A lacrime hè una complicazione di a cirurgia di a spina in quale a coperazione prima di a spine (chjamata dura mater) hè nicked da u strumentu di u cirurgiu.
A lacrime di Dural sac ùn sò nunda di cunfinate. In u so studiu di 2017, i circherosi chinesi chì dichjaranu chì i lacrime di sacri durali pò purtà à spiazzamentu di fluoriscoservulante, meninzite, prublemi di nervi è cundizioni più serii, ancu.
Cosa Type of Spine Surgery Causes A Dural Sac Tear?
A risposta hè, dependa. L'autori chinesi identificonu una variità di prucessi com'è possibili kawi.
In generale, ancu, i lacrime dural si face a prutezzione più frequente cù a cirurgia spine di revuluzione. A cirugia biotechina hè quellu nantu à questa lista, seguita da a fusioni spinali, è, in fine, a descompressione multiplicazione (per l'estensi spinali).
A cirurgia di discule è iperturiu di descompresioni unichi sò tendenu à risultà in u più chjudu di lacrime dural, in relazione parlante.
A peek at patient records publicata in a March 2016 journal Clinical Neurology and Neurosurgery found that the lacrimal dural presented themselves more often in people who experienced poor outcomes from surgical spine in which a quist synovial was removed. In parechji casi, cumu queste, secondu l'autori di studiu, hè cum'è chì a lacrime duralparia presaggiu i pratichi cirugia questati.
L'auturi di Neurologia Clunica è Neurugia, ancu di chì i lacrime dural si spende a maiò spessu à u livellu L5 / S1.
Dicenu dinò chì quandu sola parte di u cyst hè eliminata, u paci ùn hà micca in rischi per una lacrime dural.
Avoiding Dural Tears - The Surgeon's Challenge and Your Risk Factors
Ancu per un cirujano cù mani magica, hè difficiule micca per alcuni u sac chì cuntene a spina. A membrana chì copre a spina curu ùn hè micca rara cum'è l'ossu, a pelle o musculus, Dr. Joshua D.
Auerbach, Chief of Spine Surgery at a Bronx-Lebanon Hospital Center in New York City, m'hà dettu. "Hè cunsillatu è facilmente falte".
Mentre a tecnica di u duttore cù u scalpel (o un altru strumentu) pò esse quale crea in ultimamente a lacrime, e prudenziali e cundizzioni e / o deformità pò aghjunghje u risicu. Per esempiu, utilizendu steroidi, avutu diabetes, o esse un fumador allu u vostru risicu. U stessu hè veru si avete certi prublemi spine, a particulari: spondylolisthesis, stenosi , scoliosis o cifosi .
Ossezzori Ùn piace à raportà i Dural Tear Incidence Rates
A lacrime Dural hè unu di i cumplicazioni cumuni di una cirugia. Ma parechji sughjetti pari chì si trovanu lentamente à rapportà e lacrimi chì si sò in e so istituzione. Per questu quì è possibbilmente altre razze, l'incidenza di lacrime dural si pò sottestimà.
Cumu hè, i rapporti di l'incidenza divulgati in studi di ricerca sò varii assai. Una quantità di ciò ch'elli anu dette diferenziale: u mutivu di a cirurgia (stenis, herniata discu, scoliosis, quistes synovial, etc.), chì a cirurgia era l'1u, 2u, 3u, ecc., È altri fatturi.
In a parti baja, un studiu di ghjennaghju di u 2011 hà publicatu in Neurosurgie chì analizà più di 108 000 pazienti di cirurgia spina chì trovanu l'1,6% di i so avemu un lacrime dural.
À l'alta parte, Medscape informa chì un studiu di 1989 publicatu Spine hà calculatu una rata di incidenza di 17,4% di lacrime dural in una populazione studiata di 481 persone chì si sò sottupostenu cirugia.
L' ICD -CM Coordination and Maintenance Committee (un cumitatu chì tocca à un rolu impurtante in catalogu di diagnostichi) anu truvatu chì u 57% di i sughjenu scrutiniammu sottorfurmata l'incidenza di lacrime dural. U cumurtamu dichjara chì u 46% di i 2.446 ospitale ùn anu detta da lacrime dural in tuttu! Hè ancu dinò chì i sughjetti rispundanu à trattà i lacrime dural, ma ùn anu micca infurmatu di e làccu dural chì in ogni succorsu.
Go figura.
E quandu i medichi chì facenu spine surgery in parechji di questi l'ospitale participà à studienti di ricerca clinica (chì sò stati siparati da l'infurmazioni amministrativi da l'abitanti), l'incidenza di lacrime di dural era, in certi casi, da 10%.
U Cumitatu ICD-CM estimeghji chì questi hospitali rapprisentanu solu da a mità di i lacrime dural chì in veramente occanu.
Dural Tear and Cerebrospinal Fluid Leaks - Sintomi è Trattamentu
Comu sugnu à l'iniziu di stu articulu, sintomi di una lacrime dural includenu leakage fluid curebrospinali (chjamata fugida CSF). Chì ci hè questu gustu? Cumu pudete dite chì sè (possu) avete un lacrime dural?
U Dr. Auerbach dice chì sè vo avete una fossa CSF, pudete avè un capuzzione fluida di u ciclicu. Puderete ancu prufessiunate e pachuli di u postu chì aghjunghjevvi quandu si stendanu è chì sò liberati da quì si mettite. L'altru sintomi includenu cambiamenti visuali, nausea, vomiting o stunazione, Auerbach dice.
S'ellu ùn hè micca trattatu prestu è bè, una fugida di fluidu curebrospinal potenziale affissà a vostra salute. Cusì i sintomi cum'è quelli discututi annuntanu prevene l'assistenza medica.
Tuttu ciò chì hà dettu, un lettuce dural hè chjappu per piglià u vostru duttore durante a cirurgia è hè trattu in manu è quì.
Ma i sintomi fini sò possibles, è in stu casu, sarà davanti à voi per avè ochji è piglià l'accion. Sì avete avutu qualchì sughjettu o tutti i sintomati quì sottu per più, anu da discussione cù u vostru duttore quandu puderete.
I trattamenti per i lagrimi tarritorii sò u restu di suli, sdirrendu, è si u sguardu cuntinueghja, cirurgia. A cirurgia per un lacrime dural hè assai piace cumprà un pirtore in un pneumàticu. A partir di marzu di u 2012, a maiò parte di l'operazione di lacrime ponu intervene sutures (ponti), ma ùn sò sviluppati tecniche sutureless.
Source:
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