Novi punti di ricerca à una nova tendenza in burrasca
Duranti l'annu passatu 20 anni, u numaru di pistichi hè diminuite. In ogni casu, sta tendenza s'applicava à l'adulti maiori. À u rispettu à l'adulti più ghjovani, cumpresa millenarii, hè statu un incrementu in u nùmeru di pinziziunarii. Questa crescita hè probabbilmente roccau in un incrementu di altri fatturii di risichi per i zitelli più ghjovani, cumpresa l'obesità, a diabetes è a pressa.
Stroke
In un articulu di 2017 publicatu in JAMA Neurologia , George è cun autore ani analizatu a freccia più altu di u picculu ischemicu agutu di i ghjovani.
I circhieri analizati 362 339 ospitalizazioni trà l'anni 2003 è 2004 è 421.815 inchizazione trà l'2011 è 2012 per definisce l'incidenza di picca aguda. Hè ancu usatu data da entre u 2003 à u 2012 per stabilisce a prevalenza di cinque fatturi di riservazione cardiovascular chì predispone à u picculu agutu: ipertensione, diabetes , disturbi à lipidi, obesità è u usu di tabacco.
Giorgiu è i culleghji scupreru chì i ritimi di i visitati per u parcorsu ischemicu agutu aumentate da più di u 50 per centu per omi è donne trà 18 è 34. A più specificamente, per l'omi, entre u 2003 à u 2012, anu aghjustatu da 11,2 a 18,0 prugettu agutu per 10.000 inchizazione. Per e donne, anu aghjustatu da 3,8 a 5,8 attaccoli aguti per 10 000 inchizzioni.
Volenu ancu più, di u 1995 à u 1996, i spezii di ciclu ci sò casi duplicati per i omini d'età da 18 à 34 anni.
Eccu alcuni alcune findimenti di u studiu nantu à i fatturi di riservazione cardiovascular per i ghjente chì anu da 18 à 64 chì eranu ingressu per u picculu ischemicu agutu di u 2003 à u 2012:
- I nivuni di ipertensione aumentanu da u 4 percentuale à l'11 percentu.
- Tarritorii di disordin lipidi (ie, hypercholesterolemia o colesterol altu) criscinuu da u 12 percentu à u 21 percentu.
- I valori di diabete criscinu à u 4 percentuale à u 7 percentu.
- I tarritorii di u vuccu di tabacco aumentavanu tra u 5% è u 16%.
- I nivuni di l'obesità anu da u 4 percentuale à u 9 percentu.
In una storia uriginale, Scientific American hà pigliatu i risultati di stu studiu un passu più. Fighjenu puntualmenti in induve in i Stati Uniti, ci anu l'aghjunzione più altu in i zoccu di i ghjovani. Ci ponu truvà chì i più impurtanti eranu in Occidenti è Midwest. Inoltre, e città vittiru assuntu più grande di l'area rurale.
Ancu u Sudu hè chjamatu "Stroke Belt", è l'altitudini u più altu di culocu assicuranu, i grandi aumenti di a freccia traccia di i ghjovani ghjè in Occidenti è Midwest. U numaru di pinzelle in u Sud era già altu; cusì, l'incrementu relative in a freckenza di parcella ùn hè micca quantu in l'Occidenti è u Midwest, induve ei ritmi di stroke eranu infirmiate.
A tecnulugia puderia ancu aduprà un rolu in u drammaticu di a freccia in freccia in l'Occidenti è à u Midwest.
Specificamenti, in u Nordeste, induve ei ritmi di trazu di i ghjovani ùn anu più pocu, l'imevisiunione di diagnostica cum'è MRI pò esse più prontamente dispunibili è pò più diagnosticà più freckled.
Cù ecculi crescenu di diagnostichi in basi, ùn pò esse un accensu relative più crescente di a freccia di l 'ictus. In altri termini, i posti cum'è u Nordeste ùn avianu micca u grande di un aumentu di a freckness trazione picchì a dispunibilità di a tecnulugia MRI piacenu più impruvisione hè stata diagnosticita da principiu.
U utilizazione di droghe iliticita, cum'è meth è crack, puderia ghjucà un rollu in l'aumentu di i pezzi ischemichi aguti.
L'esperti prugetti chì a ragiunaria perchè chjappi sò più frequenti in l'urbe in più di l'area rurale hè chì l'area urbana sò più minati.
Inoltre, perchè assai esistidi campagnoli shuttered in i tempura ricenti, e persone chì viviranu in l'area rurale puderanu viaghju à l'urpenti urbane per u trattamentu, afflitta da l'infezzione di e ciclichii.
Avemu avutu a manteniri pinsatu chì tutte e sti disposti possibbili-imagineria di diagnostica, drogi, a contaminazione è a paucità di l'assistenza sanitarea campagnola-sò mera conjectures. A più ricerca sarà per fà cumpensà e tendenzi in picca di freccia.
Aiuta à i tratti di i ghjovani cumplementari à l'altri aumenta in fatturiu di riservatori cardiovascular, cum'è l'obesità è a diabetes.
L 'obesità
Nta l'ùrtimi anni, i medià hà informatu chì ci hè statu un decadente di l'obesità d'infanzia. Questa reivindicazione hè stata imprecisa. In la realtà, una certa ricerca ammenta chì ci hè statu una diminuzione di l'obesità in i zitelli anziani ani pre-inguiti di livellu bassu o d'area geografiche specifichi. Questa ricerca ùn anu spressa à a populazione generale. I dati di u 2007 à u 2010 indican chì ùn ci hè nunda di diminuzione di l'obesità. Infatti, hè statu un aumentu di i tipi di obesità in i ghjovani.
In un articulu 2014 publicatu in JAMA Pediatrics , Skinner è Skelton analizà e partesi seriali di a pupulazioni statunidali di u 1999 à u 2012. Agghicazioni eranu infatti trà 2 è 19 anni.
I ricerchi anu truvatu chì ci pò esse una stabilizazione in prevalenza di l'obesità. Tuttavia, ci hè statu spike in i classi più altu di obesità (ie, BMI di 35 o più grande). Si nota, forme più severi di obesità sò più vicinu à u risicu cardiometabolic, inclusi u venza.
Type 2 Diabetes
In un 2017 studiu publicatu in JAMA , Mayer-Davis è co-auturizati truvaru chì l'incidenza di a diabetes mellizie di u 2 èranu perchè à u 2002 à u 2012. La diabetes mellitus 2 è un factor di riservatore cardiovascular è contribuisci à i vapuri.
Usendu analisi basatu di a populazione, per i zitelli d'entre 10 è 19 anni, anu truvatu chì ci era un 4,8 per centu annu annu in l'incidenza di stampa di 2. Stu accensu fu particularmente pronunzianu trà e gruppi razii è etnici minorità. Per esempiu, tra i genitivi nativo americani, anu cresce u 3.1 percent à u 8.9 per centu.
Da nutà, i risultati di stu studiu cuncurrendu cù e ricerchi di ricerchi di ricerca fatti di i stessi investigatori: Di u 2001 à u 2009, era ancu un incrementu in a prevalenza di a diabetes mellitus 2 è di i ghjovani.
Implicazioni
U pesu più intensu è fatturi di risichi assoziati entre i ghjovani adulti hè questi per almenu duie motivi:
- Strokes can result in serious disabilta, è quandu un ghjovanu hè diventatu invàlidi di un colpu, a so capacità di fà una vita hè cumposta. L'impurtanza ecunomica è ecunomica ùn solu l'affettà a persona cunzercenza trazzione, ma ancu membri di a famiglia. Pichechjite pò redirizzà vive per l'aghju.
- Invece i primi acchè stendi à esse chjucu, una storia di stroke in un ghjovanu servu cum'è un canarinu in una minera di carbone. I trache di u futuru sò più serii è debiliantesi ch'è u primu. Cusì, sta crescenu di a freccia traccia in i ghjovani adulti puderia esse u signu iniziale di una epidemica assai più distruttiva chì puderia esse ghjucatu in quessi dicennii.
Trattamentu
Identificà una tendenza à prufundezza è i fatturi di riservazione cardiovasculare per i ghjovani adulti hè solu un primu passu. A dumanda maiò hè cumu tratta ciò chì pò esse un epidemici seria.
In un articulu 2015 in Stroke intitulatu "L 'obesità aumenta u Caddesi di Trazu in Young Adulti" L'Opportunità per a Prevenzione "," Kernan è Dearborn scrivite u seguente:
In un campu, sò quelli chì vedenu chì l'obesità hè assuciata cù u risicu di u picciottu è dicenu ch'ella hè un miraculu impurtante per a prevenzione primaria è secundaria. In l'altru, sò quelli chì accunsenu chì l'obesità anu aumenta u piccu, ma dicenu chì hè più efficau per trattà a consegne d'obesità chì sò rispunsabili di riscattura di stroke (ie, ipertensioni è dislipidemia) di l'obesità stessu.
In altre parolle, ùn ci hè micca imparu chì a prevenzioni di l'impruvisu si tratta di l'obesità o di e cundizzioni chì sò causati da l'obesità, cum'è a pressió arteriala è u colesterulu.
L'autori sustennu ca si avemu avutu ottellu ottene di trattamentu per l'obesità, ùn esiste micca nunda chì l'obesità serà l'enfasi di a prevenzione di upechju di i ghjovani adulti. Inoltre, trattu di l'iperturione, anche una causa in u sviluppu di l'impruziu, puderanu mancariate parechji altri fatturii residuale senza trattamentu.
Doppu, sicondu i circunsidenti:
[E] vittima prescription optimista di terapia risicore di risicamentu (per esempiu, a terapia d'articulu di a terza articuli) avissi da sempre da parechje ghjente novi ind'u malignante sottupostu à risque senza trattamentu. Questu hè particularmente cusì cusì chì l'unica terapia pratica di reducione di risicamentu per mediatori di a malatia vascular in l'obesità hè a terapia d'articulu di uperazione. A ricerca ùn hà micca firmatu stabilitu chì un cuntrollu strettu di diapete mellitus reduci u risicu per a malatia vascular; Ùn ci sò micca una terapija specifica recomandata per trattà a inflamazioni di l'obesità, è assai ghjente pazienti ùn sò micca cunziddi presentati candidati per a terapia di lipidae.
In altre parolle, hè difficiule di trattamentu i malati per i fatturi de risichi per u scherzu di l'obesità. Lu cuntrollu strettu di a diabetes ùn hè statu ancu pruvenitu per dà impunite u riscidiscenza. Inoltre, ùn hè micca una manera specifica per trattà a inflamazioni chì accumpagna l'obesità chì predispose à u picciottu è a malatia di u cori. Infine, assai ghjovani ùn anu micca qualificatu per a terapia di lipidae, cum'è statins .
Un Verbu da
A ricerca ha apuntunatu à un'incrementu di l'impruvessivu è à i fatturi di riservazione cardiovascularii di i ghjovani adulti. Questa trovi hè cuncepimentu perch'ellu puderia riesce un oghjettu di più grande, cun una incidenza assai più alta di prugettu scupertu seriu, ischemicu agutu in questa anni.
À questu ora, ùn ci hè micca un'utilizazione unificata per prevene un accidente vascular cerebral, una malatia chì pò esse incredibbilamenti debiliante è affruntà seriu à i fugliali è e famìglie. U megliu cunsigliu prevene chì un ghjovanu pudendu seguità hè di limità di i fatturi di risichi per u picculu ischemicu agutu per cumincià. I ghjovani avè bisognu à esse volte in obesità, evitendu à fumà, è ricevenu trattamentu adattatu per l'ipertintura.
Infine, aghju cunsiderate chì solu una minurità di pruzii (entre 5 e 10 per cente) si sò in i zitelli è i ghjovani adulti. Ùn hè micca un nùmeru di pinzelletti chì anu migliore à migghiurari una maggiuranza di maniche. In ogni casu di trattu agutu chì afectanu à una persona ghjovana hè assai cuncernanti, è i tendenzi crescenu sò una priorità di salute publica.
> Sources:
> George, MG, Tong, X, Bowman, BA. Prevalenza di Cursi di Cursi di Cursiunale Cardiunciale è Traccia in i più ghjovani. JAMA Neurologia. 2017; 74: 695-703.
> Kernan, WN, Dearborn, JL. L'obesità aumenta u riscu da u trazu in i ghjovani à voce Opportunity for Prevention. Stroke. 2015; 46: 1435-1436.
> Maron, DF. More Milleniale sò Stasera. Scientific American. 28 di giugno 2017. [e-pub]
> Mayer-Davis, EJ, et al. Incidenza Trends of Type 1 and Type 2 Diabetes among Youths, 2002-2012. U New England Journal of Medicine. 2017; 376: 1419-1429.
> Skinner, AC, Skelton, JA. Prevalenza è Trends in Obesity è l'Obesity Severu trà i figlioli in i Stati Uniti, 1999-2012. JAMA Pediatri. 2014; 168: 561-566.