Culunizazione bacteriale di i Pulmuni Cù Fibrosis Cystica
Pudete pudete avè intesu di a colonizazione bacturiana sè vo viaghjanu cù a fibrosi cististica. Chì significarà?
Chì hè Colonizazione?
A culunizazione succereghja quannu i microorganisimi vivenu o in un organu ammanu ma ùn invade tessuti o dannu. A culunizazione riferisce à a prisenza di i microorganisimu chì pò causà infezzioni, ma micca à a infezzjoni infatti.
Dopu avè sti microorganismi prisenti, però, aumenta u risicu di infezzjoni se u circondu per l'infizzione per una infizzioni.
Importanza di a culunisazione in Fibrosi Cistiale
A ghjente cun fibrosi cesti (CF) sò spessu colonizzati da e battì, in particulare in u molu è e volu. Se l'urganisimi accuminzanu à invadiscia tissuti è causanu dannu o fate a malata, a culunizazione diventa una infezzjoni.
Circulation Respiratory Tract Changes in People With Cystic Fibrosis
In i persone cun fibrosi cesti, u secreziu di u muccatu è a infezzjoni bacteriana crònica rimuzione in un tipu speziale di malatia pulmonar obstructiva chronic. Persone cun fibrosi cistuttiva eventualmente sviluppanu bronchiectasie chì e vaghjime di rinfrescenu prestu malatu è cilatu.
A bronchiectasis hè una cundizione in quale u bronchi è bronchiole (rami più chjude di e voglieri aerei) diventenu anch'elli, espansione è cicatrix. Mucus accumuleghja in sti valdi larghevuli predisposti à a infezzjoni.
L'infezione résultat à a furmazioni, espansione, è cicate di e voglieri chì ripite un cicu viciosu.
In più di i bronchi è i bronchiole ghjè l' alveoli , i sacchi di l'abitudini chjuchi chì l'evuluzione di l'ossigenu è di l'oxidu di carbon di succede. Quandu u bronchiole chì guverna à queste chjucu di vente aerevuli perdenu u so rinmuitu elastique (da l'esprime è cicatrisu) è si saranu imbuscati cù mucus, l'oxigen inalati à i pulmoni ùn ponu micca toccu à l'alveoli per questu scambiu di gasu.
Perchè u Pulmuni in People With Cystic Fibrosis Produce E Mucus?
Hè un pocu chjaru secchera chì i pirsuni cu fibrosi cistiti in prima produci un muvimentu viscidus o facenu per causa di a colonizazione bacturiana. In ogni modu, l 'esaminazioni di i pulmoni in i culunati cù fibrosi cesti chì anu da esse chjucu cù a bacteria palesa l'excedente di muccata. Questi sugetti suggerenu chì u muvimentu predispone a ghjente cun fibrosi cesti à a culunizazione cù e battè.
Chiddu Tipi di Bacterii Culonize i Pulmuni di Persunuzi cù Fibrosi Cistiale?
Molti tipi di battezi aerobic (bacteria chì crescenu in a presenza di l'ossigenu), bacterias anerobi (bactri chì anu creatu senza l'ossigenu) è i patogeni opportunistichi cum'è fungi colonize i pulmoni di e persone cù fibrosi cistiale. U termali patogeni opportunistichi sò usati per discrive i microrganismi chì ùn anu micca urdinatu di causari infizzioni in persona sana, ma puderanu causari infizzioni quannu a "opportunità" si sviluppa, cum'è quandu a malatia pulmonale hè presentu.
Eccu alcuni organisimi chì colonizzanu li pulmoni di i persone cù fibrosi cistichi:
- Pseudomonas aeruginosa
- Staphylococcus aureus (incluída MRSA )
- Escherichia coli
- Haemophilus influenzae
- Klebsiella
- Prevotella
- Propionibacterium
- Veillonella
- Aspergillus (apre a circa aspergillois bronchopulmonary in persone cù fibrosi cesti)
U più chjassi cumuni di Patogeni chì custituiscenu Airways in People with CF
Di l'organisimi supratuttu, a colonizazione cù Pseudomona tipica predomina è u 80% di l'adulti cù a fibrosi cisticata sò culonnii cù stu tipu di bacteria.
Organisazioni Multifrug-Resistant è Fibrosi Cistiale
In più di i patogeni di supra, e persone cun fibrosi cistiale sò più probabili di è culunizzati cù "superbugi" o organismi multidrug resistant . Organi resistenti à multidrug (organisimi chì sò resistenti à parechji antibirtiti) s'incoltanu in i pulmoni di una persona cù fibrosi cistiti riceve trattamenti antibiotici per infezioni pulmonar, cum'è Pseudomonas.
A culunizazione è a infezzjoni cù l'organisinni multidrug resistente sò scantificati perchè sti organisimi resistanu trattamentu cù antibiotici convenciali.
Perchè a culunizazione cù Pseudomuni Predominate?
I sperti anu avutu un pensamentu o l'ipotesi per quessa chì i pulmoni di e persone cù a fibrosi cistiale sò principarmenti culunizzati cù Pseudomonas, cumpresi i seguenti:
- Reduced clearance mucociliary cun u malfunzione di péptidos antibacterial
- Difesa di difesa di i pulmoni deguttu per nivellu di glutathione è di l'oxidu nitru
- Ingezione reducida di bacteriasi da i cungrechi pulmuni
- Nuvole numeri di recipients bacterial
Ùn avemu micca sapendu quale di questi miccanismi hè più impurtante per stabilisce a colonizazione di Pseudomonas. In ogni casu, hè evidenti chì quandu Pseudomonas hà mantene, a persunità infeccion cronica.
E persone cù fibrosi cistiti chì sò colonizati cù Pseudomonas necessanu a terapia di mantenimentu di u ghjornu è di u terrepu di l'antibijuticu intruduvule periculèticu in u periodu. Infatti, ancu cù tali trattamentu, a infestazione di Pseudomonas riunisce in a perdita progressiva di a funzioni pulmonaria è porta à morte in a maiò parte di a persone cù fibrosi cistiche. Sapete più nantu à Pseudomonas in i persone cun fibrosi cesti .)
Fonti
Boutin, S., è A. Dalpke. Adquisizione è Adattazione di l'Aiavulenza Microbiò in a Prima vita di i Pacienti di Fibrose Chistiana. Pediatria Moleculare è Cellular . 2017. 4 (1): 1.
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