabile di avè avutu una appendicomia, o pi appendicitis o un altru ragiuni, cà a populazione generale.
Ci sò trè teorii in quantu perchè chì e persone cù colitis ulcerative anu avutu menu appendectomies cà a persona sana.
- Un antigeno in l'appendix hè assuciatu cù l'iniziu di colitis ulcerative.
- L'anormalità in u intestinu à i pòpuli predisposed à a colitis ulcerativa pò esse responsabbili di pocu esempii di appendicitis.
- Avè una appendicutomia alcuna manera pruteghja una persona di sviluppà colitis ulcerativa.
L'ultima teoria hè statu pruvata à l'animali. L'animali chì anch'elli anch'elli fù scumpete eranu menu menu prublemi di sviluppà colitis ulcerative. L'animali chì anu una appendicomia à dui simani sò stati scuperte per esse liberu di u bacteriu Bacteroides . Stu urganizazione pò accade a inflamazioni intestinali in IBD. I cunchiudenti cuncernate chì quessa pudete significà chì l'appendice hè un appruvamentu in tuttu. L'appendix pò ghjucà una parte in u sistema immune mucoso, chì pruteghja u corpu contra l'infezzione.
L'impurtazione di sguassà l'appendix dopu à l'iniziu di a colitis ulcerativa hè micca chjesa. In generale, a rilazioni trà colitis ulcerative è appendomecchia ùn sia micca chjaru.
In ogni casu, se u colon hè eliminatu (una colectomia ) per trattà colitis ulcerative, l'appendix hè ancu eliminatu (perchè hè attaccatu à u colon).
A cunnessione à a malatia di Crohn
Dui studii anu concluitu chì u risicu di a malatia di Crohn aumenta in u 20 anni dopu a rimisi di l'appendiciu; e donne, in particulare, anu u rischiu più altimu di sviluppà a malatia di Crohn dopu l'appendicomia, sicondu u primu studiu.
I ricercàtori in u secondatu studiu l'hypotizanu chì, in certi pazienti, l'attaccamentu originale di l'appendiciti puderia esse statu a primu flare di a malatia di Crohn. I sintomi di Crohn sò sbagliati per l'appendicitis è l'appendicomie hè fatta.
Solu anni dopu, hè stata a diagnostica da a Crohn. Per quessa, u risicu di Crohn in quelli chì anu avutu una appendicectie ùn devenu micca veramente aumentata. I circonstanti accunsenu chì a ricerca supplementu hè necessariu per capiscerà a cunnizzione trà a malatia di Crohn è l'appendicectomia.
Un Verbu da
Questa evidenza ùn significheghja micca chì avemu bisognu à pricà è urgei à i membri di a famiglia vicinu chì sò in rischiatu di colitis ulcerative per avè appendectomia. Ùn deve esse fattura à una decisione di rinforà un appendice per una persona chì hè in risccu per a malatia di Crohn. L'evidenza ùn hè micca persu maiente, per esse guarantè a maiò parte di cirurgia o per prevene una appendicomia necessaria. Qualchese tipu di cirugia chjamate parechje riscosu, è finu à chì sapemu più, quelli riscastichi pò esse più maiuti di i benefiziunali.
Sources:
Andersson RE, Olaison G, Tysk C, Ekbom A. "L'appendistomie hè seguitata da risichu risicu di a malatia di Crohn". Gastroenterologia Jan 2003.
Carbonnel F, Jantchou P, Monnet E, Cosnes J. "Fatturatori di riscate ambientali in a malatia di Crohn è a colitis ulcerattiva: una aghjurnamentu". Gastroenterol Clin Biol . U 2009 Jun; 33 Suppl 3: S145-S157.
Gilaad G Kaplan, Bo V Pedersen, Roland E Andersson, Bruce E Sands, Joshua Korzenik è Morten Frisch. "U risicu di sviluppà a malatia di Crohn dopu una appendicectomia: Un studiu di cohort basati in pupulazioni in Svezzia è Danimarca". Gut Sept 2007.
Koutroubakis IE, Vlachonikolis IG, Kouroumalis EA. "Role d'appendicitis è appendomeccia in a patogeneesi di a colitis ulcerativa: una crìtica critica". Inflamm Bowel Dis Jul 2002.
Roland E. Andersson, Gunnar Olaison, Curt Tysk è Anders Ekbom. "L'appendicogulugia è a prutezzione contra a colitis ulcerative". N Engl J Med 15 Mar 2001.