Hematohidrosi, una cundizione rara, non amminstrica è disprezzante
Ancu si sdanguata, o hematohidrosi, pò esse apparenti alluranti, da una perspettiva somatica, hè una cundizione relativamente benigna. L'effetti negativi di sta rareu cundizione sò psicosocial, e e persone cù a hematohidrosi sò u prublema cù l'interazzione cù l'altri per u scantu di pudè cumincià l'odore, particularmente in situ suttante.
In a littiratura, ci sò sola manca di rapporti di casu, o contu, o sante sangu.
Ci sò certi ipotesi quantu à chì pruvucalla o sparisce a hematohidrosi, ma u sustegnu empiricu manca. Inoltre ùn ci hè trattamentu basatu à evidenza per a hematohidrosis. Fighjemu u pocu spiamu di sapè in sangue.
Sintomi
A hematohydrosis succèda intactu, a pelle senza ruttura senza lezii. U solitu occurre durante e tempi di u stress. Pudete ancu succorsu durante l'eserciziu o u sonnu. U sweat sanguinatu hè perspinnutu da a stesa è e mani. Curiosamente, a hematohidrosi hè statu documentatu in una chica di 10 anni di età cù hemolacria, una altra cundizione rara chì risultatu in sanguenti lacrime. (Chidda spirimonia di sudore sanguinosa è di lacrime).
Episodi di u sudu sangui sò osservati per durà duranti unu à cinque minuti. Apparevule, u sudu hè cunsigliata di sangue cun una consistenza semblance à u sudu normale.
Diagnostu
In più di a storia medica, a hematohidrosi hè diagnosticata quandu quandu i sangue di u sangue (per esempiu, eritrozzii) sò osservati in u suore sanguinatu sottu u microscope.
L'altri medici di u laboratoriu di u sangue sò di i limiti di u minimu, cumprendi u cumpletu di i cunguli di u sangue, u pianu metacanalicu è di a coagulazione. Inoltre, risultati di l'esaminazioni fisichi è ginekulogichi ùn sò micca spremessi.
A biòpsi di a pelle hè stata fatta nantu à qualchi individuli diagnostii cù l'hematohidrosi.
I risultati d'esse biòpsi sò cunclusu è inconsistente, cun qualchissia chì anu una histologia normale, mentri àutri avìanu dimostrazione di i congestion di i vini sanguini periglandulares, spiazioni di sangue versu i capulati dèrcali o di i sangue di i sangue.
Un diffirinziu-o alternativu-diagnosticu in i malati chì si prisentanu cù u sudu sangutu hè u disordu fattu. U trastornu Factitious hè un disordine psichiatricu seriu chì implica un paciente chì pigghiau u rolu di u malu, è prisentatu falsamente cù malatia, ferita o sintomi fisichi. In u stessu, malingering hè ancu cunsideratu cum'è un diagnòsticu diffirenti per a hematohidrosi. In particulare, malingering difeenu da u disordine fattifico in l'intenzione: Malingering hè motivatu da a guidanza persunale. Per esse eliminazione per u patrimoniu facitori è malingirsi, i pazjenti chì anu prisentatu cù u sudu sangutu pò esse monitoratu clinicu per episodi d'hemorralla.
Basatu nantu à studii di studiu nantu à a littiratura, pare chì a hematohidrosi pò esporariate malati mentali, cum'è a dipressione, trinità d'ansietà generalizada è trastornada di panicu. Triste, i persone cun questa cunnulazione si suliteghja d'altri per u vrazzu è l'ansietà.
Cause
Klasicamenti, hè stata pruposta chì i vini sanguini chì circundanu l'eccrine surgliu u sangue di i sureddi in i currenti di sti glàndali per i cunsiglii anormali è l'expansioni (ie, dilatations).
Altra spiegazione proponiate a pressione di u sangue è a inflammazione di i vini sanguini (ie, vasculitis) com'è prufunnii di sagnante in e glutine eccrine.
Queste l'ipotesi ùn anu prupone un prucessu, è un sanguinamentu parechje simili di i follicle di u pilu è ancu in l'area sans gula di sudore. Infatti, in a littiratura, uni pochi pazienti anu prisentatu cù otoruta di sangue, o drenaje a orella.
In un articulu 2015 intitulatu "Hematohidrosi: insegnazione in a patologia", Uber è i culleghi scrivemu seguenti à a splutazione di l'hematohidrosi:
Arcuni teori sò stati pruposti, cumpresi: pressu vascular acrecentu chì guverna à u passaghju di i cedi di u sangue pè i canali di i glànduli sudore; vasculitis di i vasci dermali; è esaggiteratu l'attivazione simpaticata in a rigioni di i virsioni periganalità è a sviluppu sussegwenti, chì permettenu u passaghju di cuntenutu di u sangue in i canali.
In questu articulu, Uber è i culleghi sò i primi à documentà un linku trà episodii hipertensivi è hematohidrosi. Utilizendu a vigilenza ambulanti à 24 ori di pressione di u sangue, i circh merchante amparatu chì i lettura di pressione di sangue in una donna bianca di 18 anni d'alcuni pugna à 180/90 durante l'episodi di sangramentu.
Trattamentu
Ùn ci hè micca pruvucatu per trattà a hematohidrosi. Propanolol, chì hè un beta-blocker utilizatu per trattà a pressione suttante, hà aiutatu à certi persone cun questa cundizione. A raghjoni da chì i beta-blockers sò effittivamenti in u trattamentu di l'hematohidrosi possanu di fà cù u fattu chì l'innervazione simpaticita, chì hè diretta da i beta-blockers, probabilizeghja un rolu in questa cundizione.
> Sources:
> Biswas S, Surana T, De A, Nag F. Un Curious Case di Sweating Blood. Int J Dermatologia . 2013; 58 (6): 478-480. https://doi.org/10.4103/0019-5154.119964
> Maglie R, Caproni M. Un casu di sudatu di sangue: sindromu di hematohydrosis. CMAJ . 2017; 189: E1314. https://doi.org/10.1503/cmaj.161298
> Praveen, BK, Vincent, J. Hematidrosis è Hemolacria: A Case Informe. Indian J Pediatr . 2012; 79: 109. https://doi.org/10.1007/s12098-011-0449-2
> Uber M et al. Hematohidrosi: insegnazione in a patologia. Int J Dermatologia . 2015; 54: e542-e543. http://dx.doi.org/10.1111/ijd.12932