Pneumothorax e altre tipe d 'Apertura
Chì hè un Pneumothorax?
A pneumothorax hè un tipu di pulmuniu colapso chì l'aria accolta à a cavità di u piticu, trà i purmuna è u paru di casamentu. A pneumothorax, a vegades chjamata solu un "piolo", pò esse o leve o severa, secondu a quantità di l'aria hè prisente.
U pneumothorax hè stata fatta da l'aria chì entra in u pettu fora di u corpu o da i pulmoni stessu.
In a NICU, a maiò parte di i pneumise sò quandu l'aire da l'internu di i pulmoni pèrdite fora. Un pneumothorax hè solu un tipu d'escape d'aire. Sì l'aria vai un'altra cosa altra ca a cavità di u piticu, u filtru in l'aire hè un nome differenti.
Chì Pò Tinu a Pneumothorax?
Un pneumothorax o un filtru in l'airegu sviluppa quandu l' alveoli , i sacchi di l'aricchi à i pulmoni induve l'oxigenu è di l'oxidu di carbonusanu sò scambiati. Quandu l'alveoli riveniu, l'aireta scappa è cagiunna una pèrdita.
Li baburoni sò pulmuti assai fraffilii, è assai cose pò aumentà u rischju di u piobu di pneumothorax o di altri fugeri di l'aire. Ancu parechji babies sò in più risicatu chì l'altri, qualsiasi neonatu pò esse riesciutu un pientu cum'è i so pulmonomi addiventanu dopu a nascita. Fatturatoriu di risorsu chì dà u vostru zitellu a maiò probabilitati di sviluppà un pieno include:
- Ughjatu prematuru: Preemies sò un tissutu pulmonari assai fragil, è i so alveoli rupture facilmente. I babelli chì pensee menu di 1500 g (3 lb 5 och) in a nascita sò in più riscu.
- Aiutà à respira à u nascita: Quandu i babori ùn si respiru immediatamenti dopu à u nàscita, u squadra di risuscitazione hà aduprà una borsa d'ambu o un altru dispositiu per dà respirazioni manuale finu à chì u zitellu face a respira. Ancu esse necessariu, sta aiutà à respira pò causà un pieno.
- A ventilazione meccanica: Babori chì necessanu d'aiutu estensu di respira, o da un ventilatori o di CPAP, anu più risicu di pneu. Hè perchè a forza di ventilazione meccanica forza in i pulmoni per mantene l'inflate è mantene i nivimi d'ossigenu di u zitellu.
- L'aspirazioni Meconium: Li babisi chì rispundanu à meconiu durante u procrudu di nascita pò esse assai malati. Meconium pò cuntattà i vaghjuli, chì permettenu l'aria per ghjunghjite, ma micca fora di i purmuna. Stu trappu in l'acqua pò aghjunghjia a prissioni in l'alveoli è falla contru à scupperanu.
Cumu hè un trattatu neuneutru?
Se i medici pensanu chì u to babbu hà un polluu, farà un raffinerà per confirmarete u so diagnosticu. Se no x-ray hè disponibile, puderanu distraerà una lumera per u cunfettu di u to babbu (transillumination) per circà e spots brillanti induve l'aria hà recullatu.
U trattamentu per e filtrazzioni di l'aire depenni da quella mali sò i sintomi sò ei quantità hè a pèrdita. U babies cù i picculi spargimi ùn anu nisun sintomi à tuttu è ùn anu micca bisognu di trattamentu. A fugida guariscenze nantu à a so propiu, è u corpu reabsorbia l'aria.
Un piopu grande pò causà un zitellu per avè un prublema impurtante di respira. A buildup di l'aria pò assicutà u cori, i vini sanguini maiò, è a patepine fora di a pusizioni curretta è pò esse urdinaria medica. U trattamentu hè basatu nantu à a gravità di i sintomi, è pò esse:
- Oxigenu supplimentale: In certi casi, dannu un 100% oxigenu di u cangeru pò aiutà à u corpu à reabsorbu l'aria da u pneumo. Sta tecnica hè solu usata in termi babys annu à u risicu di ROP in i preemies.
- Needle aspirazione: A agulla aggiuccata à una siringa pò esse inseriti da u muru di u parò è utilizate à rinuncia l'aria chì hà recullatu. Questu aghjunghje hè sdirmata è a pelle bandaged.
- Tubu di caccia: In pneumothorax severu o in tragami premature in un ventilatori, un tubu di casamentu hè spessu usatu per rinfreserà l'aire finu à chì a frena di l'aire hè risolta. Un tubu plasticu rinsu serà inseritu in u pettu di u babbu è assicuratu, dopu cunnessu à a succión. A succión rinforza l'aria cum'è s'acumule. U tubu di casamentu sera distituitu dopu chì tutte l'aire estremu hè eliminatu è a fossa hà mancatu.
Dopu chì un pneumothorax hè trattatu, i medichi seranu torna un rayon di petra per verificà chì a fasguga hè guarita è ùn hè micca arricchatu.
Riferimenti:
Università di Rochester Centro Médico Salute Enciclopedia. "Pneumothorax". Accurdatu da http://www.urmc.rochester.edu/Encyclopedia/Content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P02397
Rennie, J. (2012). Rennie & Robertson's Textbook of Neonatulugia, 5 ed ed. Elsevier.
Litmanovitz, I. & Carlo, W. (nov. 2008). "Assicurante Giudiziu di Pneumothorax in Nuvens Ventilated". Pediatri, 122 (5); e975-e979.