Trattamentu cirurgichi per u Dolore Chronicu Severu

A cirurgiunia spessu hè cunsiderata cum'è l'ultimu piacè di u dulore: Quandu tuttu altru ùn falla, tagliate a finizioni nervi. A cirurgia pò guidà un alliberamentu instantani, quasi magicu, da u dolore causatu di u canru o d'altri malati incurable, ancu in i casi chì i medicazioni forti com'è a morfina ùn anu falluti per cuntrullà u dulore .

Ma ci sò scantificati significati à a cirurgia per u dolore.

A cirurgia pò distruisce altra sensazione cù u dulore, o sinistendu diventà a fonte di u novu dulore. Hè u potenzalu per altri effetti effetti , quarchi chì pò esse seriamente. È u sustegnu di u dolor offrut da trattamentu kirurgiicu ùn hè micca sempre permanente - dopu à sei mesi o un annu, u dulore pò volte.

Per quessa, a decisione di prucederà a cirurgia involucà cù discussioni dilettanti cù u vostru medici nantu à a vostra cundizione è a vostra pronostiè. Ancu avè averà include evaluazioni di l'alternazioni attraversi à a cirurgia, chì pò esse includendu apparicchi impiegati per liberà a medicazione direttamente à a fonte di u vostru pughjulu, o dispusitivi chì utilizanu l'impulsi elettrici per interrompe l'signalamentu di u malu in i nostri nervi.

Cordotomia per parèntesi Pain

Ci hè una varietà di operazioni cirurgichi chì anu per esse a sullivazioni.

U più cumuni è a cordotomia, chì u vostru circhulu cortà i fibri nervi nantu à unu o da i dui i lati di a vostra spine chì servinu cum'è un conductu spressiu à u core.

A Cordotomia pò abbandunà u dolore, ma ancu hà eliminatu u vostru sensu di a temperatura da chì i nervi chì aiutanu à a sensazione di a temperature si sò agrupati cù i nervi chì permettenu à sente u dulore.

L'altri effetti effettiali di a cordotomia include una debule in una parti di u vostru corpu, una incapacità per vutallu sanu a buca, è l'accussì chjamatu "dulurii d'imaghjini speculati", induve si sente u so dulore à u latu oppostu di u vostru corpu.

Altru Pruduttoriu di Pain

In particulare di cordotomia, a cirurgia in u curu o spinu da l'aliminà u dolore incù i ligami di sdegnu in i junctione maiurali in i vicini di u dolore, cum'è à i posti induve migliure u dolore passanu da una parte di a cordone à l'altru, o distruzzione di e parte di staghjoni impurtante di u situ di u situ. in u core, cum'è u Tàlemu, un raccumulatu di cilindri di u culu in u centru di u centru.

Per esempiu, a cirurgia gamma spicca foca centru travaglii di radiazione in u tàlemu per a distruisce in un procedimentu non invasivu. Hè ancu possibbili à usà ultrasound à rializà u listessu modu. Tutti sti proccessi sò usati per trattà a malatia di Parkinson, ma sò cunsiderati spirimintali in trattamentu di u dulore.

I Surgeons pò volte l'alleviate u dulore per distruzzione di fibri nervi o cèl·loli rilativi fora di u curu o spine. Per esempiu, ponu distruisce certi nervi per esaltà u dulore severu chì quarchi à seguita una ferita penetrante da un strumentu forte o di bullet.

Certi cirurgici anu riunitu rapportu cù una operazione di u cereu chjamata cingulotomia, chì destroys parte di u cereu chjamatu l'corti cortexi cingulati, per esaltà u dolore cròciu severu, generalmente da u cancer, infestazioni o spinali.

A cirurgia, chì pò esse realizatu d'una manera pocu invasiva cun l'energia termale o laser, hè ancu usatu per trattà un disorder compulsivo obsesivo resistente di u trattamentu severu è di depressione severa.

Eficitività è Tempore Pain Blocks

Quandu u dolore à l'estremità suprani hè oghje diventatu, u cirujiru hà pocu possibili è a cirurgia ùn hè micca efficace. Inoltre, i neurocirurgiunali cresciute anu realizatu boni risultati cun l'espinala superiore o cirugia di u cori per trattà u dolore severu.

Prima di l'operatore, i medichi pò spessu pruvenenu l'effettu di a cirugia cù l'usu di anestetiche per ubligatoriu di nervi temporaneamente.

In certe cundurei crònii di dolore - cum'è u dulore di una ferita penetrante - questi bloculi tempurite ponu esse benefiziunali, prumove a ricuperazione di danni di i nervi.

Sources:

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