Verapamil hè un prugramore putente per trattà a malatia di u cori. Perchè dilates the vini sanguini di u cori è u corpu, hà assai apprufittanzi clinichi. Ma ancu di avè parechje usi, a vostra dosa di verapamil deve esse monitoratu rigurosu perchè questa medicazione ponza rischju di toxicità è pò aviri effetti avversi serii. Per esempiu, l'ingestimentu accidintali di una tablet da un zitellu pò fatale.
Mechanism of Action
Verapamil hè un bloquejante di u càncicu di calcium (antagonist) chì diminuite l'ingressu di ioni di calcium suldati à i canali di calciu di u L chì si trovani in i cèl·loli di qalbulu u ċelluli tal-muskoli lixxi tal-vaskulatura periferali.
Verapamil hà numerosu effetti fisiològichi:
- Vasodilatazioni di l'arterii coronarii (cori) è periferiali è arteriole
- Diminuta a contractilità cardiaque
- Attività nodulata sinu di depressa
- Conductive node atrioventricular slowed
In più di l'effetti supra, verapamil interferiscenu ancu cù u metabolismu energicu di e ciuci di u cardiacu, aumentendu a dependenza di u cori di i carboidrati in lenza di l'acidi grassimi. Inoltre, verapamil hè a prevene à a pruduzzioni pankretique di insulina. Sti dui canzoni tossicali sò particularmente pronomi in casu di scossa quandu u corpu necessite carbuidrati.
Metabolismu
Verapamil hè assorbitu da a via di u viaghju gastrointestinali è distribuzione largamente in tuttu u corpu (90 percent proteini in legatu).
In u primu metabolismu di u passatu, u verapamil hè spartutu da u fianu in un metaboliticu attivu. A mità di Verapamil hè di ottu oghji.
Usi Clinichi
Per via di i so effetti nantu à u corpu è u corpu di u vasculature (vaso sanguinicu), verapamil possa una varietà di usi. Eccu alcuni di l'usu di u verapamil:
- Angina (stabile, inestabile è di Prinzmetal)
- Taicucardia Supraventriculare
- Fenomenu di Raynaud
- Profilaxina a migranja
- I prufilaxazione di raspberry headache
- Malèniu o inpertestimentu refrattariu
Verapamil hè una droga antiarumitica di class-IV. Prima chì i medichi in verapamil per trattà l'arritmiasi, u propranolol è a digoxina sò spessu usati.
Eterazioni Avventu è Drogaglii
Ancu eranu infatti sottu u veru monitore di un cardologu, a toxicità verapamil hè sempre una preoccupa. In più di i so effetti avversi, verapamil pò ancu interazzione cù una larga varietà di altre droga.
L'effettu avanti più frequenti di Verapamil hè u stimpettu. In certi persone, verapamil pò causà mare, ligerezza è pressione eccessiva. In casu di a sobredose, a verapamilo interferiscenu cù u ritmu di u core è pò porta à a perdita di vita.
Eccu alcuni di l'interazzione droga-droga chì verapamil ponu:
- A Verapamil utilizeghja incù beta-blockers, nitrates è diureuristi pò esse a prissioni sanguinale per fallu periculosamente bassu (pressione pressu).
- Verapamil ponu aumentà l'effettu di i statins, chì sò usati per trattà u colesterulu altu è statins pò causà rabdomiaeli o splussivi di musculu chì vitture cù i rizzi.
- Verapamil hè metabolizatu da l'enzimi citocromo P450 è l'usu concomitanti di i medicazione di prescriptione cum'è amiodarone (un anturatecimo) interferiscenu cù P450 chì porta à verapamil toxicità. Inoltre, u ziddu di u pomelo ancu influenza u sistema P450 è pò aghjustà a concentrazione di verapamil.
Pighene in mente chì quandu s'utilice com'è cunsigliatu è in una forma sicura, u verapamil pò esse di grande benefiziu per quelli chì ne necessanu. L'infurmazioni in questu articulu ùn hè micca esse di scantu di l'usu di verapamil quandu avete cunsigliatu. Tuttavia, avete bisognu à guardà i cunsiglii di u cardiòlegu mentre u usu, o qualsiasi altre, medicazione.
Sì o sì un amatu hè pigliatu verapamil, hè imperativu chì vi mancu ssu monitoratu da u vostru cardologu di prescrire. Fate cidigliate per rivisioni regulare cù u vostru cardologu è fate puru infurmà à u vostru meditazione di qualsiasi cambiassi in u regnu di medicina, cumpresu qualsiasi usu di i medicatori a base.
Inoltre, si u sensu qualchissia effetti avversi chì ponu esse attribuiti à verapamil cum'è un debbitori o a pardamentu temporale di a cuscenza, invita à l'assistenza d'urgenza.
Sources:
Lynch, T e Price, A. "L'Effettu di u Cytochrome P450 Metabolismu à Drug Response, interazzione è Etere Effetti" u Médecchientu American Family. 2007.
Recipiente Mosby's Drug per a Professione di Salute, Seconda Edition . Elsevier. U 2010.
Tomaszewski CA, Benowitz NL. Chapter 40. Antagonistà di u Canali di Calcium. In: Olson KR. eds. Poisoning & Drug Overdose, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; U 2012.