Immunoterapia hè prestu in modu rapidu cumu una dinamica dinamica per luttà a malatie, particulari i malatii chì sò difficiuli di trattà. Cù immunoterapia di u cancer , u sistema immunologicu hè ingranulatu per trattà tumuri in modi novi. I intervenzioni di l'immunoterapia pò mancu stimule direttament o sistema immune o prisentanu u sistema immune cù e prublemi artificiali, o antigens , per a furmà u sistema immune nantu à i tumori.
I vaccinoterapia di trattamentu di u cungaru sò una forma di immunoterapii utilizada per trattà i cancers chì stà ci sò. In più generalmente, vaccini di trattamentu di u cungru sò biologichi o biofarmaceutichi. L'altri biologichi includeu cumpunenti di u sangue, terapia génica, allergenici, e d'altre vacche.
Oghje, a sola vaccina per u cancer chì a FDA appruva hè chjamatu Provenge per trattà u cancer di prute .
Cancer Treatment Vaccines
L'Antigens sò sustanzie chì duminà a risposta di u sistema immune. Tanti vaccinati di trattamentu per u cungru in u sviluppu furnisce l'antigensi di u cancer crescente à e dendritic cells. Siculi li dendritic cells sò e cungresi immune chì si trovanu direttamentu à u puntu di ineziu (dermis) è prucessu l'antigen. Inoltre, i moléculas immunostimulati chì si prisentanu in a vaccina di u cancer crescenu, o crescenu a pruduzione, di molleculi necessarii per eventualmente interagisce cù e celluli T. Da nota, l'antigensi cungressu cungiatoghju pò esse specifiche à un tipu di cancru o un gruppu di parechje cancers.
Queste cungres dendríticas activate migrar à i ganglis limfatichi, chì sò small clumps di tissutu immunologicu situatu in tuttu u corpu. Appena queste cumbia dendritica attivata feghja à un gangrui di limpi, prisentanu l'antigeno específicu per u cungru à i cèl·lules T. T cells activated dopu viaghjà in tuttu u corpu è di i ciuciuti di u cancer cresciute chì prisentanu cù l'antigen è lyse, o scendi, a cèl·lula di u cancer.
(Cunsumà tecniciamente, CD4 + T activate citerne chì faciliten a maturazione di cande CD 8 chì, dopu à a maturazione, passanu in tuttu u corpu.)
Sicondu l'FDA, varii cancilleri di cancianu in u sviluppu utilizate i battisani, viru, o levitu cum'è vehicule, o vectors , per trasportu l'antigens. Bacterii, viru, ligumi è eteri sò immubbicin naturali è accuminzanu una rispunzione immune in u so propiu; però anu mudificatu per ùn avè micca causa di malatie.
Oltremente, i vaccinoterapia di trattamentu di u cungru pò esse formulatu usando ADN o RNA chì codice per antigens. Stu materiale geneticu hè in crescenu in i celi chì pruducini l'antigens. A speranza hè chì sti cudificii di u corpu modificati pudaranu pruduce antigensi cunduttivi ind'è cancer per induce una risposta immune vigorosa per a morte di e cumbenzii.
In fine, i trè criteri deve esse scontru per e ciloghji di tumore per esse distrutti da una vacuna:
- una quantità suficientemente grande di cungresi immune cu affinità pronunzia da i cèl·luli di u cancer, deve esse produttu
- sti cellulari T hanu bisognu di pudè infiltratu u tumore
- sti celluli T avianu a principià à travaglià in u situ tumore per causà danni in situ
Quantu hè effettuu e vaccini di u cancer?
Duranti i passati parechji anni, cintinami di cancru (ciuci di dendritica) sò stati pruvati.
In ogni risposta, i spezii di rispunsibilità per questi vaccini sò assai bassu à 2,6%. In fattu, altre tipu di immunoterapii hà pruvatu assai più effikau, chì hà influinzatu bè parechji per dumandà a nostra "obsessione" vaccina di u canceru.
Eccu chì i vaccini terapeutichi di u cancer sò raramenti efficace in l'omu, perchè ùn seguitamu invistiscia risorse è tempu in u sviluppu di vaccinati per u cancer? Ci hè parechje trè raggiuni spieghenze u nostru interessi à stu tipu d'interventu.
Prima, i vaccinati sò stati efficais à a prevenzione di u cancro, è questu successu hà purtatu à u trattamentu di u cancru cun vaccini.
In altre parolle, u travagliu chì avemu fattu l'esviluppu vaccini di u cumbugliu preventivi hà amparatu assai di l'immunologia di i cèl·luli di u cancer, è hà datu un framework teoricu per u sviluppu di vaccinoterapia di u cungru. Ci sò dui vaccini chì impediscenu u cancer: a vacuna di l'hepatitis B impedisce u cancer, è a vacuna papillomavirus (HPV) impedisce a gola, cervica, anal è altri canceri
Sicunna, i vaccini terapeutichi di u cancer sò fàciule amministratu è causanu qualchi effetti avversi serii.
Terzu, i ricchieri sò sparsi in a so interpretazione di i risultati di i prucessi chì intervenenu i vaccinoterapia catturica, chì si stende à l'intellettuale chì circundanu stu tipu d'interventu. Spicciamenti, i ricercaturi tendenu à fucalizza nantu à i cambiamenti histolique, o cellulare, significati è infiltrazzioni di limfofitta (T cell) di tumuri in viulenti di centru in u cambiu veru : diminuite in tumore o mellura in sintomi clinichi.
Inoltre, l'investigazioni principali di esaminà e vaccinati di cancianu spessu usanu descrizzioni e parolle falsificate per caratteristicà risultati, cum'è "sintomi scurdati", "cessation temporale cessate in qualchì metastasi individuali", "necrosi tumorale" è "survival unexpectedly longa". Sì senza più dittori, sti termini significanu pocu.
In una nota cuncrita, assai ricerca di vaccinia per u cancer hè stata fatta nantu à u livellu basic scienze medica cù mudelli animali. Morti, cumu si pò pudè dettu di a so tamanta, di cumpurtamenta è di furia, sò diffirenti di l'animali umani. Cusì, ogni successu chì avemu vistu à trattà questi animali cù vaccini terapeutichi di u cancer ùn hè micca necessariu traduce à l'omu.
A più specificamente, ancu s'ellu ci sò pruvucati chì e vaccini di u cancer sò efficace in l'animali, ùn hè pocu praticà per scopre l'effettu in l'omu. Specificamenti, ci hè solu una vacuna terapèticu di cancellu appruvata da a FDA per u trattamentu di u cane in l'omu: Pruvincia. In ogni casu, ci hè una altra vaccina per u cancer di pruteu chì prisenta in a fase 3 provi chì anu pruvatu à esse effittivu: Prostvac.
Prima di vede à Caserta è Prostac, facemu un pocu nantu à i nostri sapè di u cancer prostato .
Prostate Cancer
Apparti da u cancer di a pelle, u cancer di prurati hè u cane più cumuni chì anu influenzia l'omi americani. Ancu quasi quasi 1 in 7 omi americani si sviluppa u càncer di a prutata, anu più mortu di a malatia (circa 1 in 39). Invece, l'omi abbagliu spessu di una altra malatizza prima, cum'è a malatia cardiaca. In u 2016, ci sò 26.120 morti causati di u cancru di prute.
Per via di pruvà sposti per l'antigeni prutocolo specificu (PSA), un biomarchatore per u cancer di a prutata, avemu avutu capace di detta di i casi di u cane di prostata prima, mentri u cangeru hè sempre confined à a prutata, più raramente, l'omi prisentanu cù u cancier chì hè stata metastasia o spesa à l'osse è diventanu mortali.
Cume fattori chì aumentanu u risicu per u cancer di pruteu include l'età maiò, a razza americana africana è a storia di famiglia.
A maiò parte di i canti di u cancillaghju prutesta ùn deve micca bisognu di trattamentu è invece sò osservati da i duttori. U trattamentu di u cancupatu di pruteu pò cumprà una gestione d'expectante (survigazioni activa), cirurgia (prostatomitja o eliminazione di a prutata), radioterapia è androgenu, o l'hormone sessu, privazione.
Pruvincia
Pruvincia o sipuleucel-T hè una vaccina di dendritic cellulature chì hè stata appruvata da a FDA in u 2010. A pruvincia hè quella chì hè cunnisciuta cum'è una immunologu autoluvulugicu è si usa per trattà a malatia metastatica chì ùn anu micca spargiatu fermamente (pocu invasivu). Inoltre, Provenge si tratta u cancer di pruteu chì ùn hè micca sensible à l'hormone (hormone refractario).
Nant'à una nota ligata, i cancers refrattarii di l'hormone sò rispundenu à terapia di privatu d'hormona, o droghe chì pò andastasi cun androgens, o hormone sessu (penser à a castration médica).
Pruvincia hè preparata cù i sangue di i sangue di un pacienti (ciponeursi mononuclears di u sangue periferali) pulsatu cù una proteina chjamata granulocita-macròfagiu-factor stimulanti di colonii (GM-CSF) è a prostatic acid phosphatase, o PAP, un antigeno di cancella di prute.
U mutivu di u GM hè cun l'antigene PAP chì i circunsidenti cose chì GM-CSF facilita a presentazione di l'antigen. In nota, e cipresuli di u sangue periférico mononuclear serve cum'è e cummerciu di dendriti à quale hè presentatu l'antigenu.
Sfortunatamente, Provenge estende a vita da solu 4 mesi. Inoltre, questa ora pò permettenu à una persona per piglià i so affari è perdu un pocu più tempu cù a so famiglia.
E avversu di Pruvincia include u seguente:
- frevi
- chills
- fatigue
- u dinochju
- tintu
In i prucessi clinichi di Pruvincia, un qualchissia hà avutu più effetti seri avversi, cumpresa a diffirenza di respira, u dolore di u pichju, un latru corpu irregulari, fainting marvellinu è i fluttuazioni in a pressione di u sangue. Cusì, e persone cun u cori pulmuniu è i prublemi puliti ani dettu riguardu e cundizzioni cù u so cumpagnu di a salute.
Prostvac
U meccanisimu di Prostvac differe da Provenge.
Prostvac si componi di un poxvirus (fowlpox) vector, antigen prutocattigo specificu (PSA) è un complexu costimulatoru chjamatu TRICOM. Sta vacuna di PSA-TRICOM infetta e cungresi di presentazione d'antigenu chì pruvucassi à spressa prutezzioni di l'antigenu pròpaticu nantu à a so superficia. Tali cellulite di presentazione di l'antigente prisentanu davanti à i cèl·lules T è i furanu à attache e crescenu di i cancer.
Prostvac Phase 2 provedii clinichi includenu 82 partitiarentanu chì 42 ricivutu Prostvac. Prostvac hà stendu a vita in u gruppu spiuntali da un valore mediu di 8,5 mesi. Oghje, Prostvac in i prucessi clinichi di a Fase 3, è i circunstanti ùn sò micca solu pruieczione per rinfrescenu survitore prufessiunale di a droga, ma ancu pruvate à sciuglude se GM-CSF si aghjunta à a vacuna.
In i prucessi clinichi di a Fase 2, l'effetti avversi di Prostvac sò stati cumpresi u seguente:
- Reazzione in u situ d'inzione (u dolore, e inzuccare, e rossi)
- fatigue
- frevi
- inzuccarà
- chills
- doloresi cumuni
- stomacu
- nausea
- vomitu
- diarrea
- ristrettu
A vaccine di cancella per a prostate ùn sò micca fatta per esse utilizati com trattamenti di prima ligna di u cancunu di prutate. Invece, sò amministrati in più di a quimioterapia.
Ciò chì hè Imlygicu?
In u 2015, a FDA appruva un Imlygichi, una vacuna oncolitica pè u trattamentu o melanoma malignu chì hè inoperativu. Ancu si tenint tècnicamente micca una vacuna terapeutica di u cancer, l'Imlicìgianu hà effetti sekondarji simili à vaccini terapeutichi di u cancer.
Li virulenza Oncolitica sò un tipu d'immunoterapii chì un virus genetically-engineered hè injected direttament in un tumore di melanoma è lyses o rutti di i ciuciuli tumoriali. In più di scaccià e caghjuli, sti virus anu un'esèrcitu generale di pruvucà un antitumore efficace simili à vaccini anticancerali.
Cancer Therapeutic Vaccines and I
Oghje, l'ughjettu di vaccini di u cancer in i paràmetri clinichi sò limitati. Inoltre, cumu l'esitatu prima, hè statu assai difficultu di truvà e vaccinati di cancillenti chì anu influenziatu à i participanti umani. Hè improbitu ch'è avemu vistu vaccini di u cancer per a trattamentu di cancers in qualchì tempu.
Inoltre, i vaccinati per u cancer addiventanu avvanzii di u sistema immune è ancu u campu di l'immunoterapia. Hè megliu chì capiscenu i sistema immune specifichi, più megliu pudemu centu di i terape chì puderanu un pezzu di salvà a vita.
Sources:
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