Paronychia, una Cumunu Comuni Con Causes Differenti
A Paronichia hè una infeccion da a capa di a peddi chì circundava u filu (cunnisciutu cum'è perionychium). Hè l'infizzione infunuraria più cumuni in i Stati Uniti è hè veduta spessu in i zitelli per via di unghie per un muzzicamento è di ditte mamme.
A cundizione pò esse classificatu com either acute (rapidità à avance cù una curta durazione) o chronicu (persistenti è persistente), secondu a quantità di tempu chì l'infezzione hè statu prisenti.
Li Cause di Paronichia
A paronchia di l'acutu è a paròchia cronica accumincienu cù a penetrazione di a capa di a pelle chjamata l'epidermisa.
A parogniaia aguda hè normale u risultatu di un traumu direttu à a pelle, cum'è un cut, hangnail o unghju ingrown . Bacterii sò a causa cumuni di l'infezzione, principarmenti Staphylococcus aureus, ma puru certiduni cepasi di i pezzi Streptococcus è Pseudomonas .
In contraste, paronichia crunulica hè spessu causata per esse ripetuta à l'acqua chì cuntene detergenti, alkali, o altri irritanti. Chistu pò purtà à l'heniva è ind'a scuperte graduali di a capa epiderme. A diversità di a paronchiae aguda, a maiò parte di e infezione cronica sò causati da u fungi Candida albicans è altri agenti fungus.
Chì paroniu piace
A paronchiae aguda cumencia cum'è una ciappi rilativa, cálida, dulce di a pelle à u filu. Questu pò avè progressu à a furmazione di puslu chì separa a pelle da u filu.
Inferniche linfatici ingannusciute ancu di sviluppà in u codu è l'aixpu in casi maiori severi; A cunsumazione di unghjunate sò ancu fatti.
In paronichia crònica, a rossu è a tendernesse sò spazii sensibilizate. A pelle nantu à u preghjudiziu tende à vede baghonite, spessu cù a siparazioni di a cutícula da u coltu di ughjatu.
U nessu stessu spessu saranu spusati è discolorati cù scurzali horizontale dramiani nantu à a superficia di ughji. Ci hè ancu esse tondalettu veru in casu di infestazione Pseudomona .
Paroniu hè statu Diagnostu
Parognia aguda hè tipica diagnusticata basatu à una rivista di i sintomi clinichi. S'ellu ci hè un pacatu, u vostru duttore pò fà una cultura bacteriana per un diagnosi definitivu. (In tutti però i casi i casi severi, ùn ponu esse cunsideratu necessariu postu chì u bacteriu sò normalment stratificatu di Staphylococcus o Streptococcus , i dui sò trattati in modu simili).
Paroniquita Chronicia tende à esse più difficiuli di diagnostichi. Una prova di l'idrossidu di potossu (KOH), in quale un fretu hè stracatu da a parti di ugliu, pò qualchì volta cunfirmà l'infezzione fungali. Se pus svoltu, a cultura hè in regula la megli manera di cunfirmà a presenza di u fungusu altri, l'agenti infettorii pocu cumuni.
A megghiu modu di trattà a Paronichia
In casu d'infezzione aguta, imbastuzza u so ughjettu in acqua calidez da trè à quattru volte à u ghjornu pò promossi u drenaggiu è alleviate certi di u dulore. Certi meuregi ancu suggerenu un acìticu di acippassi di l'acqua, utilizendu una parte acqua calenta è una parte vinagre. Sì ci hè pusu o un abscissione, l'infezzione deve esse incisa è sgumata.
In certi casi, una parte di u unghje pò esse sguassata.
Bateria-paronichia assuciata hè più comunmente trattata cù antibiotici, cum'è cephalexin dicloxacillin. L'antibiotici tema o ungagamenti anti-bacterial ùn sò micca cunsiderate trattamentu efficace.
Paronichia crunulogica, par cuntrastu, tipicmente sò trattati cun una medicina antifungali topica cum'è ketoconazole cream. Un steroidu topicu suavu pò ancu esse usatu in più di l'antifungali per aiutà à reduie a inflamazioni. (Steroids, però, ùn anu mai avè esse usatu in u so propiu cum'è ùn anu pussutu di trattà l'infezzione fungali sottostanti).
E persone cù e seguenti cundizioni tendanu à avè infizzioni paroniche più largu è pò esse di trattatu cù un alloghju prolongatu d'antibiotici:
- Un sistema immune compromettante, cum'è cù e persone chì vivenu cù HIV
- Adupratu di corticosteroide longu
- Diabetes
- A malatia autoimmune, inclusa psoriasis è lupus
- Povira circulazione in i brazza o pane
I manere di impedisce Paronchia
Ci hè una quantità di precautions chì pò piglià per riduce u risicu o gravità di una infizzione parunaleali:
- Ùn morda unghie chjude o ùn aghjunghje elli.
- Nun muzzicu o cut cuticles.
- Assicuratevi chì u vostru manicurista sempre usa strumenti sterili.
- Pruvate micca di fà piglià i dete.
- Pusete guanti chì sò immersi in e mani in i detergenti, i fluidi di purificazione, o quessi chjucchi.
- Avoidaghju e so mani in acqua per longu periode (o, novu, utilisate guanti imperme).
- Lavute a to manu cù e cleanser antibacterial s'idisce di tagliu o scrapiciu è vende, se ne necessariu.
- Sece u to pede nantu à l'appena si sò immersed per longi perlechi di tempu in acqua impuru o l'acqua chì cuntene detergente o chimichi.
- Cambiassi i vostri calzini regularmente è utilizate un pezzu di pezzu sopra à i nostri petti si i piani sò propensi a sudazione o a humitate eccessiva.
> Source
> Shafritz, A. and Coppage, J. "Paronchia Aguda è Chronice di a manu". Journal of the American Academy of Surgical Orthopedics . Marzu di 2014; 22 (3): 165-178.