Sifilis hè causatu da u bacteriu Treponema pallidum. A malatia hè tipica diagnosticata cù prucessi di sangue chì si detti proteini, chjamati anticorbe , chì sò pruduciati da u corpu in risposta à l'infezzione. Quandu sò infettatu, l'anticorpi pè T. pallidum quì stà in u vostru sangue per anni. Spessu, l'analizamentu di labburatori pò purtà chjudi di una infizzione hè nova o una chì succedia in u passatu.
In più di e teste realizatu in una clinica, u duttore di u duttore, o di a farfantarìa, ci sò parechje testi d'autore pruverti chì permettenu di pruvà da a cunfortione di a vostra casa.
Autocomprobazione / Prughjetti In-Home
Unu di e maiuri barrieri à a starring di STD hè a disconfort o a vergogna chì qualchì esperienza quandu si face à dumandà à un mètuperu per un teste. Per questa causa, e persone seranu spessu evulutte di sperienze per anni è ancu decennii finu à chì l'infezzione siverite brusta seriamentu.
Sapete chì ùn pudete micca di diagnòglie cun sifilide nantu à i vostri sintomi, ancu s'ellu avete bisognu. Ma pudete aduprà un kit STD basatu in casa, chì una numerosa di l'autori di sanità publica hà dichjaratu; l'opzione aiuta à parechje persone supera e fruntieri per pruebas.
Trà i tipi dispunibili (è i so pruverbii è cunfine):
- A testi di sifilida rapida si parvenu pruvedimenti d'incestu è esse dumandate un parechje chjappi di sangue per fà u diagnosticu, chì pò esse spessu fatti in pocu 15 minuti. Quandu sò cunvenutu, sò propensi à inaccurità è à l'errore statunitariu.
- Ma il-in test kits piglia aduprà à u livellu successivo. Scistanu in ligna, chì furnisce i cumposti medichi in anticipu di a prova. Un pruduciutu di sangue hè stata mandata per mezu di voi, chì pigliate è da mandà à un furmatu designatu per analizà. I risultati, chì ricuate in ligna à dui o cinqui ghjorni privati, tendenu à esse più precisa da quelli di e teste chì fate in u vostru propiu.
Mentre chì i kits si trovanu in facilità online, bisognu di sceglie cun cura. Ci hè una pocu regulazione fidirali di i testi in linea, in-home STD. Comu tali, bisognu di sicuru chì quellu chì sceglite chjese l'aiutu di l'Eniria di Mejorazione di Laboratorii Climatii (CLIA) è chì i teste sò stati sottumessi è appruvati da l'Food and Drug Administration (FDA).
Per verificà, cuntattate l' uffiziu di CLIA . Ùn serà micca mischjule per i termini cum'è "tecnulugia approvata da a FDA".
Labs and Tests
Picchì T. Pallidum hè troppu fraffile per esse cultu, a malatìa deve esse diagnosticata in una di duie manere: indetta diretta di l'infezzjoni o a deteccion diretta di l'organizmu.
Pruvalzioni di Sangue
U metudu indirettu, cù una cumminazzioni di pruduzzioni di sangue, hè u mètu preferitu per pruebas. Hè involucatu dui classi diffirenti di prucessi realizati unu dopu a prussima:
- Pruebas non-Treponemal: U diagnosticu tipicamenti accumene cù dui testi di sangue non treponemali chjamati u teste di laboratoriu d'investigazione di a vernaria (VDRL) è a reagin plasma rapidu (RPR). I dette dette antisisteria à l'antigen cardiolipin-colesterol-lecithin, chì hè materiale chì hè pruduttu in risposta à i danni causati da bacteria di sifili. Invece, sti anticistosi sò ancu produzati in u cuntestu di e altre malatie, cum'è lupus è a malatia di Lyme. Mentri i prucessi sò sensibles, di prezzu e faciule d'utilizà, a so micca spicitàte l'avè prupone versu i risultati falsificati . Comu tali, i risultati sò da esse cunfirmati cun più testi specifichi, anchi biasu, prufessiunale.
- Testi Treponemal: Se i prucessi non-treponemali sò pusitivi, i risultati seranu cunfermati da unu di parechje testi treponemali. Treponemal testi detta l' anticuri di T. pallidum produzutu in risposta à a bacteria stessu. Mentre chì specifiche, ùn sò micca pussibule di distinguishà entre una infestazione passata o currentu. Hè per questa mutivu chì i prucessi deve esse usati in ghjunta per fà un diagnosi. Opzioni di testi Treponemal includenu l'assicuranza di l'antifume fluorescente (FTA-ABS), l' assulte di aglutinazioni particulare di T. pallidum (TP-PA), immunoensai enzyme (EIA) è immunoassai di chimiluminescenza (CIA).
I risultati di sti pruvedimenti sò dichjati cum'è reattivu o nonreactive.
A reactività à una prucezioni treponemali implica infezzjoni, ma ùn pò micca revelà quandu l'infizzione hè sviluppata. Per stabilisce questu, u labu duverà paragunà i risultati di e teste di sangue, cumprese u livellu (titu) di anticorpii truvati in u sangue, per stabilisce l'uruguaii di l'infezione è u trattamentu adattatu di u trattamentu .
Reverse Screening
Sta secùncia di testi di sangue - non-treponemal prima, treponemma di seconda hè stata cunsiderata a modu classicu di fà un diagnosi. In certi casi, però, u prucessu pò esse ghiacciatu da manera chì u teste treponemali hè realizatu prima è i prucessi non-treponemali sò realizati seconda.
Conoce a scrutiny di seculi riversi, questu hè dui vantaghji è i disvantages. In u frontu pusitivu, hè più prubabile di scopri infezziunamentu assai tempiu è tardi. À u partitu negativu, u cumbugliu di u reversu pò esse costu è pò pruvà un risultatu riativu ancu se a persona hè statu trattatu prima. I risultati falsi-reactivi sò problematique in quì ponu purtà a duplicazione inneparà di trattamentu.
Mentre chì a reverse screening hè u so postu, a secùncia standard di prucessu hè sempri recomandata in a maiò parte di casi.
Microscòpia di Mattea Scala
Microscòpia di u campu isulanu hè un metudu direttu di prucessu menu pocu cumu utilizatu ognunu duverebbe bisognu di tècnii capacitati. Hè realizatu piglià una mostra di fluidu corpu (o da un chancre addue o un spinu ) è circà nantu à un microscope per l'evidenza visuale di u bacteriu. A prova pò ancu esse realizatu nantu à dumande di tissuti o mucus nasali.
U microscòpuli di u campu in u oscuru pò esse utili in a malatia tarda chì l'altri prucessi sò micca conclucenti o in i culminati chì sò tipicamenti difficiuli di diagnostichi.
Nuvole
A syphilis congénita hè quandu l'infuzione hè passata da a mamma à u zitellu durante a gravidanza. I sibiliati cù a sifilisa spessu ùn sò micca sintomi di a malatia è averanu solu sviluppà in u seculu annu di a vita.
Diagnosticu in i culminati pò esse difficili, postu chì l'anticorpi di a mamma anu circulate in u sangue di u babbu pè i primi 12 à 18 mesi di vita. Questu significa chì, duranti stu tempu, i medichi ùn anu pussutu discernà l'antichi chì anu da u matru o appartene à u zitellu (significatu chì u zitellu hè infatu).
Dittu chistu, si l'anticorpi di u zitellu sò significativamente più altissimu cà a mamma, u zitellu hè probabilmente infettatu. Microscòpuli di u campu in u scuru puderanu furnisce evidenza diretta di l'infezzione.
Diagnosi Differentials
Perchè u sìmiliu timpe parechje altre malatie è spessu requite una interpretazione larga di i risultati di l'esame di sangue, hà bisognu d'esse di sforzu extra per verificà chì u diagnosi hè correctu. Questu hè bisognu di un diagnosticu diffirenti diffirenti , particularmente durante a sifilis terziaria, quandu i sintomi sò assai variati è severi.
I medichi ùn pruvede micca solu per a sifilita, ma per a chlamydia, gonorrrea, tricomoniasis, vaginosi bacteriana, è HIV utilizendu un vastu pannellu di e teste di STD . Un altru prughjettu è prucessi di imaghjini ponu ancu esse urdinatu per escludiri e pussibuli cosi possibles. Trà i assai investigazioni pussibuli:
- Sifilide primaria: candidiasis, cistitis, virus herpes simplex, granuloma inguinale, uretritis, altre STD
- Secundum syphilis: HIV, malatie Kawasaki, mononucleosis, pityriasis rosea, Foglia spotted, scogliera
- Sifilide terzuariu: tumore di u cerezu, carcinoma, fallimentu di u cardi congestivu, meningococcemia, malaltia mentale, esclerosi multiplica
Cumpagnia di ricerca
Ùn mai avè micca aduprà a mancanza di sintomi cum'è a raggiuni per ùn esse probatu. Perchè i sìntistici di sìfilisimu sò spessu generalizate è micca spiccioli, ponu esse facilmente sbagliati o erate per altri malatii. Per questu endemazione, i Task Force di Preventive Services USA prupone i testi di sifili per tutte e donne incinta è ogni persona chì hè cunsiderata cum'è risorse di infezzjoni.
Eccu l' omi chì anu sessu cù l'omi (MSM) , persone cù parechji sughjetti di sessuale, injecting drugs users, è e persone chì intervene in u sessu senza fonti.
Sources:
> Braccio, S .; Sharland, M .; è Ladhani, S. "Prevention and treatment of mother-to-child transmission of syphilis." Curr Opin Infate Dis. 2016; 29 (3): 268-74. DOI: 10.1097 / QCO.0000000000000270.
> Lee, K .; Nyo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. "Infirmità di Transmititu Sessu: Rakkomandazione da a Task Force di u Tarantula di Preventive USA". Amer Fam Phys. 2016; 94 (11): 907-915.
> Workowski, B. e Bolan, G. "Linuti di Trattamentu di malati per Transmissioni Sexualmente Transmititali, 2015". MMWR . 2015 Aug 28; 64 (33): 924.