E posti di stati posti è rete salvageri in i accidenti sò assai preoccupari di mantene i malati cù una ferita di a lotta dopu à un accident. Anu preoccupatu chì u paci cù a cuncussion. A crede hè chì, se permettenu esse addurmata, u paciistu moriri. Hè necessariu per guardà i malatii cù ferita di a caccia per sullva in inconsciente?
Nè. Waking head injury patients per ogni ore era l'apparechju di valutazione standard assai anni fa, ma u trattamentu hà cambiatu cù tecnulugia cum'è scanners CT è MRI .
Ancu l'oghje, però, hè faciule per vede cumu chì i sughjetti di i malatii in a ferita di rasenza (micca necessariu per guardà oltre) pari chì sò u so bigliettu per survival.
Glasgow Coma Scale (o Puntuazione)
Una sola uttamente tecnulugia chì avemu sempre aduprà per assessà i malatii in ipertorii hè chjamatu Glasgow Coma Scale (GCS), chì prutege a capacità di u funziunamentu di funziunà. I medizzioni ponu in contu i rispunsèvuli di u pacientu à l'indicazioni, u toccu, è i so circundante. Cumu includunu cumu u paci à risponde à voce è dolore. In un paci , inconsciente , a valutà a gravità di una ferita di a qualità potenziale, vole à vultà. In fattu, quantu faciule hè di vultà ci hè parte di l'Glasgow Coma Scale.
L'scala hè probabilmente u sistema piticu scoring in medicine d'urgenza (seguitate à u longu, è vi vede perchè). I trè misurazioni sò l'ochji, verbal è motor.
Eye measures what causes the eyes of a patient to open. Questa hè a "quantità faciule hè di vèdenu".
Un paciente d'allighjate avete i so ochji aperti tuttu u tempu. Ella riceva quattru punti. Se ci vole dì à qualcosa à avè ottene i so ochji, dicemu chì hè sensible à l'est stimulus verbale (per ùn esse confundutu cù a meditazione verbal ) è ella riceva trè punti. Avè bisognu à rubanà i vostri articuli in u sternu per piglià a so apertu i so ochji volenu chì a so rispundente à l'estimulamentu doloru è guadagna dui punti.
Per ùn fà nunda; senza mancu d'apertura i so ochji, vene un puntu.
Verbale quantu cumu u vostru vostru patient risponde à e dumande. S'ellu risponde in dumandalli apprufittendu è pudete chjappà, hè dettu chì hè orientatu è riceve cinque punti. Ùn puderà risponde à e quistione volse appruduce chì l'hà cunfurmatu o disorientatu è riceve quattru punti. Se ellu usa parolle, ma ùn anu micca sensatu, guadagna tri punti per pruvà. S'ellu si murmuri in curtezza, hè stata premiata dui punti per fà u sonu. Basta solu? Un puntu.
U mutore hè a medità di u muvimentu di u paci. Se pò seguità cumandamenti (blink when you ask or squeeze your hands), hè stata premiata sei punti. Se ellu ùn hà micca fattu ciò chì dicenu, avete a falli drittu (un pocu, ùn falite bè). E persone rispundenu à stimulus doloroso in una manera previsible. Scopre i vostri articuli in u so sternu (bocca). S'ellu si pò piglià e to mani, o li tira, sò quattru punti è chjamatu localizing . Tentannu à fà fora di voi hè chjamatu retirementu è vale 4 punti. Flexor posturing (mani facenu i pugno è i punteggio punt'à u capu) vene trè punti. Extensor posturing (i dete sò dritta è ponti versu a punta) hè dui punti. Ricurdativi, i dui tipu di posturing solu contà si succede perchè tù hai causatu dolore.
In novu, se u paci hè solu menticultà, dà un puntu.
U GCS hè calculatu aghjuntu tutti i trè misurazioni. A maiò una pacienza pò assicurà hè 15 punti. Hè un puntuatu perfettu. Un pazu senza responzioni obtene un puntu di 3 punti. U GCS hè stata per un tempu assai longu.
Scans CT
Finu chì u scanners CT facìanu assai dispunibule, e persone suspettatu di avè persucuzione sostatu sò stati mandati da casa da l'ER cù membri di a famiglia chì anu struitu à svegliarè à i pazienti ogni ora. Se a famiglia ùn era micca capaci di svegliu u paci, sò struzzionati à chjama 911 o u torna à u ER.
Avà chì i pazienti cunzusioni pò esse scanati per esse fora a pussibilità di una ferita seriu più seria, i medichi ùn ne anu più bisognu à dì à i membri di a famiglia per svegliammi à i pazienti. Ogni casu hè diversu, è parechji medici sempre anu da dì à i membri di a famiglia di rinfriscà e so pazienti una o duie volte per a notte, ma in generale hè micca necessariu.
In nisun locu era tinutu un pensamentu di curretta in paese hà assicuratu u trattamentu di scelta. Se un pacificu cadernu in unconscienza, ùn ci hè nunda chì pudemu fà fora di un ospitu per esse a cura. Se ùn pudete svegliarete un pazientu suspettatu di avere una ferita in una crapana, chjamanu à 911 o a piglià à u dipartimentu d'urgenza immediatamenti.