7 Tipi principali di Esofagite
A esofagitis hè a inflammazione di u vostru esophagiu chì pò esse causatu di ragiuni infittivi o micca infittivi. U vostru esophagiu hè un tubu musculoso rispundente di purtari l'alimentu da a to garganta à u to stomacu. Perchè ghjè situatu in u to upper chest, l'esofagite cunnisciutu cum'è a scherza è hè spessu associata cù u dolore à l'inguinalità. L'esophagitis cunsulidenti hè quandu u vostru esophagiu hà iniziatu à ulcerate o erosione.
I sette tipi principali di esophagite include:
- reflux àrvulu
- infezzjoni
- ingestionu causticus
- medicazione inducida
- eosinophilic
- quimioterapia è radiation therapy
- malati sistèmi
Mentre chì queste sette tipi di esophagite cumprenni i principali cause d'esofagitis, ci sò parechje altre cose di causa di l'esofagitis cumuni.
Sintomi di esofagitis
Parechje di i sintomi agiattamenti a l'esofagitis sò ancu listessi in altri malati è include:
- stonacciu: pò esse parechje à u dolore di pettu in a malatia arterial coronaria
- dolore per agghiutti (odynophagia)
- difficurtà agghiuttendu (disfagia)
- nausea è / o vomitu
- u dolore abdominal
- a tette
- anoreksia è perdita di pesu
Basatu nantu à i vostri sintomi è a storia medica, avete bisognu di unu o duie diffusione di prucessi quant'è u sangue ùn viaghja micca a diferenza di ciò chì prupone i vostri sintomi. Dopu à a vostra esame, u vostru duttore pò inizià cun un studiu di travagliu di bario , chì hè cunnisciutu ancu com'è esofagografia.
Per u studiu di travagliu di bariate, andarete à a radiologiè, induve un biulogicu ripiglià i raghji di u vostru esophagiu mentre intaramu barium cù un insemi. U bariatru trova u vostru esophagiu, chì hè quì es mostra cum'è biancu nantu à a ragiò. Questu permetterà u vostru medici per vede s'ellu avete alcuna scuppiari o ristretti in u vostru esophagiu.
L'studiu di travagliu di bari hè utile per aiutà à determinà se u vostru medici vole à cunsiderà u cancer com'è una causa di i vostri sintomi. Se u cancer hè stata cunsiderata, una CT scan hè ancu esse urdinatu cum'è un novu travagliu.
L'altru mètudu, quale sarani volte dopu un studiu di travagliu di bario, hè una endoscopia , chì hè utilizata per visualizà a vostra gola cù un scopre di fibra otticu. Un endoscopy, also known as esophagogastroduodentoscoscopy (EGD), hè realizatu com un procedimentu ambulatoriu, significatu chì ùn avete micca bisognu per esse ingaghjati per a notte. Tandu, in ogni modu, dassi una sedazione cusì consciente, perchè avete bisognu à avè qualchissia per vultà in casa dopu a prucedura. Duranti l'endoscopia, u gastroenterologist vigore à u vostru esophagiu, stomacu è u buddu. Elli mi circundanu i signali di inflamazioni o ultraculturale è cercate per identificà e cose di i vostri sintomi. A biòpsi sò spessu pigliati à circà qualchissia cause infittivi per i vostri sintomi.
Reflux esophagite
L'esofagite hè più comunmente causata da a malatia di reflux gastroesfagiali (GERD) . A maiò parte di e persone anu da sperienze qualchì rifluxu di cuntenutu stomacu. Inoltre, avete da risorse di sviluppu l'esofagitis sè vo avete spiegazione freti à l'acidu di piumina, pepsina (enzyme in l'stomacu), è bile, perchè pò causà inflammazioni è ulceratorii in u vostru esophagiu.
Sì avè esofagite cunziguenza di a malatia di riflussu, avete da esse trattatu cù un inhibitore di prumette di proton (PPI), cum'è Prilosec o Dexilant , durante quattru à ottu ghjurnati. Dopu à almenu quattru settimani, u vostru medici rialuarà i vostri sintomi. Se dopu chì avete parechje recurrenti cù esofaghite riguardanti GERD o l'esofago di Barretti, puderete bisognu di a terapia di PPI.
Esophagitis infettuti
L'esofagite pudite esse com'è u risultatu d'una infezzjoni. Se tenete un sistema immune debilitatu, serete più susceptible à acquistà una infizzione chì provoca esofagite. Questu hè più spessu vistu in e persone chì anu acquistatu u sindromu di l'immunodeficiency (SIDS), un trasplante d'orgue, o in i persone chì anu stati chimiothérapie per u trattamentu di u cancer.
Mentre chì site un risichu risultatu per esofagitis da e causa infizzièvuli sè vo avete un sistema immune debilitatu, pò ancu acquistà esofagitis infecciosa cun un sistema immune cumminenti. Infezzione chì infattamentamente causanu esofamitis include:
- candida (levitu), a questa causa cumuni
- virus herpes simplex (HSV)
- citomegalovirus (CMV)
- Ulcerazione auscultate - also known as idiopathique (unknown) ulceration
L'esofagite da una infizzione hè in generale ùn anu pussutu esse distinguitu da i sintomi o per a visualizazione di l'ulcera durante una endoscopia. I lezoni trovani in una endoscopia sò in generale bianchi à culori gialli. Candida hè spessu locatu per esse di plaque, mentre chì HSV o CMV hè più prubabile di averebbe ultras. Per diagnostichi avè l'infezione chì infatti causa esofagite, u vostru duttore piglià "brushings" o biopsii di u vostru esophagiu.
Sì avete diagnosticatu cù una infesta candida, pudete esse prescrittu un medicamentu anti-fungus per trattà a to esophagitis. S'ellu hè diagnosticatu da una infestazione virali, cum'è HSV o CMV, da chì u vostru duttore mettechate un antivirale. Prednisone hè u trattamentu di scelta se sè stata diagnosticata cun esofaghite sia. U trattamentu cù i medicazione orali sò durà duranu trà 14 è 21 ghjorni.
Esofagite Causticus
L'esofagitis càustic si trova quannu avete da un pruduttu chì quema u so esophagiu. Acidic products that contain lye, or other compound acidic, when ingested can cause irritation, ulcers, or perforation (tops or lying) of your esophagus. In i zitelli este hè spessu causata da ingestiu causticus accidintali. Se suspettate chì u zitellu hà inghjeneratu un pruduttu in a casa, pudete sempre chjamà Poison Control à (800) 222-1222. Se u vostru zitellu avè bisognu di respira 911 in seguitu.
Harmu à u vostru esophagiu serà propiu à a quantità di u tempu chì u vostru esophagiu hè stata sposta à u chimicu. siddu solu s'ellu hà fattu pocu cuntattu, pudete chè qualcosa di qualchì irritazioni. Aktar esposizione aumenta u risicu per a furmazione di ultriculi o pej beà. In generale, avete bisognu à avè una endoscopia à evaluà u danu di u vostru esophagiu in 24 ore.
Sì ùn avete micca avè qualchì sintomi avanti dopu l'ingestisce una sustanza càustica, pudete solu esse vistutu per un pochi uri. In ogni casu, si tenete sintomi di dannu esofago, avete bisognu di esse ingressu à l'uspidale per a gestione.
Esofamite inducida per inducazione
A esofagite causata da i medicazione hè rara. Solu solu in quattru da ogni 100 000 persone. L'esofamitis induve a medicazione pò esse di u cuntattu direttu, sìmulu à l'esofagitis càustic, o per quì sottu tutte e difetti protettivi in u stomacu è u furfinu esophagicu. Mediche chì anu un pH pocu (acidicu) è pò causà esofagite induve a medicazione includenu:
- antibiotici-tetraciclina, doxycycline, è clindmycin
- suppurtazione-ascorbic acid (vitamina C) è sulfate ferru (ferru)
L'aspirina è l'antiinflamatori non-steroidali (AINE), cum'è Ibuprofen, pò disturbà a prutezzione di a barrera di l'esòfuru è di l'stomacu. Questa puderia aumentà u vostru risicu per esofagite in sviluppu. U trattamentu per qualsiasi tipu di esophagite induvata in u medicamentu cunsiste à annunzià u trattamentu. Sì ùn si pò micca stà u medicazione, u vostru meditru pruvà à cumanda una versione di u licitu di a medica.
In l'esofagitis induva a medicazione generale se resunghje rápidu senza alcunse effetti longu se u danu hè statu prima. Hè tandu avete vede hobià finu à quattru ghjorni.
Esophagitis eosinòfichi
Eosinophilic esophagitis (EoE), hè una risposta allergique / immune. U tòpicu u vostru esophagiu ùn anu micca eosinòfili, chì sò i ciculi bianchi di u sangue chì sò una parte di u vostru sistema immune. Se EoE hè suspettatu da u vostru duttore, una endoscopia serà realizatu da un gastroenterologist. Duranti l'endoscopia, i biòpsi sò stati trovati à circà eosinfili. Se eosinòfili sò truvati, sarete riferite per un allergistu per prughjetti di allergie. Per sapè da i sintomi per risolvi, bisognu di escece l'esposizione à l'alimenti chì anu causannu una risposta allergique in u vostru esophagiu. Questu pò esse fatte da:
- prick skin test -method to test different allergens in a vostra pelle
- prucessi di sangue
- Pruvenza di u pezzu di culleghju induve l'alimentu hè postu à una piccula camera d'aluminium (càmbiu Finn) è si spiccate in cuntattu per 48 ore
In certi casi, pudete esse identificatu l'alimentu impunenti per evitarà da e prucessione più altu. In ogni modu questu pudè micca sempre identifichendu tutti l'alimenti chì avete da evitari. In questu casu, u vostru duttore pò cunsiglià una dieta di eliminazione d'alimentazione , chì scorri un alimentu cumuni di a vostra dieta. Quandu sintenu i resoluzione, pudete da puderebbe inizià riintroducerà sistematicamenti l'alimentu in a vostra dieta finu à quandu aghjunte un exacerbamentu; chì identificanu un alimentu avete bisognu.
Esofagite relative à Chemotherapy & Radiation Therapy
L'esofagite hè una risultatu di quimioterapia o radioterapia pè trattà u cancer. Parechji mesi si deve esse dumandatu per a guariscenza, se qualchissia, pò accade. U trattamentu di sta tipu d'esofamu hè fatta secondu l'usu di lidocaine viscuvule per dumbè u vostru esophagiu è di sucralfate, chì hè un antisu per aiutà à trattà i ultracoli. Sì a quimioterapia o radioterapi prupone estremità permanente, o rinfrescante di u vostru esophagiu, pudete bisognu di sottosu endoscopies periichi per dilate l'omofago .
Esofamite relative à a malatia sistimica
Mentre chì u vostru duttore hè avè studientu a vostra storia per e cose di a vostra esophagitis, avete da cunsiderà cum'è qualchì pensioni sistemiche chì sò propensi à esofagite in sviluppu. Ci hè parechje diverse tipi di malatii chì ponu aumentà u risicu di esophagitis è ognuna hà un metu diversu per trattà. Mentri i corticosteroidii, cum'è a Prednisone, sò cumunitamenti usati per u trattamentu, pudete sempre discutite u megliu di trattamentu cù u vostru mèdic. A diverse malatie chì pò causà esofagite include:
- scleroderma
- malatia intellettuale inflamatoriu
- A malatia Behez
- Sindromu di Sjögren
> Sources:
> Avvicinassi à a valutazione di disfagia in adulti. Site di UpToDate. http://www.uptodate.com. Actualizata u 26 ottobre di u 2017.
> Lesión acupuncture esophageale in i zitelli. Site di UpToDate. http://www.uptodate.com. Actualizata u 1 di marzu di u 2017.
> Eosinophilic Esophagitis (EoE). Accademia Americana di Allergià, Asthma è Immunologia. http://www.aaaai.org/conditions-and-tratments/related-conditions/eosinophilic-sophagitis.
> Esofagitis. Web Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/174223-verview. Actualizata u 27 di aprile di u 2017.
> Graman, PS. (2015). Mandell, Douglas, è Bennett Principi è Prutizzioni di i malatii infettivi, Edite l'aghjurnamentu, 99, 1248-1252.e2
> Esophagite induci per i medicazione. Site di UpToDate. http://www.uptodate.com. Actualizata u 8 novembre 2016.