A frattura avulsione hè una ferita à l'ossu in un locu induve un tendinale o ligami attachesi à l'ossu. Quandu una frattura avulsioni casca, u tendinu o ligami tira fora un pezzu di l'ossu. I fracturesi di l'avulsione pò esse in ogni locu in u corpu, ma sò più cumuni in un pocu locu particulari.
I fratturi avulsioni sò più cumuni in i zitelli chì avicci. In adulti, i ligamenti è i tendini tendenu per a ferita prima, mentri in i zitelli l'ose pò fallu prima chì u ligamenti o tendenu hè lesatu. I zitelli anu un puntu particularmente dèvulu in u so scheletru, chjamatu u pianu crescente . Questa hè a zona di l'ossu chì hè attivamente cultivatu. In i zitelli, i tendini o ligamenti vicinu à una crescita di crescita ponu pateparà bè cumu per causà a crescita di crescita à frattura.
Cause
Spessu una frattura avulsione si produheghja quandu ci hè un cumbugliu sfurtu in un tendinus mentre l'ughaddu si move in a direzione opposta. Un esempiu hè una preghjudiziu à u quintu metatarsi , l'ossu per l'estremu di u midfoot. U tendinè peroneu attachesu à a basa di stu ossu. A menudo, quandu u pede hè torciata, una contrarie di u tendone peroneu tira u pede in una direa, mentre chì a forza tritata a funziona nantu à u pede in a direta opposta. Questu hè chì u calchju cusì à crache quì u tendinu attaches à l'ossu. A bona nova hè chì questi fratture quasi sempri guariscenu cun restu simplici è tempu.
Una preghjudizione inevitabbile nantu à una filmura di ragiunuzi pò ancu esse cunfondante, perchè spessu sò questi anu in relazione a una vechja ferita. A volte un picculu pezzu di l'osta hè spurtatu da u corpu à longu tempu, è solu quandu un ragiunamentu hè assicuratu mesi o anni dopu hè u fragilamentu di l'ossu vistu. Hè impurtante per ùn perseguite micca un trattamentu per qualcosa chì ùn deve micca bisognu d'una intervenzione. Dunque, avè un duttore chì ùn pò micca solu di interpretà i vostri rachi, ma postu quelli esibizioni in u cuntestu di a vostra storia di ferite è esaminazioni, hè critica.
Trattamentu
A maiò spessu, una frattura avulsion pò trattatu senza cirugia. Solu quandu u pulled off fragmentu di l'ossu hè spurtatu più di quattru centimetri da a so situazione nurmale, a cirurgia deve esse cunsiderata.
Inoltre, parechji fratture avulsion occur with such small pieces of bone, chì spessu u fragmentu ùn deve micca esse fissatu. Per esempiu, i sprains à l'ankle spessu pò causari frammenti di avulsione chjachjata. Sti ferimenti sò tipicamenti trattati com'è spalle di l'ankle , cum'è chì u pezzu di l'osta ùn veramenti ùn facianu micca a decisione di trattamentu o risultatu di u paci.
Ci hè parechje cuncernamentu nantu à u trattamentu quandu a frattura di avulsione implica a crescita in un zitellu in crescente. Perchè i crescita di crescita sò impurtanti per u sviluppu skeletu normale, sti feriti sò dettu cura cù cura. Se ùn ci hè prublema chì un crescita di crescita ùn hè micca pusitatu currettamente, a cirugia pò esse realizatu per allizà è stabilizzà a crescita di crescita.
A cirurgiunaria pò esse micca necessariu, se a frattura di avulsione hè allunata dinò, o se u paci hè abbastanza propiu à u prugettu di a crescita di creazione chì sta preghjudiziale ùn pruvucarà e prublemi di crescenza longuosa.
Sources:
Schiller J, DeFroda S, Sangue T. "Avulsione di a Extremadezza Maiò Fratture in l'Atleti Pediatrici è Adolescente" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Apr; 25 (4): 251-259.