Cirurgia Spine per Eliminar un Disc Herniated
A discectomia hè una cirurgia circhendu à rinunzià una discu herniata da u canali spinali . Quandu una hè una discu hèna , un pezzu di u discu spinali ordinali hè dislodge. Stu fragmentu pò prutege annantu à a spina o da i nervi chì circundanu a spine. Sta preghjudizzioni pruvucarà i sintomi ca sò caratteristiche di l'herniate discu, cumprendi dolci à scundiscite , numbness è di pezzi , è a debule.
U trattamentu cirurgicali di una herniata discu hè di sguassà u fragilamentu di u spinu annu chì hè causatu a prissioni annantu à u nervu. Questa prucedura hè chjamata discectomia. A cirurgia tradizionale hè chjamata discectomia aperta. A discectomia aperta hè una operazione induve u circhulu utilizà una piccula incisione è hà fighjatu à u disertu herniata discepta per rinforà u discu è affruntà a prissioni annantu à u nervu.
U prucessu
A discectomy hè realizata sottu l'anestesia generale. A cirurgia dura una ora, secondu l'estensione di a hernia di discu, a dimensione di u paci, è altri fattori. A discectomia hè fatta cù u paci, affichatu, è a volta indiquendu nantu à l'indirizzu.
Per rinforà u fragnu di l'herniata discu, u vostru circhulu farà una incisione nantu à u centru di u vostru spinu. A incisione hè generale di circa 3 centimetri. U vostru circhju hà dissettenu currettamente i musculi scatti da l'ossu di a spine.
Utilizà strumenti speziale, u vostru cirurgu elimina una quantità di bone è ligamenti da u spinu. Questa parte di u prucedimentu hè chjamatu una lamaminotia.
Quandu u so ossu è ligamenti sò sappiutu, u vostru circhulu pò vedà, è prutegge i nervi spinali. Quandu hè a discedizione di discu, a herniata disca fragata hè eliminata.
Dopu à l'apparizione è a cundizione di u discu rimorsu, più materiale di discu pò esse eliminati in l'expectazione di evità d'un altru fragilimentu di discu da a ferita in u futuru. Quandu u discu hè stata limpiata da l'area versu i nervi, a incisione hè chjusa è u bandage hè stata appiicata.
Recuperazione
I pazjenti spessu emprendenu da a cirurgia cù a migliura immediata di u so upernu di a pera; però, ùn hè micca spiciale per questi sintomi averebbe piglià parechjimi per dissipate lentamente. U pene in a incisione hè cumuni, ma in generale sò bè cuntrullati da i medicazione di u dorali. I pacienti spessu passanu una notte in l'uspidale ma sò spessu si listinu di u ghjornu dopu. A lumbar corset brace pò aiutu cù certi sintomi di u dulore, ma hè micca necessariu in tutti i casi.
Attenti prutezzioni sò animati dopu a cirurgia, cum'è ghjustu à pusà ghjustu è cammendu. I Pacienti avè bisognu d'avè l'ughjettu pisanti, è avè da pruvate micca di daverà o ghiacciate u spinu. I Pacienti anu bisognu di esse attenti à esercitiva o esercitivu finu à chjappu da u so duttore.
Risichi
U prublema più cumuni di una discepuzia hè chì ci hè un avutu chì un altru fragilimentu di discu durarà è faria sintomi simuli in u futuru. Questa hè una distazione chjamata discu di l'herniazione è u risicu di questu avvene hè di circa 10-15%.
A maiò parte di i sferenti si trovani salvezza di assai, si non tutti, di i so sintomi d'una disceputomia. Però u successu di a prucedura hè di circa 85-90%, chì significheghja u 10% di i pazjenti chì sò sottumeni una discepuzia avarà sempri sintomi persistenti. I Pacienti chì anu sintistici per longi periudi di tempu prima di a cirurgia, o di difetti neurològichi severi (per esempiu di debule significativa) sò in più risicu di riscillazione incomplete.
L'altri risichi di a cirugia include spiaggia, filtrà, i sangu, e infezzjoni. Tuttu chistu po è solitu trattu, ma puderete dumandà esse un ingaghamentu più largu o cirurgia supplementaria.
Altre Tecniche per a Cirurgia Spinali Massimanu Invaventu
I tecnici novi permettenu à u vostru circhulu per fà un procedimentu chjamatu microdisciutomia è discectomia endoscopica.
A microdisciutomia hè una cirurgia incisa pocu invasiva chì usa strumenti specializati è incisioni più chjucchi. Una discectomia endoskopica u vostru cirurgiu utilice strumenti speziale è una camera per rinforà a discesa hernia à traversa incisioni petite.
A microdisciutomia endoskopica hè un prucedimentu chì cumplementa u listessu ghjocu cum'è una discepuzia aperta tradiziunale, sguassà a discu herniata, ma usa una incisione più chjesa. Invece di attuarle à l'herniata discu fraga è sguassà, u vostru circhulu utilizà una cammisa chjuca per truvà u fragilamentu è strumenti peculiali per sguassà. A prucedura pò esse micca dumandà anesthesi generali è hè fatta da una incisione chjamata cù menu disseczione di tissuti. U vostru circhigliano usa a raghja è a camera per "vedà" quandu hè a herniation di discu, è strumenti spéciale per sguassà u fragilamentu.
A microdiscectomia è a microdisciutomia endoskopica sò appruvati in certi situi spicifici, ma micca in tutti. Alcune alcune sò megliu serve cun una discepuzia aperta tradiziunale. Mentri l'idea di una crescita più veloce hè bonu, hè più impurtante chì a cirurgia hè debule. Per quessa, se a discectomia aperta hè più appruvata in a vostra situazione, e tene chì i prucessamenti à pocu invasu ùn deve micca fà. Discuss with your doctor if the surgical minimally invasive might be appropriate for you.
Sources:
Mathews HH è Long BH "Tecniche minimamente invevulanti per u trattamentu di Herniazione di Discu Intervertebrali" J Am Acad Orthop Surg March / April 2002; 10: 80-85.