Cumu a Reforma Sanitaria Modificò u ghjocu per e Prudezzi à e Prestu
Una di e parte di a riforma di l'assistenza medica (l'Avvene di Prutezzione è Affidabilità di u Paciente di u 2010, à volte chjamata Obamacare) hè un mudificazione à l'assicuranza chì l'assicuranza hè legalmente permessa di gestisce inseme è pussibuli insegni chì anu precorsi. In a maiò parte di i casi, l'assicuranza di sanità ùn anu da pudè micca nigà o annulisce a cobertura per un enrollee nantu à una basa preeistenti.
Chistu pò esse un sguardu di voi cum'è quarchi cù una malatia intangible (EBI) , cum'è pudete avè incontratu barreri à l'assicuranza d'assicuranza in u passatu, in particulare quandu hà cambiatu l-impieghi o quandu accede à a forza di travagliu dopu l'graduu di l'ulegi di u culleghju.
Chì ghjè una pre-existing condition?
Una cundizione preeistenti hè qualchì malatia o cundizione di salute chì hè stata diagnusticata prima di un paciu chì dapoi una nova pratica d'assicuranza. In u passatu, un pazientu chì avia stata diagnusticata cun una cronica è chì hà avutu una interruzzione in a cobertura di l'assicuranza di salute, o avìa cambiatu l'assicurante, pò esse denegate una pulitica per u so chjamatu condicione preeistenti.
In u casu di applicà à l'assicuranza di salute per mezu di un patronu, a clause di a preghjudizzioni preeistenti hè limitata à qualsiasi cundizione chì hè statu trattata duranti i primi 6 mesi. Questa significava chì qualchissia chì un pacientu hà avutu assistitu in i 6 mesi d'avè un novu travagliu puderia micca esse cupartu.
Qualchese cù una malatia crònica avaristi bisognu di trattu duranti u tempu, cusì chì qualchissia chì avia IBD o una complicazione di l'IBD puderia esse nigatu l'assicuranza d'assicuranza quandu cambia l'impieghi.
L'esclusione di e preghjunzione esistenti puderia micca esse appiecitata finu à chì un pazientu hà avutu cobertura per un annu sanu prima di cambià travaglii è ùn hà micca sperienze una pèrdita di a cobertura chì durava più di 63 ghjorni.
Chì significava chì, si avete messu in affettu è firmeti senza esse à u vostru travu à l'annu, o avete fora di travagliu per più di 63 ghjorni, pudete esse nigatu l'assicuranza d'assicuranza per a vostra situazione quandu avete un novu assicuranza di salute da u vostru postu .
Se un enrollee hè stata cuncessa una pidata pesa a condicione preistentuale, u periodu durante el qualu una cumpagnia di l'assicuranza ùn puderete rimià di quali ogni costu assuciatu cù a cundizione preeistenti hè variata, ma puderia ancu esse più di 18 mesi. Sensu chì per un annu è un mezu dopu à ottene un novu assicurante, pudete esse denegate a cobertura per u trattamentu di l'IBD o d'una altre cundizione.
Chì questu tuttu hè traditu a statu una situazione difficili per qualcunu di prublemi di salute cronica, chì anu avutu u risicu di passà senza assenza si ùn eranu cunnisciutu di una di sti "règuli cumplessi".
U Signore Di A Cumpagnia Di A Cumpagnia Solu
Per a ghjente chì anu cundizione chronicu cum'è IBD, l'abilità per assicuranza di l'assicuranza per escludiri a cobertura basatu nantu à una cundizione pre-existing hè un problema seriu. IBD ùn pò micca esse guariti , è perchè a malatìa mantene cun un pacientu tutta a so vita, es necessita un vigilance periòdu è u trattamentu cuntinuu. U puteru di esse nigatu hè una cobertura era, è hè sempre, una preoccupa constantu per parechji.
U dipartimentu di i servizii di Salute è servizi umani (HHS) dici di cusì chì cum'è l'ACA faci cù e prudenzia:
"Sott'à u Cumplementu Affidabilità", l'assicuranza di sanità ùn ponu esse rinfriscati à cumparà o tùbbenu più caru perchè avete una "pre-existing condition" - chì hè, un prublema di salute chì avete prima à a data chì a nova cobertura di salute. Ùn puderà micca impregniserà e donne più di l'omi ".
Ci hè ancu una eccezzioni à questu. U HHS ponu signalatu dinle caveat:
A regula di a cobertura di preghjudizzioni ùn hè micca applicata à "piani" pratichi privati di a salute.
Un prugu grandfathered hè unu chì hè compru è in postu prima u 23 di marzu di u 2010.
L'ugguite anu fattu esse scrittu in u materiale di u pianu. Se pensate chì u vostru prugettu pò esse grandfathered, cuntattate a cumpagnia chì amministe u pianu, è deve dite.
Chì Avete Scrive Per Quelli Con IBD
Accuminciate sei mesi dopu à u 23 di marzu di u 2010 - a data chì a riforma di assistenza meditarica hà fattu l'effettu - assicuratori di a salute d'assicuranza hè tuturata di privà a cobertura à i zitelli chì anu una cundizione pre-existing. In 2014, questu hè ancu aplicatu à adulti chì anu precistendu e precetti.
In principiu sei mesi dopu a promulgazione di a lege, e cumpagnie di i salute ùn anu a pudè a cancelà a cobertura esistenti da una situazione prussiana. A tappa pò esse annullata in casu di fraudulente, cum'è mentre cusì à a cundizione di a vostra salute. Se a coperazione hà da esse annullati, a cumpagnia di assicuranza vi cuntene u enrollee.
Sources:
Cumitatu di u Partit Democràticu. " Risposta di e Cundizione d'assistenza è di i rivinuti " . March 2010.
Cumitatu di u Partit Democràticu. " U testu sanu di u Patente di Protection and Affordable Care Act (PL 111-148) " 24 Dec 2009.