U sapè hè u putere, ma l'adopru scelte ùn sò micca faciuli
Jennifer Davis avia 19 anni quandu a so mamma, da 49, fù diagnusticatu da u cane di cumbera. In un modu, ùn era micca una surprisa. U canceri di u bughju riclamatu a so mamma è avà è avà era 28 anni. È a so avutru materna morta di u canciariu d'ovaru in 69.
Allora, cum'è a mamma hà sottupiguneru chjerule è cuminciaru a quimioterapia, Davis hà trovu un corpu in u so pettu . Ancu era benigna, era spavintata.
"Avia avutu vistu a mo mamma passà per quimmo è mi sò sbagliu si fussi propriu", richiamatu Davis, un residenti di Washington, DC.
Pruvedimenti genetica cunfirmata Davis avia ereditatu a mutazione genetica chì aumenta u so risicu di u sviluppu di cancculu di cumbattà o d'ovari. À l'età di 23 anni, hè diligente nantu à a dimarchja è un stiltu di modu di modu di salute, è hà da pensa seriu à sminucia l'eliminazione di i so pettu è l'ovari com'è una medita preventiva, dramaticu, ma efficau.
Perchè a pruduzzioni genetica hè sempri antica nova, i circhavelli ùn sò certevuli quantu persone anu una di e mutazioni geniculata assuciati cù u cane di cumbera. Ma, stimi chì à u 30 per centu di e donne americani anu un membru di a famiglia immediata chì fù trattu per u cane di cumbera.
Questu significa chì ancu e donne chì anu una storia famigliali di a malatia pò principià aduprà per tutte a so propiu salute. In ogni modu, stu presente presenta puru scarpite chjucu, cumprendi ancu per passà a cirurgia profilattica o pigliate medicazione chì diminuinu u risicu di u cancru di u mutamentu, ma spessu anu effetti.
1st Degree, 2nd Degree & 3rd Degree
A donna averia americana hè un 12 per cente di u probabilitate di sviluppà u cane di mama in a so vita. Questa figura pò più duverece per una donna cù una storia di famiglia di u cane di cumbera.
Sicondu i Centri di u Centru di u Centru di Premi di Preghinu e Contropenu di Dermatogherie, e donne cun "relative di primu misura", cum'è una mamma o a sera chì anu u cane di mama anu una probabilita di 30 per centu di sviluppà a malatia.
Sì quellu parent relative di primu cursu hè diagnosticatu cun cancillianu di mama bilaterale (u cane di mama in i so pettu), u risicu saldanu à 36 per centu.
Tra l'abbitati cù "second-degree" parentati, a zitella, aia o neve di u risorse di a vita hè di circa 22%. Per quelli chì sò cun "terzu gradu" cunti primitivu, grandi missiavi, o grandi tena chì anu u cane di u cane, u risicu hè 16 percent.
Eppuru, a storia di famiglia ùn guarantisci micca un diagnosticu di cancellu di cruccanti. L'experti stimanu chì solu u 5% à u 10% di i casi di i cancelli di u cumbèmu sò ereditarii. Inoltre, i mutazioni geniculata assuciati cun un risultu aumentatu di i cani di mama è ovari venenu infatti in a populazione generale.
Eccu i mutazioni geniculata chjamati BRCA1 è BRCA2 da i ricercati. BRCA hè di cancellu di u mutage è i numeri signalanu l'ordine investigatori anu scupertu a mutazioni genetica.
Ancu l'prevalenza esatta di e mutazioni hè scunnisciuta, un studiu pruveniu chì in un gruppu di circa 2.300 donne, 35-64 ans, circa 2.9 per centu di e donne bianchieri, l'1.4 per centu di e donne negra è u 10.2 per centu di e donne ebbreu anu mutazioni BRCA1. U studiu ancu truvatu chì u 2,6% di i femicli negra, u 2.1% di e donne bianchie, è l'1,1 per centu di e donne ebbrei avianu a mutazione di BRCA2.
Pruvenzi Geneticu
Parechji medici now adviser à e donne cun una storia di famiglia di u sminu o canti d'ovaru per a persighjà prucessione genetica. Sta decisione persunale pò porta a so parte di l'emozioni è l'infurmazioni utili.
Sicondu un studiu canadianu di 39 persone chì pruvate pusitivi per a mutazione genetica, a maggiorità anu vistu i risultati comu attivatori. I partitanti anu dichjaratu chì i prucessi l'hà permessu di piglià un accostu proattivu à a so assistenza medica.
Ma, una minuranza spressione sentenu di inesperanza è incertezza. Quessi individuelle anu dichjaratu chì sentenu "nè malatu, nè bè completamente."
Inoltre, quandu l'assicuranza è l'discriminazione di a salute èranu preghjudizi annantu, l'Attu di Nondiscrimination Genetica di l'Informazione 2007-2008 garantissi issa una prutezzione naziunale
Prughjezzione iniziale
Per a maiò parte di a donna sottore à 35 anni, u cumbugliu di u cumbèmu ùn hè micca parte di a so rutina di salute annuali. Ma, per i donne cù una storia di famiglia di u cane di u cane, l'esperti parvenu chì a dimarchja deve inizione da l'età di 25 anni.
Memorial Sloan-Kettering Cancer Center recuérdase que e donne chì anu cunziunatu di primu prudulu diagnosticatu cun cancinu di u cumbèmu duvete inizià a mammogrammi annunziali da 10 anni prima di quandu u membru di a famiglia più nova hè stata diagnosticita.
Per esempiu, se una mamma era diagnusticata à l'età di 42 anni, a so figliola cumincia à inizià a pruduzioni mammography annu à l'età 32. Per i femmeri in stu gruppu di factor di risicu, l'esperti ricunniscenu ancu esami clinichi prucitali, almenu duie volte à l'annu è mensili, à 20 anni.
Ci hè un dubbitu nantu à u rolu MRI aduprà à a ghjucazione in u cancer screening. Certi studienti anu dimustratu chì a screening MRI hè più efficace chì altre tecniche di diagnostica. I medichi in Sloan Kettering recomanu chì e donne cù una storia di a famiglia anu una RM è una mammogramma annu. Tuttavia, nisun studiu anu correlati MRI di screening cun una dicisione di i morti di u cancer.
Prevenzione
A ricerca mostra chì u fumu è una dieta grassa cuntribuiscenu à u risicu di u cancru. Allora, un stiltu di vita sana hè particularmente impurtante per quarcunu cù una storia di a famiglia di a malatia.
Chemoprevention hè un altru cursu di l'azzioni. Certi di e stessi droguesi prescribed to prevent a recurrence sò dinò à e donne chì sperenu per evità u cane di mama, ma solu per i più di l'età di 35.
Sti droghe anu ubligatoriu di l'attività di l'estrogenu di l'hormone femminile, crèdenu per stimulà parechji tipi di cancer. Ma questu significa chì anu ancu influenza a fecundità , perchè ùn sò micca appruvati per u usu da e donne più chjucu di l'età riproduttiva.
Per i femini in i 35, i studii anu dimustratu chjamati droghe- Tamoxifen (Nolvadex) è Evista (Raloxifene) -cannenu u risicu di u cane di catturianu invasore finu à u 50%. È, puderanu diminuinu u risicu di u cane di noncevule per 30%. Tuttavia, ùn sò senza effetti secundari, uni pochi di i qualchi simuli di i sintomi di a menopausii, inclusi l'averti di pisu, i fiaschi, è a siccità di a vagina.
Un metu estremu, effikaisu di prevenzione hè a rimuzione di una o di i so piendu prima di fà u cancer. I ricchieri stimani chì a cirugia chjamate u risicu di u cane di mama in u 90 percent. Eliminaru l'ovari hè una altra cirurgia efficace, ma una spusata da emozioni, sopratuttu per i ghjovani donne chì un ghjornu spiranza di avè i zitelli.
Un Verbu da
Davis, chì pruvatu positivi per a mutazione di BRCA1, hè cunsigliatu da u so cunsigliu geneticu per avè i so zitelli ghjovani, perchè avè u so senu, l'ovaru è l'utru, cacciati alla prima di 35 anni. Ancu à 23 anni, preoccupa di pudè fà esse mira. Ma crede chì a cirurgia vi darà un sensu di sustegnu. Allora, pigliate u tempu di cuncettendu ogni opzione cù cura è cercanu i cunsiglii di un mèdicu fiducia o genetic counselor in u procettu di a decisione.
Sources:
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