Da anti -inflamatorii à opioids è anti-depressanti è più, assai tipi di medicazione sò prescritti per u pesu di u collu. A più offerta almenu qualchì benessiri di gestione di u minori, ma a pussibilità per un disgrazia, è ancu periculosu, effetti sposti hè decisivu.
Questu articculu compara dui such medications - inhibitors COX-2 è opioids.
Inxittivi Cox-2 - Celebrex, Vioxx e Bextra
Inchimi Cox-2 sò un tipu di medicazione antiinflamatorii non-steroidali (AINE) utilizati per u dolore agutu, di parechje forme d'artrite è di u dolore menstruali.
Ci sò difirenti da e drogu cum'è l'aspirina, Aleve, Motrin è simili in chì a so azzione hè più specificata.
I scienti è i duttori sapenu chì u dolore hè causatu da e sustegni chjamati prostaglandini. I prostaglandini, à u mumentu, sò pruduciati in u corpu da dui enzimi relaziati (ognidunu cù effetti assai difetti), à dì COX-1 è COX-2. I sperti in u campu ancu sapendu chì i prostaglandini specificamente rispunsevuli di u dolore, l'infuzzo è l'inflamazioni sò veramente solu da l'enzyme COX-2.
A principal diferenza tra i medii antiinflamatori tradizionale non-steroidali (ie, e diversi formi di AINE) è l'inhibitori COX-2 hè chì quandu NSAIDs impediscenu l'azzioni di l'enzimi COX-1 è COX-2, inhibitori COX-2, Cum'è u nome signìfica, suprime solu COX-2s.
U prublema hè a più parte di l'inhibitori COX-2 chì sò stati rimettati da u mercatu. Questu hè perchè eranu trovi per aghjustà u vostru risicu per l'avvenimenti cardiovascular (attache è infezzione di u core) quandu anu usatu à u tempu.
Vioxx (geniculus rofecoxib) è Bextra (nome genericu valdecoxib) anu rimessu di u mercatu à l'iniziu di u 2000. Vioxx fu fabbricatu da Merck, è Bextra hè statu fabricatu da Pfizer.
Chì abbandunà l'altru inhibatore COX-2 di Pfizer, Celebrex (nome genèricu celecoxib.)
Comu l'unica droga di i trè inhibitori COX-2 chì restanu in u mercatu di i Stati Uniti, Celebrix è celecoxib issa venenu cun una "avventura di boxa negra", chì hè un disigno cuncepimentu per esse schiuttutu bè chì l'avete à u prucessu dubbiunale di sicurità di a droga .
I medichi chì prescribanu Celebrex anu struitu da a FDA per dà una guida di a Medicazione, chì cubriu e infurmazione di risichi è di dosage.
Sè averete dumandatu chì altru pudete piglià ancu di Celebrex, una stima di u 2013 anu truvatu chì di tutti l'ASAID non-selectivi, naproxen (Aleve) pò prupone l'almenu quantità di risque cardiovascular à i pazienti. L'autori di scrivanu ricuiscinu chì qualsiasi NSAID chì utilizate, chì pudete fà in a dosi più bona di u dispunìvule, è per a più freti di tempu pussibule.
Avè chì l'altri tipi di AIDS, u tipu chì impedisce l'enzimi COX-1 è COX-2, puderanu aduprà u risicu per l'infartu di cori o infieru. In fattu, in u 2015, l'FDA hà urdinatu a furmazione nantu à l'etiquette fugliale di l'ASAID (include Celebrex, l'unicu inhibitore COX-2 restante) hè aghjurnatu per rifirisce a nova ricerca chì anu truvatu attacche di cori pò esse ancu parechji simuli dopu aduce stu tipu di droga, è chì più longu utilizate a droga, u più altu risicu ponu diventà.
Opioids for Back or Neck Pain
L'Opioide hè una classa di medicazione di u dolore chì hà a capacità per offre un gran santu. L'opiudelli sò spessu usati per u dolore stissu severu, ma i medichi pò prescrivi certi tratti di prima luttu per u dolore agutu.
U prublema hè, sta categuria di analtici di u gastru hè di u narcoticu, chì significa avè vendu cù u potenziale per l'addiction.
Certi cuncreti addivanu una toleranza, chì pò esse dipendenu a dependenza fìsica, è eventualmente addicciona sopra sopra.
Certi medicazione opioide sò purcelli nucicati, mentri àutri si misunu cù l'addiminatori addulitivi di u so duluri, comu Tyelnol. L'opioids sò furmulati cum'è azioni curretta, è cum'è longu l'attività.
Ancu s'ellu l'usu di opioids per u collu è di u spinu hè spécimo, l'evidenza ùn hè micca necessariu sopra à sta pratica. Una recensione di u British Medical Journal informa chì opioids sò oghji i medicini cumunitamenti prescritti in i Stati Uniti.
Dice questu, l'autore di a rivista cumanda, l'opioids ùn pare micca d'aiutà à e persone di ritruvà à travaglià alcune più rapidamente chì l'altri tipi di trattamentu di u pienzu di u pienzu, senza mancu migliurà i risultati di l'primura di l'assistenza per u dolore d'aghjustu.
Se u so spine hè crònica, l'opioids ùn pò micca fà nunda per voi à tutti. L'autore di scuperta trova pocu pruverna chì travaglia per questu scopu.
In oghje cù u risicu per l'addiction, l'opioidi sò venenu cù altri effetti side, inclusi rini, disfunzione sessuale è di depressioni per suli solu qualchi.
L'opiunidi sò ancu propensi à marketing campagnoli chì ti pisci. Una marca di opioides, OxyContin, hè statu cunnessu com'è una droga "sicura" per i rapprisentanti di a cumpagnia in una campa di mercurizazioni assai feroce. Ma l'altru cumpruttu di Purdue Pharma, prudutori di OxyContin, più tardi rimessu in tribunale chì ei pretendi eranu falsi è induve pisci.
Inhibituri COX-2 in contra Opioids - Pensate Prima Di Trimate
Quandu si cunsidereghji o sò prescritte un medicamentu di u doru, pensate di e pussibuli cumplicature chì pò esce da piglià. Pudete risicà un attache di un attachete o mancu, o vivendu cun addiccioni à (spessu custanti) medicazione di u dolore.
Ricurdativi, chì spessu aduprà u vostru corpu pò aiutu cù u dinochju, ripiglià a funzioni pèrdita è a migliurà a qualità di vita. Uni pochi visitari cù un fisicu fisicu puderebbe esse necessariamente per ricuperà a vostra qualità di vita.
> Source:
> Deyo, R., et. al. Opiuzzi per u pianu di u lamentu. Revista Clinica. State of the Art Review. Jan 2015. http://www.bmj.com/content/350/bmj.g6380
> Nissen, S., et. al., Cardiovascular Safety di Celecoxib. N Engl J Med. Nov 2016. http://www.jwatch.org/na42802/2016/11/14/cardiovascular-safety-celecoxib
> Pauvlosky, N. Rispettu di u cardiovascular Sò tutti i NSAID? Can Pharm J. March 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3676195/
Vioxx è Cox-2 Inhibidors
Inhibienti Cox-2, cum'è Vioxx, Celebrex è Bextra sò un tipu d'AIAV, o anti-inflamatorius non-steroidali. Li sò stati sviluppati in i 1990 in risposta à l' effetti sekundarji di ASAV .
Perchè sò in a stessa famiglia di medica, tutti l'inzitanti di Cox-2 cumpurtava in quasi più di u listessu modu. Per quessa, i pazjenti chì rimpiami Vioxx o Bextra cù Celebrex anu sempre in rischi per l'attaccu di cori.
Ancu s'ellu ùn sò inevitatori Cox-2, altri ASAV chì ponenu periculosi potenzali sò Motrin, Naprosyn, Voltaren è Mobic.
Opioids
L'opioids sò usati per u dolore moderatu à u severu. In più di u spalle di crununzia, i opioids sò amministrati ancu in i casi di u cancer, u dolore à u nervu è à e altre cundizione.
L'opioids sò assai inzucatore per u dolore; A morfina hè l'esempiu megliu cunnisciutu di l'opioidi, anche ci sò attualmente parechji tipi chì varienu di fermosa chì facianu assai forte. Esempii include OxyContin, codeine, Darvon e Vicodin.
L'opioidi ponu parechji effetti sekondarji, cumpresa a pussibilità di:
- depressioni respiratorii
- ristrettu
- risicu di dependenza è addiction
A distavanza più evidenti di opioids chì u medicamentu di u dolore hè u potenziale per l'addiction è di a dependenza. Ricerche indica chì OxyContin, in particulare, hè un "porta di a porta" in l'addiccioni à altri droguesi difficili. A volte, i pattu di i malati pò esse denegati a medicazione perchè i so motivazioni sò malinterpretati, è ponu esse vistutu com addiventi di morfina (o altri opiateidi).
Risurrezzione
Quandu ci hè amministratu bè , i beneficii di l'opiatevuli per u dolore sò più forte chì i risichi in associu. L'opioids sò assai efficausi per u sguardu di u dolore. È parechji studienti, corpi di guvernu in a medicina, è i medichi sintinu chì opioids chì si valenu a pena per u trattamentu di u dolor crònicu. Ma cumu cù a scelta di cura di salute, travaglià cù u vostru duttore è à l'altri prufissiunisti di assistenza meditaria per truvà a megliu scusa per voi.
Source:
Questions and Answers.FDA Regulare Actions per a COX-2 Selective and Non-Selective Non-Steroidal Antiinflammatory Frugals (NSAIDs). FDA. 7 aprile 2005.
Brasseur, L. Reviżjoni di trattamentu farmacològicu attuale di u dulore. Drogas. 1997.
Ciceroni, TJ, Inciardi, JA, Muñoz, A. Trends in abuse of Oxycontin e altri analgésichi opioidi in i Stati Uniti 2002-2004 JPain ottobre di u 2005.
Grau, LE, Dasgupta, N., Harvey, AP, Irwin, K., Givens, A., Kinzley, ML, Heimer, R .. U utilizazione illecta di opioids: hè OxyContin una droga "gateway"? AmJ Addictiu Da maghju à u ghjugnu 2007.