Se u vostru duttore hà dettu chì avete da esse pruvatu per l' enfisema , pudete esse dumandatu quale si ponu esse prupostu per fà u diagnosi.
Enfisema hè una forma di a malatia pulmonaria obstructiva, o COPD , chì implica di danni à l' alveoli , i sacchi di l'aricchi chì in u scambiu di l'ossigenu è di di di carbon di carbone. Quandu u danzu danu, pudete fà più difficiule di respira.
Tù è u vostru duttore pò esse preoccupatu siddu avete qualsiasi signali o sintomi di enfisema , cum'è shortness of breath , una tette crònica (cun u sputum production), riduzione di l'esercenza di tollerà o a pèrdita di pesu impinenti.
Di diagnosticà enfisema spessu implica a valutà a vostra funzioni pulmonale, è per verificate chì ùn avete micca altre cause di i vostri sintomi. Fighjemu in parechje cirte di e teste chì s'utilice per fà stu diagnosticu.
Storia è Fisica
I sintomi attualmente è i ghjudìzii fatti in una prughjettu fisica prupona i vostri medici cù i piuviani iniziali à qualsiasi prublema di salute, enfisema chjamatu.
Durante a so visita di l'ufficiu, u vostru duttore vi dumanda unepochi di dumande in relazione a a vostra storia. Questa seranu a questa dumanda à i sintomi più cumuni cum'è:
- A testa persistenti (cun u sputus)
- Rapid respirati ( tachypnea ) - A ritmu respiratori normale in adulti hè di 12 à 18 respirazioni per minuti
- Shortness of breath
- Meno abilità di esercitassi chì in u passatu
- Perda di pesu
- Reduced appetite
- Sottu
- Pienu dorme
- Depressione
Hà dumandà da dumandà à i fatturi di risichi per l'enfisema , cum'è u fumu, u fumu d'altezza , è l'exposizioni oghjinchi è di u situ prufessiunale à i sustanzi chimichi è l'altre sustegnu.
Hè mpurtanti avè nutitu chì l'enfisema hè spessu causata da fumà, e persone chì ùn hà mai smoked puderanu di sviluppà a malatia.
Vulete ancu esse dumandatu nantu à a storia di a famiglia. Certi creezioni di l'enfisema, cum'è a carenza di alfa-1-antitrypsina , corse in famiglie. Hè particularmente impurtante chì avete chì u vostru duttore cunnosce chì alcuni membri di a vostra famiglia hanu enfisema ma fume micca.
Dopu piglià una storicu currettamente, u vostru duttore hà fattu un esame fisica. Ellu esci da i vostri pulmoni, ma ancu cercanu altre signali di enfisema, cum'è:
- A rispettazione unormia tonica
- Un casu di piumu (Un casamentu di bagnu si riferisce à un allundamentu di u pettu chì pò esse per l'iperinflazzioni di i pulmoni)
- Muscle wasting
- Perda di pesu
- Puderaghju di i vostri ungii (Clubbing hè un sintomu induve l'estremità di i dete ripiglià l'apparenza di cullabura)
- L'usu di i musculi accessori - Quandu a ghjente si pruvà duru di respira cù i malatie pulmonar hè cumunu per vede una contruzione di i musculi in u collu in un tentativu di acquistà più aria.
Cheste X-Ray
Un ragiunamentu di pitta hè un scrutiniu radiographicu di i pulmoni, cori, arterii enormi, costali è di diafragma. Un raffinamentu per u pitru pò esse realizatu in un labillu di radiologu, duttore di u medico o à a so bedda si trova in l'uspidale.
U vostru duttore duverà un primu roghjunariu per aiutà à truvà un diagnòsticu di enfisema, è in seguitu cù tutte u trattamentu per vigilà a vostra avanzazione. In un ragiunamentu, i pulmus enfisematous look hyper Lucent cù marchi normi di i vini sangu chì esse menu prominenti. I diafragmi anu aghjustatu appruvati per l'iperinflazzioni di i pulmoni (chì puscia u diafragma). Sfortunatamente, i cambiations à a raghja ùn sò spessu vistu finu à chì a malatia hè abbastanza larga.
Spessu, un pezzu CT scàtu serà realizatu, per aiutà cù u diagnosticu è per esse scelte altre cundizioni chì pò causà sintomi simile, cum'è u cancer di pulmone .
Testi di Funzione Pulmonaria
Pruvenzii di funzioni pulmonaria (PFT) sò realizati per evaluà a funzioni pulmonale è determinate u gradu di danni à i pulmoni.
In i malati cù enfisema, pò esse un augmentu di a capacità pulmonale totali (TLC), a quantità totali di l'aria chì pudete respirar dopu à piglià u soprappu più profundo possibli, ma una diminuzione di a capacità vitale (a quantità di l'aria chì pò esse inalatu o exhormat da i pulmoni) è u volumu spirituvule (FEV), a quantità massima di l'aria chì pò esse exhalat (spessu l'altitudine massima chì pò esse exhalata in un secunnu). A capacità diffundita hè una altra medità impurtante. Pruvonda quantu l'ossigenu difende da l'alveoli à u sangu (capilarità) è cumu ben disso di carbon di diffusione da u sangue à l'alveoli per esse exhalati.
Spirometria hè una prova simplice chì spessu hè fattu per vigilà l'enfisema. U misurà a quantità è quantu rapidu pudete respirar è respira.
Un altru teste chjamatu litis Pulitismu pò ancu esse fatte in modu di determinà a vostra capacità residuale funzionale , a quantità di l'aria in u so pulmoni dopu a piglià un respiru nurmale. Hè spessu usatu quandu u diagnosi ùn hè micca incertu per pudè distinguish e malatie pulmonar obstructiva .
Tutti sti termini sò cunfusu, ma per capiscenu a vostra malatìa, hè impurtante per u vostru duttore per spiegà ciò chì sò è ciò chì significanu. A capiscenda quandu sti nummuli sò in u mumentu di u diagnosticu pò aiutu per capiscenu chì i vostri sintomi sò megliurà o s'agrende da u trattamentu.
Gases di sangue arteriale
U gassi arterial (ABGs) sò realizati pigliate u sangue da una arteria, cum'è l'arteria radiale in u pulgitu o l'arterie femorale in a groin.
Questa testa misura a quantità di l'ossigenu è di l'oxidu di carbonu in u sangue, è dinò chì u vostru duttore sapere di l'acidità (u pH) di u sangue.
L'ABG ponu esse usatu per aiutà à diagnosticà a gravità di a vostra malatia, è risponde à i tratti.
U cuntestu di Sangue
U numaru di sangue (CBC) hè un test di sangue chì pò esse usatu per aiutà à diagnosticà l'enfisema, cumu gestione una varietà di cundizioni.
Un CBC hè generalizatu durante a vostra esaminazione fisica iniziale è poi periò per vigilà a vostra cundizione.
U vostru medico chjaru di verificà a vostra CBC spessu, questu hè un modu per detteve a presenza di una infezzjoni. Siccomu l'infizzioni puliticu è l'enfisema pò avè simule simule, sta prova pò aiutà à u vostru duttore se circumsuvule se u sintomi averebbe culligatu cù a vostra COPD o si, invece, pudete avè una infizzione infaeranu a vostra COPD.
Un diagnosticu Emfisema
L'impurtanza chì un diagnosi iniziale di enfisema ùn ponu esse stimatu. Mentri l'enfisema ùn hè micca riversibule da a definizione, u trattamentu di enfisema iniziale è a vigilazione curretta pò aiutà à lentà u progressione di a malatia è à migliurà a vostra qualità di vita.
> Sources
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci è Stephen L .. Hauser. Princìpuli di Harrison di Medicina interna. New York: Mc Graw-Hill Education, 2015. Print.
U corpu Naziunale, Pulmuniu è Sangue. COPD. Diagnostu. Updated 04/28/17.